Подвесни вени: за какво се използват?

Подвесни вени: за какво се използват?

Подвесните вени са разположени в крака и осигуряват връщането на венозна кръв. Тези две вени на долния крайник имат функцията да осигуряват циркулацията на кръвния поток в една посока, по възходящ път, който трябва да се бори срещу гравитацията. 

Основната патология, която засяга тези вени, е появата на разширени вени. Съществуват обаче лечения, възможно е и хирургично лечение.

Анатомия на подкожните вени

Голямата подкожна вена и малката подкожна вена са част от така наречената периферна венозна мрежа. Благодарение на венозните клапи кръвта успява да циркулира само в една посока: към сърцето.

Терминът е етимологично получен от арабския safina, saphenous, който вероятно произлиза от гръцки термин, означаващ „видим, видим“. По този начин двата големи надлъжни колектора на венозна кръв, разположени в крака, се състоят от:

  • голямата подкожна вена (наричана още вътрешна подкожна вена);
  • малката подкожна вена (наричана още външна подкожна вена). 

И двете са част от повърхностната венозна мрежа. Следователно голямата подкожна вена се издига до слабините, за да се присъедини към дълбоката мрежа. Що се отнася до малката подкожна вена, тя също се влива в дълбоката мрежа, но зад коляното.

Две мрежи представляват всъщност вените на долния крайник: едната е дълбока, другата повърхностна и двете са анастомозирани една на друга на няколко нива. В допълнение, тези вени на долния крайник са снабдени с клапи. Клапите са мембранни гънки вътре в канал, тук вената, които предотвратяват обратния поток на течността.

Физиология на подкожните вени

Физиологичната функция на подкожните вени е да привежда венозния кръвен поток от дъното към горната част на тялото, така че след това да може да достигне до сърцето. Голямата подвесна вена и по -малката подвесна вена участват в кръвообращението. 

Кръвният път се издига на нивото на двете подкожни вени: следователно той трябва да се бори срещу ефекта на гравитацията. По този начин венозните клапи принуждават кръвта да тече само в една посока: към сърцето. Следователно функцията на клапаните е да разделят кръвния поток във вената и по този начин да осигурят еднопосочна циркулация. 

Патологии на подкожни вени

Основните патологии, които могат да засегнат вътрешните и външните подкожни вени, са разширени вени. Всъщност тези аномалии засягат в повечето случаи тези две повърхностни вени, които се издигат по протежение на крака. Разширените вени се причиняват от изтичане на венозни клапи.

Какво представляват разширените вени? 

Когато венозните клапи на подкожните вени изтичат, това причинява разширяване на вените, които след това стават изкривени: те се наричат ​​разширени вени или разширени вени. Разширените вени могат да се появят навсякъде по тялото. Но всъщност те засягат главно повърхностните вени на долните крайници (те също са по -чести в хранопровода и аналния канал).

Разширените вени на подкожните вени могат да причинят прости козметични неудобства или да причинят сериозни медицински проблеми. Следователно, когато клапите изтичат, кръвта тече обратно от дълбоките вени към повърхностните вени, които се представят по -слабо и кръвта се натрупва там. 

Причините за недостатъчност на клапаните могат да бъдат следните:

  • вроден произход;
  • механичен стрес (продължително стоене или бременност), някои професии са по -застрашени (например фризьори или търговци);
  • стареене.

Какви лечения за проблеми, свързани със подкожните вени

Има няколко вида лечение за разширени вени на подкожните вени:

  • Компресионни чорапи: носенето на разширени вени (или компресионни чорапи) понякога се препоръчва за пациенти с леки симптоми или за които не се препоръчват други лечения;
  • Склероза: извършва се чрез инжектиране на разширени вени с разтвор, който причинява възпаление с кръвен съсирек. Когато зоната заздравее, тя образува белег, който ще блокира вената;
  • Радиочестота: ендовенозната оклузия чрез радиочестота се състои в използване на енергията на радиочестотите с цел затопляне на разширените вени и затварянето им;
  • Лазер: лазерната оклузия се състои в използването на този лазер за затваряне на вените;
  • Събличане: това е хирургична операция. Тя включва вкарване на гъвкава пръчка в разширената вена, след което я отстранява чрез отстраняване на вената. Следователно тя има за цел директно премахване на разширени вени, както и на болни периферни вени.

Каква е диагнозата?

