Аглан 15 – показания, противопоказания, дозировка, странични ефекти

Доказано съдържание

Aglan 15, чиято активна съставка е мелоксикам, принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС). Освен това има аналгетичен и антипиретичен ефект и се отпуска по лекарско предписание.

Aglan 15 – какво е това лекарство?

Аглан 15 е нестероидно противовъзпалително лекарство. Освен това има аналгетичен и антипиретичен ефект. Активното му вещество е мелоксикам, който инхибира активността на циклооксигеназите, главно циклооксигеназа-2 (COX-2) и циклооксигеназа-1 (COX-1).

Агалан 15 – показания за употреба

Препаратът се използва предимно за лечение на възрастни хора, пострадали, служители и бивши спортисти. Показания за употребата на Agalan 15 са заболявания като:

1. ревматоидният артрит е хронично заболяване. Тя включва органи и стави. Ако лечението на ревматоиден артрит не се лекува, ще настъпи увреждане на ставите и в някои случаи дори смърт. Заболяването се причинява от заболяване на връзките, сухожилията, костите и хрущялите. Заболяването се причинява и от генетични фактори, дисфункция на имунната система, а понякога и от силен стрес.
2. анкилозиращият спондилит е хронично възпалително заболяване на гръбначния стълб, чиито симптоми са кифоза и увреждане. Състоянието обаче може да засегне и бедрото, рамото, очите, сърцето и белите дробове. Вероятната причина за заболяването са генетични, имунологични, екологични и бактериални инфекции. Първите симптоми на заболяването са болки в кръста, които се излъчват към седалището.
3. Остеоартритът е едно от най-често срещаните заболявания на опорно-двигателния апарат. Причинява се от нарушения на ставния хрущял – както качествено, така и количествено. Симптомите на заболяването са болка и скованост на ставата, които нарушават нейните контури и ограничават нейната подвижност. Последицата от него е увреждане и влошаване на качеството на живот.

Aglan 15 – действие

Активното вещество на Aglan 15, подобно на други нестероидни противовъзпалителни средства, инхибира биосинтезата на простагландините. Пълната му абсорбция настъпва след интрамускулно инжектиране. Мелоксикамът се свързва с плазмените протеини и навлиза в синовиалната течност, където достига концентрации около половината от тези в плазмата.

Органът, който до голяма степен е отговорен за метаболизма на активното вещество на лекарството, е черният дроб. Мелкосикам се екскретира както в черния дроб, така и в изпражненията, и двете в еднакво количество. Той се абсорбира добре от храносмилателния тракт. След перорално приложение максималната концентрация в кръвта се постига в рамките на 5-6 часа след приложението, а стационарното състояние - в рамките на 3-5 дни след употребата на препарата.

Аглан 15 – противопоказания

Aglan 15 не трябва да се приема от хора с:

1. свръхчувствителност към мелоксикам,
2. свръхчувствителност към вещества, подобни на мелоксикам,
3. астматични атаки
4. полипи на носа,
5. ангиоедем,
6. уртикария след прием на НСПВС,
7. копривна треска след прием на ацетилсалицилова киселина,
8. хемостатични нарушения,
9. приемане на антикоагуланти,
10. стомашно-чревно кървене
11. трети триместър от бременността.

Противопоказания за приемане на Aglan 15 също са:

1. язвена болест – активното вещество на препарата не трябва да се използва от хора с активна или рецидивираща язвена болест. Неспазването на това може да раздразни лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника, причинявайки пареща болка в корема, която се излъчва от гърдите към пъпа. Причинява се от контакт на стомашна киселина с язва или рана в стомаха. Употребата на Аглан 15 в този случай може да има сериозни последици за здравето.
2. Тежка чернодробна недостатъчност – проявява се с внезапно влошаване на функционирането на черния дроб. Може да възникне в резултат на инфекция с HBV, HAV, HCV, поради отравяне с лекарства и като реакция на организма към тромбоза на чернодробните вени или системни заболявания. Чернодробната недостатъчност не винаги се диагностицира бързо, тъй като често е безболезнена.
3. Тежка бъбречна недостатъчност при пациенти, които не са на диализа – симптом на заболяването е внезапно увреждане на чернодробната функция. След това се наблюдава повишаване на концентрацията на креатинин в кръвта. Пациентът започва да отделя по-малко урина, има повръщане, диария, дехидратиран е и изгаря. Острата бъбречна недостатъчност често възниква в резултат на различни бедствия, например войни, земетресения. Неговите причини могат да бъдат заболявания с нефрит. Освен това може да бъде причинено и от нестероидни противовъзпалителни средства и билкови препарати със съмнително качество.
4. Тежката неконтролирана сърдечна недостатъчност е състояние, при което сърцето изпомпва твърде малко кръв към определени органи. В резултат на това органите са по-слабо наситени с кислород и не могат да функционират правилно. Това състояние настъпва бързо. Причините за него обикновено са различни заболявания на сърдечно-съдовата система, най-често исхемична болест на кръвта.

Аглан 15 – дозировка

Лекарството се прилага като инжекция. Препоръчителната доза е 7,5-15 mg / ден. При заболявания като ревматоиден артрит или анкилозиращ спондилит препоръчителната доза е 15 mg/ден. Инжекциите се дозират дълбоко в мускула в горната външна част на седалището. Инжекциите се прилагат последователно – т.е. веднъж в лявото и веднъж в дясното седалище. При ишиас лекарството може да увеличи болката по време на началните дози.

