Долната челюст (от лат. Mandibula, челюст) е част от лицевия скелет и представлява костта на долната челюст.

структура. Долната челюст е нечетна кост, която се съчленява с черепа, за да образува долната челюст. Най -голямата и здрава кост в лицето, долната челюст се състои от две части (1) (2):

• Тялото. Хоризонтална част във формата на подкова, тялото оформя брадичката. На горния ръб на тялото долната челюст е издълбана с кухини, където са поставени долните зъби.
• Мандибуларната рами. Долната челюст има два клона от двете страни на тялото. Тези мандибуларни рами се съчленяват с страничните повърхности на черепа. Ъгълът между всеки рамус и тялото на долната челюст образува мандибуларния ъгъл. Върховете на мандибуларния рамус са изградени от долночелюстния прорез, ограден:

  - короноидният отросток на долната челюст, разположен към предната част на лицето и служещ за прикрепване към темпоралния мускул, като последният има ролята на повдигане на долната челюст по време на дъвчене.

  - мандибуларният кондил, разположен към задната част на лицето и съчленен с темпоралната кост, за да образува темпорамандибуларната става, участваща в движенията на долната челюст.

Инервация и васкуларизация. Долната челюст има различни отвори, които са отвори, позволяващи преминаването на нерви или съдове. На нивото на рами, мандибуларните отвори позволяват преминаването на нервите, докато на нивото на тялото, умствените отвори позволяват преминаването на нервите и кръвоносните съдове към брадичката и долната устна.

Чрез темпорамандибуларната става мандибулата извършва различни движения.

• Спускане / повдигане. Той представлява отварящо и затварящо движение на устата.
• Задвижване / обратно задвижване. Задвижването съответства на плъзгане надолу и напред на долната челюст. Ретропулсията съответства на обратното движение.
• Дидукция. Съответства на страничните движения на долната челюст.

Роля в храната. Долната челюст играе съществена роля при дъвченето на храната.

Роля в речта. Долната челюст има важна роля в речта, тъй като позволява на устата да се отвори.

Фрактура на долната челюст. В случай на директен удар, долната челюст може да се счупи. Най -честите фрактури са тези на мандибуларния кондил. Симптомите включват остра болка и необичайна подвижност на долната челюст (3).

Синдром на дисфункция на темпоромандибуларната става. Тези симптоми включват болка при отваряне на устата, ставни шумове като щракане, необичайна подвижност на челюстта или дори шум в ушите (4).

Медицинско лечение. В зависимост от патологията се предписват различни лечения като обезболяващи, противовъзпалителни или антибиотици.

Хирургично лечение. В случай на фрактура може да се извърши хирургическа интервенция, като например поставяне на винтове и плочи.

Ортопедично лечение. В зависимост от патологията може да се извърши монтаж на ортопедично устройство.

Физическо изследване. Първо се извършва клиничен преглед, за да се наблюдават и оценят симптомите, възприети от пациента.

Медицински образно изследване. КТ, ЯМР или ортопантомограма могат да се използват за потвърждаване на диагнозата в долната челюст.

През 2013 г. фрагмент от долна челюст е открит в района на Афар в Етиопия. Датиращ от 2,8 милиарда години, се смята, че е най -старият фрагмент от този вид Педераст открити досега (5).