- D-димери идват от разграждането на фибрина, протеин, участващ в съсирването на кръвта.

Когато кръвните съсиреци, например в случай на нараняване, някои от неговите съставки се прикрепят един към друг, по -специално с помощта на фибрин.

Когато няма достатъчно съсирване на кръвта, това може да причини спонтанно кървене (кръвоизливи). Напротив, когато е прекомерно, може да бъде свързано с образуването на кръвни съсиреци които могат да имат вредни последици (дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия). В този случай се поставя защитен механизъм, който разгражда излишния фибрин и го редуцира до фрагменти, като някои от тях са D-димери. Следователно тяхното присъствие може да свидетелства за образуването на кръвен съсирек.

Лекарят ще предпише тест с D-димер, ако подозира наличието на кръвни съсиреци. Те могат да причинят сериозни проблеми, като например:

• a дълбока венозна тромбоза (Също така се нарича дълбок флебит, това е резултат от образуването на съсирек във венозната мрежа на долните крайници)

• белодробна емболия (наличие на съсирек без белодробната артерия)

• или удар

Дозирането на D-димери се извършва чрез проба от венозна кръв, обикновено се извършва на нивото на гънката на лакътя. Най -често се откриват чрез имунологични методи (използване на антитела).

Не се изисква специална подготовка.

Концентрацията на D-димер в кръвта обикновено е по-малка от 500 µg / l (микрограма на литър).

D-димерният анализ има висока отрицателна прогнозна стойност. С други думи, нормален резултат позволява изключване на диагнозата дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия. От друга страна, ако се установи, че нивото на D-димер е високо, има съмнение за наличие на съсирек, показващ възможна дълбока венозна тромбоза или белодробна емболия. Този резултат трябва да бъде потвърден от други изследвания (по -специално чрез изобразяване): следователно анализът трябва да се тълкува с повишено внимание.

Наистина има случаи на повишаване на нивото на D-димерите, несвързани с наличието на дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия. Нека цитираме:

• бременност

• чернодробно заболяване

• загуба на кръв

• резорбция на хематом,
• скорошна операция

• възпалително заболяване (като ревматоиден артрит)

• или просто да си стар (над 80)

Имайте предвид, че определянето на D-димери е сравнително нова процедура (от края на 90-те години) и че стандартите все още са обект на разпит. Дотолкова, че във Франция нивото е установено като по -малко от 500 µg / l, докато в Съединените щати този праг е понижен до 250 µg / l.