За да могат лекарите да оценят жизнените функции на новороденото, през 1952 г. е предложена скалата на Апгар. Скалата на Апгар е кръстена на американския лекар, специалист по педиатрия и анестезия, Вирджиния Апгар. Акронимът, създаден много по-късно, през 1962 г., определя пет параметъра, на които е подложено новороденото. За какво се отнасят тези параметри?
Какво определя скалата на Апгар?
Първо: Апгар скала е акроним, произлизащ от английските думи: външен вид, пулс, гримах, активност, дишане. Те означават на свой ред: цвят на кожата, пулс, реакция на стимули, мускулно напрежение и дишане. Скалата на точките, получени по отношение на един признак, е от 0 до 2. В какви ситуации детето ще получи 0 и кога 2 точки? Да започнем отначало.
Цвят на кожата: 0 точки – цианоза на цялото тяло; 1 точка – цианоза на дисталните крайници, розов торс; 2 точки – цялото тяло розово.
Пулс: 0 точки – пулс не се усеща; 1 точка - пулс под 100 удара в минута; 2 точки - пулс над 100 удара в минута.
Реакция на стимули подлежат на два теста, по време на които лекарят поставя катетър в носа и дразни стъпалата на краката: 0 точки – означава липса на реакция както на поставянето на катетъра, така и на дразнене на краката; 1 точка – изражение на лицето в първия случай, леко движение на краката във втория; 2 точки – кихане или кашляне след поставяне на катетъра, плач при раздразнение на стъпалата.
Мускулна треска: 0 точки – тялото на новороденото е отпуснато, мускулите не показват напрежение; 1 точка – крайниците на детето са свити, мускулното напрежение е минимално; 2 точки – детето прави самостоятелни движения и мускулите са правилно напрегнати.
дишане: 0 точки – детето не диша; 1 точка – дишането е бавно и неравномерно; 2 точки – новороденото плаче силно.
8 – 10 точки означава, че детето е в добро състояние; 4 – 7 точки средно; 3 точки или по-малко означава, че вашето новородено бебе се нуждае от незабавна медицинска помощ.
Учете с помощта на скала апгарза да го осмисли, изпълнява:
- два пъти: през първата и петата минута от живота - при новородени, родени в добро състояние (които са получили 8-10 точки по Апгар).
- четири пъти: през първата, третата, петата и десетата минута от живота - при новородени, родени в посредствено (4-7 точки по Апгар) и тежко (0-3 точки по Апгар) състояние.
Повтаряне на теста Апгар скала това е важно, тъй като здравето на детето може да се подобри, но за съжаление може и да се влоши.
Защо оценката по скалата на Апгар е толкова важна?
метод скала Апгар то е ефективно, защото ви позволява да дефинирате основите параметри на здравето на детето. Въпреки това, една от първите дейности на новородено бебе, оценени от акушер-гинеколог, е дали бебето показва правилно дишане. Равномерно ли е, редовно, редовно? Това е много важно, защото новороденото бебе напуска тялото на майка си в свят, който е напълно нов за него. Това е шок за него, така че една от първите реакции е крещенето. Това позволява на лекаря да знае, че новороденото диша. Следва оценка редовност на дишането. Ако не е нормално, е необходим кислород. Недоносените бебета много често са засегнати от неравномерно дишане. Това е така, защото белите дробове все още не са се развили правилно. След това такива деца не получават максималния брой точки скала Апгар.
Нормална работа на сърцето също е изключително важен фактор при оценката на здравето на детето. Физиологичният пулс трябва да бъде над 100 удара в минута. Значителен спад на пулса (под 60-70 удара в минута) е сигнал за лекаря да извърши реанимация.
Що се отнася до обезцветяване на кожата, трябва да се отбележи, че децата, родени по силата на природата, могат да бъдат по-бледи от новородените, чиито майки са претърпели цезарово сечение. Въпреки това, точно поради тази причина се прави тестът Апгар скала до четири пъти – здравето на детето може да се променя от минута на минута.
Здравото малко дете трябва да показва адекватен мускулен тонус и да показва устойчивост на изправяне на крайниците. Ако това не е така, това може да означава нарушение на нервната система или недостатъчна оксигенация на тялото на новороденото. Отпуснатостта на мускулите може също да показва заболяване, което не е било открито в утробата. Според скала Апгар дете, което кашля или киха след поставяне на катетър в носа, показва нормални физиологични реакции и може да получи максималния брой точки за този параметър.