Хиперлимфоцитозата е необичайно увеличаване на броя на лимфоцитите в кръвта. Тя може да бъде остра, когато се среща по време на вирусни инфекции, или хронична, особено когато е свързана със злокачествена хемопатия. Хиперлимфоцитозата се диагностицира по време на различни кръвни изследвания. И лечението зависи от причината.

дефиниция

Хиперлимфоцитозата е необичайно увеличение на броя на лимфоцитите в кръвта, обикновено по -малко от 4000 лимфоцити на кубичен милиметър при възрастни.

Лимфоцитите са левкоцити (с други думи бели кръвни клетки), които играят жизненоважна роля в имунната система. Има три вида лимфоцити:

• В лимфоцити: в контакт с антиген, те произвеждат специфични антитела към това вещество, чуждо на тялото
• Т -лимфоцити: Някои унищожават антигени и заразени клетки, като се прикрепят към клетъчните им мембрани, за да им инжектират токсични ензими, други помагат на В -лимфоцитите да произвеждат антитела, а трети произвеждат вещества, за да спрат имунния отговор.
• Естествени лимфоцити убийци: те имат естествена цитотоксична активност, която им позволява спонтанно да унищожават клетки, заразени с вируси или ракови клетки.

Видове

Хиперлимфоцитозата може да бъде:

• Остър, когато се срещне по време на вирусни инфекции;
• Хронична (продължаваща повече от 2 месеца), особено когато е свързана със злокачествена хемопатия;

Причини

Острата (или реактивна) хиперлимфоцитоза може да бъде причинена от:

• Вирусна инфекция (паротит, варицела или мононуклеоза, хепатит, рубеола, HIV инфекция, болест на Карл Смит);
• Някои бактериални инфекции, като туберкулоза или магарешка кашлица, могат да имат същия ефект;
• Прием на определени лекарства;
• Ваксинацията;
• Ендокринни нарушения;
• Автоимунни заболявания;
• Пушенето;
• Стрес: хиперлимфоцитоза се наблюдава при пациенти, изложени на различни остри травматични, хирургични или сърдечни събития, или по време на значителни физически натоварвания (раждане);
• Хирургично отстраняване на далака.

Хроничната хиперлимфоцитоза може да бъде причинена от:

• Левкемии, особено лимфоидна левкемия;
• Лимфоми;
• Хронично възпаление, особено на храносмилателната система (болест на Crohn).

Диагностичен

Хиперлимфоцитозата се диагностицира по време на различни кръвни тестове:

• Пълна кръвна картина: биологичен тест, който дава възможност за количествено определяне на клетъчните елементи, които циркулират в кръвта (бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и тромбоцити) и за определяне на дела на различните бели кръвни клетки (по -специално лимфоцити);
• Когато кръвната картина покаже увеличаване на броя на лимфоцитите, лекарят изследва проба кръв под микроскоп, за да определи морфологията на лимфоцитите. Голямата хетерогенност в морфологията на лимфоцитите често характеризира синдром на мононуклеоза, а наличието на незрели клетки е характерно за някои левкемии или лимфоми;
• И накрая, допълнителни кръвни тестове също могат да идентифицират специфичния тип лимфоцити (T, B, NK), който се увеличава, за да помогне за определяне на причината.

Заинтересованите хора

Хиперлимфоцитозата засяга както деца, при които винаги е реактивна и преходна, така и възрастни, при които може да бъде преходна или хронична (тогава те са със злокачествен произход в 50% от случаите).

Само по себе си увеличаването на броя на лимфоцитите обикновено не причинява симптоми. Въпреки това, при хора с лимфом и някои левкемии, хиперлимфоцитозата може да причини:

• Треска ;
• Нощно изпотяване;
• Отслабване.

Лечението на хиперлимфоцитозата зависи от причината, включително:

• Симптоматично лечение при повечето вирусни инфекции, причиняващи остра хиперлимфоцитоза;
• Антибиотично лечение за бактериални инфекции;
• Химиотерапия, или понякога трансплантация на стволови клетки, за лечение на левкемия;
• Премахване на причината (стрес, тютюнопушене)

Предотвратяването на остра хиперлимфоцитоза включва предотвратяване на вирусни и бактериални инфекции, които могат да причинят разстройството:

• Ваксинация, особено срещу паротит, рубеола, туберкулоза или магарешка кашлица;
• Рутинна употреба на презервативи по време на секс за защита от ХИВ.

От друга страна, няма превантивна мярка за хронична хиперлимфоцитоза.