Хондросаркомът е един от най-честите първични ракови заболявания на костите при възрастни над 50 години. Може да се диагностицира на различни нива в тялото. Хирургията е лечението на първи избор.

Определение за хондросарком

Хондросаркомът е вид рак на костите. Злокачественият тумор има спецификата да започва от кръстовището между две кости на нивото на ставния хрущял (гъвкава и устойчива тъкан, покриваща ставите).

Хондросаркомът може да се развие във всеки ставен хрущял. По-често се наблюдава на ниво:

• дълги кости като бедрената кост (бедрена кост), пищяла (кост на крака) и раменната кост (кост на ръката);
• плоски кости като лопатката (гръбначната кост), ребрата, гръбначния стълб и тазовите кости.

Класификация на хондросаркомите

Раковите заболявания могат да бъдат класифицирани по много параметри.

Например, възможно е да се разграничи първичен хондросарком от вторичен хондросарком. Казват, че е вторичен, когато се дължи на развитието на друг тумор.

Раковите заболявания също се класифицират според тяхната степен. Говорим за постановка на медицински език. Степента на рак на костите се оценява на четири етапа. Колкото по-висок е стадият, толкова повече рак се е разпространил в тялото.

В повечето случаи хондросаркомите са в ниски стадии. Етапите от 1 до 3 съответстват на локализирани форми. Етап 4 обозначава метастатични форми: раковите клетки са мигрирали към други структури в тялото.

Забележка: стадирането на рак на костите не се прилага за тумори в гръбначния стълб и таза.

Причини за хондросаркома

Подобно на много други видове рак, хондросаркомите имат произход, който все още не е напълно изяснен.

Към днешна дата се наблюдава, че развитието на хондросаркома може да се дължи или благоприятства от:

• доброкачествени (неракови) тумори на костите като хондрома или остеохондрома;
• двустранен ретинобластом, вид рак на очите;
• Болест на Paget, доброкачествена костна болест;
• Синдром на Li-Fraumeni, рядко състояние, предразполагащо към различни видове тумори.

Диагностика на хондросарком

Този вид рак може да се подозира в случаите, споменати по-горе, или при определени клинични признаци. Диагнозата на хондросаркома може да бъде потвърдена и задълбочена от:

• медицински образни тестове като рентгенови лъчи, компютърна томография, магнитно-резонансна томография (ЯМР) и костна сцинтиграфия;
• биопсия, която се състои от вземане на парче тъкан за анализ, особено ако има съмнение за рак.

Тези тестове могат да се използват за потвърждаване на диагнозата остеосаркома, за измерване на нейната степен и за проверка за наличие или отсъствие на метастази.

Заинтересованите лица

Хондросаркомите обикновено се диагностицират при възрастни на възраст над 50 години. Тези ракови заболявания обаче могат да се появят от тридесетгодишна възраст. Рядко се срещат при деца и юноши.

Костна болка

Костната болка обикновено е първият признак на рак на костите. Болката може да бъде постоянна или преходна, повече или по -малко интензивна, локализирана или дифузна.

Локално подуване

Развитието на хондросаркома може да доведе до появата на бучка или осезаема маса в засегнатата тъкан.

Други свързани признаци

Болката може да бъде придружена от други признаци в зависимост от местоположението, вида и протичането на рака. Например :

• двигателни нарушения, особено когато са засегнати костите на таза;
• проблеми с дишането, когато се развие рак в ребрата.

Хирургическа интервенция

Хирургията е лечението на първи избор. Интервенцията може да използва различни методи, включително:

• широка ексцизия, която представлява отстраняване на тумора заедно с част от костта и нормалната тъкан около него;
• кюретаж, който представлява отстраняване на тумора чрез изстъргване, без да се засяга костта.

радиотерапия

Този метод включва използване на радиация за унищожаване на раковите клетки. Счита се, когато хондросаркомът не може да бъде отстранен чрез операция.

Хирургия и химиотерапия

Когато хондросаркомът е агресивен, в допълнение към операцията може да се обмисли химиотерапия. Химиотерапевтичното лечение използва химикали за спиране на растежа на раковите клетки.

имунотерапия

Това е нов начин за лечение на рак. Това може да бъде допълнение или алтернатива на споменатите по -горе лечения. В ход са много изследвания. Целта на имунотерапията е да стимулира имунната защита на организма за борба с развитието на раковите клетки.

Произходът на хондросаркомите все още е слабо разбран. Най-общо казано, превенцията на рака в момента разчита на поддържането на здравословен начин на живот.

Препоръчително е също при най -малко съмнение да потърсите лекарска помощ. Ранната диагностика насърчава успешното лечение и ограничава риска от усложнения.