Изправен пред признаци, които могат да предполагат рефлукс, лекарят може да постави така наречената „предполагаема“ диагноза. Той смята, че този човек вероятно има рефлукс (без пълна сигурност). Като се има предвид честотата на гастроезофагеалния рефлукс, тази презумпция дава право на лекаря да предпише „тестово лечение“ с лекарства и хигиенните диетични указания, цитирани по-долу.

Ако симптомите не се подобрят с лечението, това може да е нещо различно от рефлукс. Ето защо е важно да посетите гастроентеролог по съвет на лекуващия лекар, за извършване на „висока ендоскопия“ или „ Фиброскопия »След спиране на лечението.

Това ви позволява да видите лигавицата на хранопровода и стомаха и, ако е необходимо, да вземете проби. Така специалистът понякога открива „еозинофилен езофагит”, възпаление на хранопровода, свързано не с рефлукс, а с инфилтрация на специфични бели кръвни клетки. По същия начин този преглед може бързо да открие, като ги види „пептичен езофагит, стеноза, рак или ендобрахия на хранопровода“.

Често фиброскопията е нормална и не потвърждава „рефлукса“

Гастроезофагеалната рефлуксна болест ще бъде удостоверена чрез тест, наречен рНметрия който определя количествено наличието или липсата на рефлукс за 24 часа чрез измерване на степента на киселинност на хранопровода. Този тест включва поставяне на сонда през носа в хранопровода. На сондата сензорите събират pH на хранопровода и разграничават патологичния рефлукс от нормалния. То трябва да се проведе 7 дни след приемане на лекарства от типа на инхибитори на протонната помпа (PPI), така че резултатите да не бъдат нарушени от лекарствата.

Ако симптомите продължават при лице с анамнеза за езофагит или положително измерване на pH без лечение, a „PH-импедансометрия“ може да бъде предложено лечение, което прави възможно разграничаването на течен, газов, киселинен или некисел рефлукс.

И накрая, за пълнота, можем да се опитаме да открием двигателни нарушения на езофагеалната проводимост чрез практиката на TOGD : транзитно стомашно-дуоденално. Позволява да се визуализират контурите на хранопровода и неговите движения след поглъщане на рентгеноконтрастен продукт. Може да открие контурите на хиатусна херния.

Други прегледи, манометрия и "манометрията с висока разделителна способност" позволяват да се анализира, чрез интраезофагеални сензори, подвижността на хранопровода.

Някои хора имат функционално разстройство, висцерална свръхчувствителност (лигавицата на хранопровода им е чувствителна): установява се, че имат нормална ендоскопия, нормална експозиция на киселина (рХметрия), общ брой физиологичен рефлукс, нормален, но съответствие между симптомите и рефлукса при импедансометрия.