Дозировката на лекарството също зависи от възрастта на пациента. Специални групи пациенти са възрастни хора, хора с бъбречна недостатъчност, хора с чернодробна недостатъчност и деца. Според препоръките на производителя дозата на лекарството, която може да се дава на възрастни хора, е 7,5 mg; пациентите, които са по-склонни да развият нежелани реакции, могат да получат 7,5 mg на ден.

Дозата при пациенти на диализа с тежко бъбречно увреждане не трябва да надвишава половината от ампулата. Освен това препаратът не трябва да се прилага на пациенти с тежка бъбречна недостатъчност. Обратно, когато бъбречната недостатъчност е умерена, дозата не трябва да се намалява. Решението за размера на дозата и възможните промени в нейната стойност трябва да се консултира с подходящ специалист. Освен това няма проучвания, които да потвърдят безопасността и ефективността на прилагането на Aglan при 15 деца и юноши до 18-годишна възраст.

Aglan 15 – странични ефекти

Aglan 15 може да причини кожни реакции. Пациентите, лекувани с мелоксикам, могат да развият синдром на Stevens-Johnson. Има съобщения и за епидермална некролиза. Ето защо, преди започване на лечение с препарата, пациентът трябва да бъде информиран, че може да възникне такава реакция. Струва си да се добави, че вероятността от синдром на Stevens-Johnson и епидермално отделяне е най-голяма през първите седмици от лечението.

Aglan 15, подобно на други НСПВС, може да увеличи серумната трансаминоза. Освен това, той може също да промени маркерите на чернодробната функция. Когато предизвиканите от него промени се окажат дълготрайни, тогава лекарството трябва да се спре и да се направят подходящи изследвания. Страничните ефекти могат да бъдат особено обезпокоителни за хора с отслабена имунна система и хора с по-леко телосложение.

Аглан 15 – предпазни мерки

Употребата на НСПВС повишава риска от стомашно-чревно кървене, язва или перфорация - колкото по-висока е дозата на лекарството, толкова по-голяма е вероятността от кървене. Хората от тази рискова група винаги трябва да се консултират с лекаря си относно всякакви решения относно употребата на лекарството. Тази група пациенти най-често се препоръчва да приемат възможно най-ниската доза Aglan 15.

Ако по време на лечението се появят нежелани реакции, незабавно се консултирайте с лекар. Трябва да се внимава при пациенти, които приемат съпътстващи лекарства, които могат да повишат риска от язва или кървене. перорални кортикостероиди, антикоагуланти, селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина или антитромбоцитни лекарства.

Хората с артериална хипертония трябва да бъдат подложени на специални медицински грижи по време на лечението с лекарството. Съществува риск, че приемането на определени НСПВС може да увеличи риска от сърдечен удар или инсулт, особено при дългосрочни употребяващи. Хора, страдащи от заболявания като:

1. Коронарна болест на сърцето (коронарна артериална болест) – това е състояние, при което сърцето е недостатъчно снабдено с кислород. Причината е стесняването на коронарните артерии, които са отговорни за снабдяването на сърдечния мускул с хранителни вещества. Болестта на коронарните артерии обикновено е атеросклеротична. Това е най-разпространеното сърдечно-съдово заболяване във високоразвитите страни.
2. неконтролирана хипертония - причината за заболяването е високото налягане на кръвния поток върху стените на артериите. В резултат на това има увреждане на съдовете и по този начин до сърдечни заболявания. Размерът на кръвното налягане зависи от количеството кръв, изпомпано в артериите и съпротивлението на периферните съдове. Заболяването може да бъде безсимптомно за дълго време, а някои от тях включват тъпо главоболие, световъртеж и кървене от носа.
3. периферна артериална болест – състояние, което кара артериите Ви да се стесняват и блокират, което води до намален кръвен поток. Причинява се от натрупване на мастна плака в артериите. Симптомите на заболяването включват умора и слабост в краката, болка в краката, изтръпване на краката, изтръпване на ръцете и краката, студена кожа и промени в цвета на кожата.
4. мозъчно-съдовата болест е група от заболявания, чийто симптом е нарушен приток на кръв към определени части на мозъка. Тези заболявания са например инсулт, субарахноидален кръвоизлив, мозъчни аневризми, хронична церебрална атеросклероза, церебрална тромбоза, церебрална емболия. Болестите могат да бъдат фатални. Фактори, допринасящи за образуването им са: високо кръвно налягане, висок холестерол и наднормено тегло.

Аглан 15 – взаимодействия с други лекарства

Едновременната употреба на Aglan 15 с други НСПВС може да допринесе за стомашно-чревни язви и кървене. Също така не се препоръчва едновременното приемане на нестероидни противовъзпалителни средства и перорални антикоагуланти.

Aglan 15, подобно на други НСПВС, може да намали ефективността на диуретиците и антихипертензивните лекарства. Заплаха за здравето, особено за възрастни хора и хора с увредена бъбречна функция, е едновременната употреба, например, на АСЕ инхибитори и агенти, инхибиращи циклооксигеназата. Пациентите, приемащи тези лекарства, трябва особено да се хидратират.

Едновременната употреба на Aglan 15 с антихипертензивни лекарства също е вредна. В резултат на това антихипертензивното лекарство бета-адренергичен блокер е по-малко ефективно. НСПВС в някои случаи повишават нефротоксичността на циклоспорин поради ефекта им върху бъбречните простагландини. Хората, приемащи лекарството, трябва да бъдат под постоянно медицинско наблюдение - това се отнася особено за възрастните хора.