Изследванията са позволили голям напредък в симптоматично лечение du кожна туберкулоза. Въпреки това, няма окончателно лечение за това заболяване. Лекарствата подобряват качеството на живот, като намаляват интензивността на симптомите, намаляват риска от усложнения и удължават продължителността на живота.

В идеалния случай лечението на кожна туберкулоза с възможно най-малко лекарства и за най-кратко време, за да се успокоят пристъпите. Някои хора не се нуждаят от никакви лекарства, други ги използват само при необходимост или за кратки периоди (обостряния), но много хора трябва да се лекуват дълго време.

Лечение с лекарства

Болкоуспокояващи (нестероидни противовъзпалителни средства). Ацетаминофен (Tylenol®, Atosol®) и противовъзпалителни лекарства²⁵ без рецепта (ибупрофен, Advil® или Motrin) могат да се използват за облекчаване на болката в ставите, когато лупусът не е твърде тежък или обострянията не са твърде интензивни. Лекарите обаче не препоръчват хората с а по -тежък лупус приемайте обезболяващи без рецепта сами. Тези лекарства могат да увеличат риска от усложнения от лупус, особено бъбречно увреждане. Може да отнеме известно време, за да намерите правилното противовъзпалително лекарство и да коригирате дозата с Вашия лекар.

Кортикостероиди. Кортикостероидите, особено преднизон и метилпреднизон, са най-ефективните противовъзпалителни лекарства за лечение кожна туберкулоза, когато болестта засегне няколко органа. Използвани от началото на 1960 -те години срещу лупус, преднизонът (Deltasone®, Orasone®) бързо се превърна в основно лекарство за подобряване качеството на живот на пациентите. Той помага за намаляване на възпалението и контрол на симптомите, особено при обостряния. Въпреки това, кортикостероидите, приемани в големи дози или за дълъг период от време, могат да причинят поредица отСтранични ефекти, включително появата на синини, промени в настроението, диабет^25-26 , проблеми със зрението (катаракта), повишено кръвно налягане и слаби кости (остеопороза). Дозата се регулира фино с лекаря, за да се получат възможно най -малко странични ефекти. В краткосрочен план основните странични ефекти на кортикостероидите са наддаване на тегло и подуване на лицето и тялото (оток). Използването на добавки с калций и витамин D помага за намаляване на риска от остеопороза.

Кремове и местни процедури. Обривите понякога се лекуват с кремове, най -често с кортикостероиди.

Антималарийни лекарства. Хидроксихлорохин (Plaquenil®) и хлорохин (Aralen®) - лекарства, използвани също за лечение малария - са ефективни при лечение кожна туберкулоза когато нестероидните противовъзпалителни средства не са достатъчни. Те намаляват болката и подуването в ставите и помагат за лечение на обриви. Всяко от тези лекарства може да се приема от пролетта до есента, за да се предотврати появата на кожни лезии. слънце. Хидроксихлорохинът се използва и като основно лечение за предотвратяване на рецидиви. Основните странични ефекти на тези лекарства са болки в стомаха и гадене.

Имуносупресори. Имуносупресорите намаляват активността на имунната система, насочена срещу нейните собствени органи и тъкани. Тези силни лекарства се използват при малка част от хората, когато преднизонът не помага при симптоми или когато причинява твърде много странични ефекти. Те са необходими, когато кожна туберкулоза влияе върху функционирането на талия или система нервен. Най -често използваните са циклофосфамид (Cytoxan®), азатиоприн (Imuran®) и микофенолатен мофетил (Cellcept®). При някои пациенти метотрексат (Folex®, Rheumatrex®) може да се използва и в ниски дози като поддържаща терапия. Тези лекарства също имат своя дял от страничните ефекти, най -важните от които са по -голяма податливост към инфекции и по -висок риск от развитие на рак. Ново лекарство, белимумаб (Benlysta) може да бъде ефективно в някои случаи на лупус; възможните му странични ефекти са гадене, диария и треска²⁵.

Други

Имуноглобулинови инфузии. Имуноглобулинови (антитела) препарати се получават от кръвта на донорите. Прилагани интравенозно, те имат противовъзпалително действие, тъй като частично неутрализират автоантитела, т.е. анормални антитела, които се обръщат срещу тялото и участват в кожна туберкулоза. Имуноглобулиновите инфузии са запазени за случаи на лупус, резистентни към други лечения, като кортикостероиди.