Хроничната венозна недостатъчност засяга между 11 и 24% от населението в индустриално развитите страни срещу само 5% в Африка и 1% в Индия. Освен това трябва да се отбележи, че засяга три жени за един мъж. Пациентът обикновено се консултира с общопрактикуващия си лекар поради функционален симптом, естетическо желание или разширени вени, по -рядко оток. Всъщност се оказва, че 70% от пациентите, които се консултират за първи път на основата на венозна недостатъчност, първо страдат от тежест в краката си (според френско проучване, проведено при повече от 3 пациенти средно на възраст 500 години).

Прецизен медицински преглед

Това разпитване ще направи възможно да се установи при пациента неговите възможни лечения, алергии, неговата медицинска история и особено хирургическа, или фрактури и мазилки, и накрая историята на тромбоемболична болест, при него или в семейството му.

В допълнение, общопрактикуващият лекар ще оцени рисковите фактори за повърхностна венозна недостатъчност, включително:

  • наследственост;
  • възраст;
  • пола;
  • броя на бременностите при жена;
  • тегло и височина;
  • физическо бездействие;
  • физическа дейност.

Задълбоченият клиничен преглед

Състои се от наблюдение на пациента, който стои на флебологична стълба. Долните му крайници са голи до слабините, без превръзка и задръжки.

Как върви изпитът?

Изследването се извършва отдолу нагоре, от пръстите на краката до кръста, един крайник след друг при отпускане на мускулите. Пациентът трябва да се обърне. След това този преглед продължава с легнал пациент, този път на масата за изследване (осветлението трябва да е с добро качество). Наистина е необходимо да се визуализират съдовете. Наблюдението е настоятелно в горната част на крака и в долната част на бедрото, тъй като първите видими разширени вени в по -голямата си част присъстват първо на нивото на коляното. Тогава ултразвукът може да се счита за необходим.

Необходимо е също така лекарят да е наясно, че е препоръчително пред важни разширени вени да се търсят рискови фактори за появата на венозна язва.

Тези рискови фактори са:

  • затлъстяване;
  • ограничена дорсифлексия на глезена;
  • тютюна;
  • епизод на дълбока венозна тромбоза;
  • корона флебектатика (или разширяване на малките подкожни вени по вътрешния ръб на стъпалото);
  • промяна в кожата на крака (като наличие на екзема).

История на откриването на кръвообращението

Историята на кръвообращението дължи много на учения от XNUMX векe век Уилям Харви, който наистина го е открил и описал. Но, както всяко научно откритие, то се основава на знания, придобити, поставени под въпрос, натрупани през вековете.

Следователно първото открито представяне на сърцето е скална картина, датираща от епохата на Магдалена (приблизително - от 18 до - 000 години пр.н.е.), в пещерата на Ел Пиндал (Астурия): наистина, сърцето е там. нарисувано върху мамут като червено петно ​​във формата на сърце за игрална карта. Години по -късно асирийците ще приписват интелигентност и памет на сърцето. Тогава, през 12 г. пр. Н. Е., В древен Египет пулсът е често срещан. След това сърцето се описва като център на съдовете.

Хипократ (460 - 377 г. пр. Н. Е.) Правилно описва сърцето. Неговата физиологична концепция обаче е погрешна: за него предсърдията привличат въздух, дясната камера изтласква кръвта в белодробната артерия, за да подхранва белия дроб, лявата камера съдържа само въздух. След няколко последователни теории ще бъде необходимо да се изчака XVIe век, в Италия, за Андре Сезалпин да бъде първият, разпознал кръвообращението. Дотогава движението на кръвта се смяташе за отлив и отлив. Сезалпин е този, който теоретизира концепцията за циркулация, която освен това той първи използва термина.

И накрая, Уилям Харви (1578-1657) и неговото произведение Анатомично изследване на движението на сърцето и кръвта при животни ще направи революция в теорията за кръвообращението. Така той пише: „Където има кръв, нейният ход винаги остава един и същ, или във вените, или в артериите. От артериолите течността преминава във вените на паренхима и силата на сърцето е достатъчна за осъществяване на този преход.»

В допълнение, Харви демонстрира, че клапите на вените имат функцията да улеснят връщането на кръв към сърцето. Тази революционна теория се противопоставя на яростни противници. Луи XIV обаче успя да го наложи по -специално чрез посредника на своя хирург Дионис.

Оставете коментар