Съдържание
Бизопролол принадлежи към групата на селективните бета-блокери и се използва в кардиологията за коронарна болест на сърцето, хронична сърдечна недостатъчност. Често се предписва за лечение на сърдечни аритмии и хипертония.1.
Бизопролол намалява риска от миокарден инфаркт и смърт при сърдечна недостатъчност. Лекарството намалява потреблението на кислород от сърдечния мускул, разширява съдовете, които хранят сърцето, намалява честотата на болковите атаки и има положителен ефект върху прогнозата на заболяването.2.
Страничните ефекти при приема на бисопролол са доста редки. По правило те са свързани с неправилно избрана схема на приложение. Поради това пациентът може значително да намали кръвното налягане и да намали пулса. Сред другите странични ефекти: замаяност, главоболие, диспепсия, разстройство на изпражненията (запек, диария). Честотата на тяхното появяване не надвишава 10%.
Бизопролол се предписва с най-голямо внимание при пациенти с бронхиална астма и атеросклероза на артериите на долните крайници. При сърдечна недостатъчност лекарството трябва да се приема в минимални дози - 1,25 mg веднъж дневно.
Списък на топ 10 аналози и евтини заместители на Bisoprolol според KP
1. Конкор
Concor се предлага под формата на таблетки от 5 и 10 mg и съдържа бисопролол като активна съставка. Основният ефект на лекарството е насочен към намаляване на сърдечната честота както в покой, така и по време на тренировка, както и към разширяване на артериите на сърцето.
Concor се приема 1 път на ден сутрин, независимо от храната. Действието на лекарството продължава 24 часа.
Противопоказания: остра и хронична сърдечна недостатъчност, кардиогенен шок, синоатриална блокада, тежка брадикардия и артериална хипотония, тежки форми на бронхиална астма, възраст до 18 години.
2. Нипертен
Niperten се предлага под формата на таблетки от 2,5-10 mg и също така съдържа бисопролол в състава. Ефектът на лекарството се усеща максимално 3-4 часа след приема, но концентрацията в кръвта се запазва в продължение на 24 часа, което осигурява дълъг терапевтичен ефект. Нипертен трябва да се приема веднъж дневно сутрин, независимо от храненето.
Противопоказания: остра сърдечна недостатъчност, хронична сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация, кардиогенен шок, колапс, изразено понижение на кръвното налягане, тежки форми на бронхиална астма и ХОББ в историята, възраст до 18 години.
3. Бизогама
Bisogamma също съдържа бисопролол и се предлага в таблетки от 5 и 10 mg. Това е лекарство за ежедневен прием – терапевтичният му ефект продължава 24 часа.
Започнете лечението с доза от 5 mg 1 път на ден. След това, ако е необходимо, дозата се увеличава до 10 mg 1 път на ден. Максималната допустима дневна доза е 20 mg. Бизогамма трябва да се приема сутрин преди хранене.
Противопоказания: шок (включително кардиогенен), белодробен оток, остра сърдечна недостатъчност, хронична сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация, тежка брадикардия, артериална хипотония (особено при инфаркт на миокарда), тежки форми на бронхиална астма и други обструктивни заболявания на дихателните пътища, депресия, напредване на възрастта до 18 години.
4. Concor Core
Concor Cor е пълноценен аналог на лекарството Concor, както и ефективен заместител на Bisoprolol. Съставът съдържа и едноименното активно вещество, като основната разлика е в дозировката. Concor Cor се предлага само в доза от 2,5 mg. Освен това таблетките са бели, за разлика от Concor, който има по-тъмен цвят поради по-високата концентрация на активното вещество.
Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, остра и хронична сърдечна недостатъчност, кардиогенен шок, тежка брадикардия и артериална хипертония, тежки форми на бронхиална астма, възраст до 18 години.
5. Коронален
И отново лекарство, което съдържа активното вещество бисопролол. Коронал се предлага под формата на таблетки от 5 и 10 mg и е валиден 24 часа. Трябва да приемате таблетка 1 път на ден сутрин преди хранене. Максималната дневна доза е 20 mg.
Противопоказания: шок (включително кардиогенен), остра сърдечна недостатъчност и хронична недостатъчност, тежка брадикардия, кардиомегалия (без признаци на сърдечна недостатъчност), артериална хипотония (особено при миокарден инфаркт), бронхиална астма и хронична обструктивна белодробна болест в историята, период на кърмене, възраст нагоре до 18 години.
6. Бисомор
Лекарството Bisomor също съдържа бисопролол и е евтин, но ефективен заместител на оригиналното лекарство със същото име. Bisomor се предлага в таблетки с дозировка от 2,5, 5 и 10 mg и е валиден 24 часа. Вземете лекарството веднъж дневно сутрин преди хранене. Максимално допустимата дневна доза е 1 mg.
Противопоказания: шок (включително кардиогенен), остра сърдечна недостатъчност и хронична недостатъчност, тежка брадикардия, кардиомегалия (без признаци на сърдечна недостатъчност), артериална хипотония (особено при миокарден инфаркт), бронхиална астма и хронична обструктивна белодробна болест в историята, период на кърмене, възраст нагоре до 18 години.
