Каквато и да е причината за раната или нейния етап на развитие, е необходимо да се знае как да се адаптира лечението. Как да определим ексудат и да лекуваме ексудираща рана, за да избегнем суперинфекция?

Ексудат или ексудати е общ термин, даден за набора от течности, произведени от остри или хронични рани след приключване на хемостатичния период.

Ексудатът е течност, която по време на възпалителната фаза изтича от кръвоносните съдове, когато пропускливостта на кръвоносните съдове се увеличи.

Характеристиките му са много сходни с тези на кръвната плазма. Обикновено бледожълт, той съдържа различни елементи, включително вода, протеини, електролити, левкоцити, протеолитични ензими, растежни фактори и отпадъци.

Съставът му се променя в хода на раната. Той обикновено е изобилен и колонизиран по време на фазата на отломките, с изключение на случаите на некроза. След това постепенно изсъхва по време на фазите на гранулиране и след това епидермизация.

Ексудатът не трябва да се елиминира по време на лечебната фаза, защото ще допринесе за заздравяването, като покрие тъканта около раната, благодарение на няколко действия:

• Той предотвратява изсушаването на раната;
• Той насърчава миграцията на възстановяващи клетки;
• Той осигурява хранителни вещества, необходими за клетъчния метаболизъм;
• Позволява разпространението на растежни фактори;
• Той помага за отстраняване на мъртвите тъкани.

В допълнение към размера на раната, голямо количество или високо производство на ексудат може да има много различни причини и да показва наличието на бактериологична инфекция например.

На местно ниво доброто управление изисква деликатен баланс между, от една страна, овлажняването на раната, необходимо за правилното заздравяване, и, от друга, стабилността на ексудата, за да се предотврати мацерирането на раната, увреждането на кожата. - нараняване и дискомфорт на човека.

Възможно е обаче да има лошо управление и постоянният контакт с прекомерна влага може да генерира мацерация, което може да увеличи риска от инфекция и след това да забави заздравяването.

Обикновено бледожълт, ексудатът може след това да изпита неочаквана промяна в цвета, консистенцията или миризмата, което показва, че промяната в състоянието на раната трябва да доведе до преоценка.

Зелен ексудат съобщава например за бактериална инфекция, докато силната консистенция показва висока концентрация на протеини и следователно възпалителен процес.

Ето защо е важно да се консултирате, за да намерите подходящо решение за отстраняване на тези многобройни рискове.

В зависимост от причината, лечението може да варира, но първо, директно върху раната, можете да изплакнете и почистите старателно с чешмяна вода или с физиологичен разтвор, за да премахнете всички следи от сапун. Изсушете раната, като леко натриете със стерилна подложка, след което нанесете антисептичен разтвор или като спрей, или като използвате стерилна подложка за дезинфекция.

Количеството ексудат е важен фактор, който трябва да се вземе предвид в процеса на зарастване на раната. Отчасти зависи от засегнатата област. Следователно, колкото по -голяма е повърхността, толкова по -голям е обемът на ексудата. По този начин големите изгаряния, венозните язви на краката или възпалителните язви произвеждат по -голямо количество ексудат.

И накрая, управлението на ексудата включва главно избора на превръзка, която остава основният вариант на лечението, тъй като ще предпази раната. Днес има различни абсорбиращи превръзки, способни да регулират доставката на влага чрез улавяне и поддържане на излишния ексудат, който не е благоприятен за доброто развитие на раната.

В зависимост от състоянието на кожата и местоположението на раната, изборът на превръзка ще бъде или към адхезивна, или към незалепваща версия:

• Хидроуспокояващите превръзки позволяват да се абсорбират ексудати, като се хидратира раната благодарение на слоя гел с 45% вода;
• Хидроуспокояващата хидроцелуларна превръзка е показана за лечение на хронични и остри рани във фазата на пъпкуване и епидермис.

Първо, лекарят ще отбележи изобилието или отсъствието на ексудат, което винаги ще разкрива индикации на етапа на еволюция на раната. Има фактори, като естеството, консистенцията и миризмата на ексудата, които дават възможност за сериозен поглед върху състоянието на раната.

Обратно, поставянето на диагноза инфекция или друг основен болестен процес се основава на задълбочена оценка и проучване. Голямото производство на ексудат не може да бъде единственото доказателство за поставяне на диагноза.