Афазията е езиково разстройство, вариращо от затруднено намиране на думи до пълна загуба на способността да се говори. Причинява се от увреждане на мозъка, причинено в повечето случаи от инсулт. Възстановяването зависи от тежестта на нараняването.

Какво е афазия

Афазия е медицинският термин за човек, който е загубил способността да използва или разбира езика си. Това се случва, когато мозъкът е повреден, обикновено при инсулт.

Различните форми на афазия

Като цяло има две форми на афазия:

1. Течна афазия: Лицето има затруднения да разбере изречение, въпреки че може да говори лесно.
2. Непоточна афазия: лицето има затруднения да се изрази, въпреки че потокът е нормален.

Афазия глобална

Това е най -сериозната форма на афазия. Това е резултат от значително увреждане на езиковите области на мозъка. Пациентът не може да говори или да разбира говорим или писмен език.

Афазията на Брока, или неплавна афазия

Наричана още „неплавна афазия“, афазията на Брока се характеризира със затруднения в говоренето, именуването на думи, въпреки че засегнатото лице може до голяма степен да разбере какво се говори. Те често осъзнават затрудненията си в общуването и може да се чувстват разочаровани.

Aphasia de Wernicke, ou aphasia fluente

Наричани още „плавна афазия“, хората с този тип афазия могат да изразят себе си, но имат затруднения да разберат какво говорят. Говорят много, но думите им нямат смисъл.

Аномична афазия

Хората с този тип афазия имат проблеми с назоваването на конкретни обекти. Те могат да говорят и да използват глаголи, но не могат да си спомнят имената на някои неща.

Причини за афазия

Най -честата причина за афазия е а удар (Инсулт) от исхемичен (запушване на кръвоносен съд) или хеморагичен (кървене от кръвоносен съд) произход. В този случай афазия се появява внезапно. Инсултът причинява увреждане на областите, които контролират езика, разположени в лявото полукълбо. Според статистиката около 30% от оцелелите от инсулт имат афазия, от които по -голямата част от случаите са исхемични инсулти.

Другата причина за афазия произхожда от деменция, която често се проявява в прогресивни езикови нарушения и се нарича „първична прогресивна афазия“. Намира се при пациенти с болест на Алцхаймер или фронтотемпорална деменция. Има три варианта на първична прогресивна афазия:

• прогресивна плавна афазия, характеризираща се с намалено разбиране на думите.
• прогресивна логопенична афазия, характеризираща се с намалено продуциране на думи и трудности при намирането на думи;
• прогресивна, необичайна афазия, характеризираща се предимно с намаляване на езиковата продукция.

Други видове мозъчни увреждания могат да причинят афазия, като травма на главата, мозъчен тумор или инфекция, която засяга мозъка. В тези случаи афазията обикновено възниква заедно с други видове когнитивни проблеми, като проблеми с паметта или объркване.

Понякога могат да възникнат временни епизоди на афазия. Те могат да бъдат причинени от мигрена, гърчове или преходна исхемична атака (TIA). СПИН се появява, когато кръвният поток е временно блокиран в област на мозъка. Хората, които са имали ТИА, имат повишен риск от инсулт в близко бъдеще.

Кой е най -засегнат?

Най -засегнати са възрастните хора, тъй като рискът от инсулт, тумори и невродегенеративни заболявания нараства с възрастта. Това обаче може да засегне много по -младите хора и дори децата.

Диагностика на афазия

Диагнозата на афазия е доста лесна за поставяне, тъй като симптомите обикновено се появяват внезапно след инсулт. Спешно е да се консултирате, когато лицето има:

• трудности при говоренето до степен, че другите не го разбират
• трудности при разбирането на изречение до такава степен, че човекът не разбира какво казват другите
• затруднено запомняне на думи;
• проблеми с четенето или писането.

След като се идентифицира афазия, пациентите трябва да се подложат на мозъчно сканиране, обикновено a ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), за да разберете кои части на мозъка са повредени и колко тежко е увреждането.

В случай на афазия, която се появява внезапно, причината много често е исхемичен инсулт. Пациентът трябва да бъде лекуван в рамките на часове и да бъде допълнително оценен.

Може да се наложи електроенцефалография (ЕЕГ), за да се установи дали причината не е епилептична.

Ако афазията се появи коварно и постепенно, особено при възрастните хора, човек би подозирал наличието на невродегенеративно заболяване като болестта на Алцхаймер или първична прогресивна афазия.

Тестовете, проведени от лекаря, ще дадат възможност да се знае кои части на езика са засегнати. Тези тестове ще оценят способността на пациента да:

• Разберете и използвайте правилно думите.
• Повтаряне на трудни думи или фрази.
• Разбиране на речта (напр. Отговор на въпроси с да или не).
• Чети и пиши.
• Решавайте загадки или проблеми с думи.
• Опишете сцени или назовете общи обекти.

Възможни еволюция и усложнения

Афазията влияе върху качеството на живот, защото възпрепятства добрата комуникация, която може да повлияе на професионалната дейност и взаимоотношенията на човек. Езиковите бариери също могат да доведат до депресия.

Хората с афазия често могат да се научат отново да говорят или поне да общуват до известна степен.

Шансовете за възстановяване зависят от тежестта на афазията, която сама зависи от:

• увредената част на мозъка,
• степента и причината за щетите. Първоначалната тежест на афазията е важен фактор, определящ прогнозата на пациентите с афазия поради инсулт. Тази тежест зависи от времето между лечението и началото на увреждането. Колкото по -кратък е периодът, толкова по -добро ще бъде възстановяването.

При инсулт или травма афазията е преходна, с възстановяване, което може да бъде частично (например пациентът продължава да блокира определени думи) или напълно завършено.

Възстановяването може да бъде пълно, когато рехабилитацията се извърши веднага щом се появят симптоми.