7. Егилок
Лекарството Egilok не е еквивалентен заместител на Bisoprolol, тъй като съдържа метопролол като активна съставка. Основното действие на Egilok е насочено към понижаване на кръвното налягане и сърдечната честота.
Лекарството се произвежда в таблетки с дозировка от 25, 50 и 100 mg. Максималният ефект се наблюдава в рамките на 1-2 часа след приложението. Трябва да приемате таблетките 2-3 пъти на ден.
Противопоказания: сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация, кардиогенен шок, тежки нарушения на периферното кръвообращение, включително със заплаха от гангрена, остър инфаркт на миокарда, кърмене, възраст до 18 години.
8. Betalok ZOC
Друг заместител е Bisaprolol, който съдържа метопролол. Беталок ЗОК се предлага под формата на таблетки, като основното му действие е понижаване на кръвното налягане. Максималният ефект на лекарството се усеща в рамките на 3-4 часа след приема. Betaloc ZOK има удължено действие, затова се приема веднъж дневно.
Противопоказания: AV блок II и III степен, сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация, синусова брадикардия, кардиогенен шок, артериална хипотония, съмнение за остър миокарден инфаркт, възраст под 18 години.
9. СотаГЕКСАЛ
SotaGEKSAL съдържа соталол и се предлага под формата на таблетки с дозировка от 80 и 160 mg. Соталол, въпреки че принадлежи към бета-блокерите, подобно на бисопролол, обаче се използва главно като лекарство с антиаритмичен ефект и се предписва за предотвратяване на предсърдни аритмии и поддържане на синусовия ритъм. Необходимо е да приемате SotaGEKSAL 2-3 пъти на ден.
10. Без билет
Небилет съдържа активното вещество небиволол. Лекарството се произвежда под формата на таблетки с доза от 5 mg. Основното действие на Nebilet е насочено към понижаване на кръвното налягане при покой и физическо натоварване, както и при стрес. Максималният ефект настъпва в рамките на 1-2 часа след приема на лекарството. Трябва да приемате Nebilet 1 път на ден.
Противопоказания: остра сърдечна недостатъчност, хронична сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация, тежка артериална хипотония, брадикардия, кардиогенен шок, тежка чернодробна дисфункция, анамнеза за бронхоспазъм и бронхиална астма, депресия, възраст под 18 години.
Как да изберем аналог на бисопролол
Всички горепосочени лекарства в една или друга степен са аналози на бисопролол. Те се различават по тежестта и продължителността на терапевтичния ефект, разтворимостта в мазнини и вода, както и допълнителните и странични ефекти.3. Само лекар може да избере ефективен аналог на Bisoprolol, тъй като всяко лекарство има свои собствени характеристики на употреба и активните вещества не са взаимозаменяеми. Например, не можете да замените 10 mg бисопролол с 10 mg небиволол - това може сериозно да навреди на вашето здраве.
Прегледи на лекари за аналози на бисопролол
Много кардиолози препоръчват лекарството Concor, което ефективно намалява сърдечната честота и практически не причинява странични ефекти. Удобно е да изберете дозата на лекарството, като започнете с най-малката, и след това я оставете за дълго време4.
Лекарите също препоръчват използването на Betalok ZOK. Лекарството ефективно понижава кръвното налягане и се приема само 1 път на ден.
В същото време експертите подчертават, че въпреки големия брой аналози на Bisoprolol, само лекар може да избере необходимото лекарство.
Популярни въпроси и отговори
Обсъдихме важни въпроси, свързани с аналозите на бисопролол с доктор на медицинските науки, кардиолог Татяна Бродовская.
На кои пациенти се препоръчва бисопролол?
Какво се случва, ако спрете да използвате Bisoprolol и преминете към аналог?
Странични ефекти като брадикардия, развитие на атриовентрикуларна блокада, намаляване на налягането директно зависят от дозата на лекарството. Ето защо, ако се появят нежелани реакции, можете да обсъдите с Вашия лекар въпроса за намаляване на дозата, а не за пълно премахване.
Изборът на аналог и замяната на бисопролол не може да се направи самостоятелно. Само лекарят ще вземе предвид всички характеристики на клиничната ситуация на пациента: наличието на хипертрофия на лявата камера, дислипидемия, състоянието на чернодробната и бъбречната функция, аритмии и след това индивидуално ще избере необходимите бета-блокери.
Източници:
- Шляхто Е. В. Кардиология: национално ръководство. М., 2021. https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970460924.html
- клинични стандарти. Кардиология. Е. В. Резник, И. Г. Никитин. М., 2020. https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970458518.html
- Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность у взрослых». 2018 – 2020. https://diseases.medelement.com/disease/%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%83-%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85-%D0%BA%D1%80-%D1%80%D1%84-2020/17131
- 2000-2022 г. РЕГИСТЪР НА ЛЕКАРСТВАТА НА РУСИЯ® RLS https://www.rlsnet.ru/