Le Кортизолът е стероиден хормон произведени от холестерол и се секретира от жлези над бъбреците ( надбъбречна кора). Неговата секреция зависи от друг хормон, ACTH, произвеждан от хипофизната жлеза в мозъка (ACTH за адренокортикотропин).

Кортизолът играе няколко роли в тялото, включително:

• Метаболизмът на въглехидратите, липидите и протеините: помага за регулиране на кръвната захар чрез увеличаване на синтеза на глюкоза в черния дроб (глюконеогенеза), но също така стимулира освобождаването на липиди и протеини в повечето тъкани

• Има противовъзпалителна реакция

• За регулиране на кръвното налягане

• За растежа на костите

• Стресов отговор: Кортизолът често се нарича хормон на стреса. Неговата роля е да помага на тялото да се справи, като мобилизира енергията, необходима за подхранване на мускулите, мозъка, но и сърцето.

Имайте предвид, че нивото на кортизол варира в зависимост от времето на деня и нощта: най -високо е сутрин и намалява през целия ден, за да достигне най -ниското си ниво вечер.

Лекарят назначава тест за нивото на кортизол в кръвта, за да провери за увреждане на надбъбречните жлези или хипофизата. Кортизолът и ACTH често се измерват едновременно.

Изпитът се състои от a кръвен тест, провежда се сутрин между 7 часа сутринта и 9 часа сутринта Това е, когато нивата на кортизол са най -високи и най -стабилни. Медицинският персонал, отговарящ за прегледа, ще вземе венозна кръв, обикновено от гънката на лакътя.

Тъй като нивата на кортизол се колебаят през целия ден, тестът може да се направи многократно, за да се получи по -точна картина на средното производство на кортизол.

Нивото на кортизол може също да бъде измерено в урината (измерване на свободния кортизол в урината, особено полезен за откриване на хиперсекреция на кортизол). За да направите това, урината трябва да се събира в контейнер, предназначен за тази цел, за период от 24 часа.

Ще ви обясним процедурата, която обикновено се състои в събиране на цялата урина за деня (като я съхранявате на хладно място).

Преди да се подложите на изследвания (кръв или урина), се препоръчва да избягвате всяка стресова ситуация или да спортувате. Лекарят може също да поиска да спре някои лечения, които могат да попречат на дозата на кортизол (естроген, андрогени и др.).

В кръвта нормалната стойност на кортизола, оценена между 7 и 9 часа сутринта, е между 5 и 23 μg / dl (микрограма на децилитър).

Нормално полученото ниво на кортизол в урината е между 10 и 100 μg / 24h (микрограма на 24 часа).

Високите нива на кортизол могат да бъдат признак на:

• Синдром на Кушинг (хипертония, затлъстяване, хипергликемия и др.)

• доброкачествен или злокачествен тумор на надбъбречната жлеза

• остра инфекция

• капсулен инсулт, инфаркт на миокарда

• или цироза на черния дроб, или хроничен алкохолизъм

Напротив, ниското ниво на кортизол може да бъде синоним на:

• надбъбречна недостатъчност

• болест на Адисън

• лошо функциониране на хипофизата или хипоталамуса

• или да бъде следствие от продължителна кортикостероидна терапия

Само лекарят ще може да интерпретира резултатите и да ви постави диагноза (понякога са необходими допълнителни изследвания).