Гестационен диабет: определение, рискове и скрининг

Какво е гестационен диабет?

За диабет говорим, когато нивото на кръвната захар е по-високо от нормалното. Това разстройство понякога се появява за първи път по време на бременност. Това е Гестационен диабет. Световната здравна организация (СЗО) го определя като „а анормален въглехидратен толеранс, което води до хипергликемия “. Обикновено се открива след втория триместър и преминава естествено по време на следродилния период. Малка прецизност, по повод на бременността, също можем да открием Тип 2 диабет, съществуващи преди.  Това, за съжаление, продължава и след раждането.

Как да се направи скрининг за гестационен диабет?

Избрано е да се произвежда във Франция a целеви скрининг при бъдещи майки в риск.

Са загрижени:

• жени над 35 години,
• тези с ИТМ по-голям или равен на 25,
• тези с фамилна анамнеза за диабет 1-ва степен,
• жени, които са имали гестационен диабет по време на предишна бременност,
• и тези, които са имали дете, чието тегло при раждане е над 4 кг (макросомия).

Забележка: просто трябва да имате само един от тези критерии да се счита за „изложен на риск“. В този случай мониторингът на кръвната захар (нивото на кръвната захар) е засилен.

Сега е препоръчително да се правят скрининг на бременни жени при първата консултация чрез изследване на кръвната захар на гладно (кръвен тест). Цел : не пренебрегвайте диабет тип 2. Всички жени, които имат ниво под 0,92 грама на литър, се считат за нормални.

След това се назначава друг преглед между 24-та и 28-та седмица от бременността. Това е изследване на кръвната захар, което се извършва на празен стомах, 1 и 2 часа след приема 75 г глюкоза. Този тест се нарича „Орално индуцирана хипергликемия“ (OGTT). Имате гестационен диабет, ако надвишавате 0,92 g/l на празен стомах, 1,80 g/l на 1 час и 1,53 g/l на 2 часа. Само една от тези стойности прави диагнозата.

Гестационен диабет: какви са рисковете за бебето и майката?

Бъдещата майка, която представя а Гестационен диабет се наблюдава внимателно по време на бременност. Тази патология наистина може да причини повишен риск от определени усложнения:

• Риск от прееклампсия (високо кръвно налягане по време на бременност)
• Повишен риск от спонтанен аборт, особено ако е диабет тип 2
• Прекомерно тегло на бебето, което може да причини усложнения по време на раждане, което води до по-голям брой цезарово сечение
• А” фетален дистрес »В края на бременността поради лоша оксигенация на бебето
• Риск от респираторен дистрес, ако диабетът е започнал в началото на бременността и раждането е било много преждевременно
• A хипогликемия през първите дни на бебето, което може да доведе до отсъствия или дори до загуба на съзнание и гърчове. Тя е пряко свързана с нивата на кръвната захар на майката през десетте дни преди раждането.

Какви са леченията за гестационен диабет?

• Консултирайте се с диетолог веднага щом бъде диагностициран гестационен диабет. Той ще ви предложи а адаптирана диета : елиминиране на бързо захари, разпределение на нишестета през трите хранения. Той може, в зависимост от биологичните оценки, да прибягва до инсулинови инжекции.
• Проследявайте кръвната си захар със скоростта, препоръчана от Вашия лекар всеки ден. Кажете му, ако е повече от 0,95 g/l преди хранене и 1,20 g/l след хранене.
• Стъпете на кантара веднъж седмично! А редовно претегляне позволява на Вашия лекар да коригира лечението Ви и да Ви помогне по-добре да контролирате наддаването на тегло.
• Упражнение! Лекарите съветват ходене, плуване, разтягане или специална гимнастика за бременност, 30 минути 3 до 5 пъти седмично.