Митрален клапан

Митралната клапа, наричана още бикуспидна клапа (от лат. Cusp, означаваща точка на копието, или двуостра клапа), е клапан, разположен на нивото на сърцето, свързващ лявото предсърдие с лявата камера.

Анатомия на митралната клапа

Местоположение на митралната клапа. Митралната клапа се намира на нивото на сърцето. Последният е разделен на две части, лява и дясна, всяка от които има камера и предсърдие. Някои от тези анатомични структури са свързани помежду си с клапи, включително митралната клапа между лявото предсърдие и лявата камера (1).


Структура на митралната клапа. Митралната клапа може да бъде разделена на две части (2):

- вентилният апарат, състоящ се от:

  • влакнест пръстен, обграждащ клапана
  • клапни клапани, произхождащи от нивото на влакнестия пръстен и съставени от гънки на ендокарда (1), вътрешния слой на сърцето

- подклапанния апарат, състоящ се от:

  • на сухожилни връзки
  • на сухожилни връзки

Физиология на митралната клапа

Кръвен път. Кръвта циркулира в една посока през сърцето и кръвоносната система. Лявото предсърдие получава богата на кислород кръв от белодробните вени. След това тази кръв преминава през митралната клапа, за да достигне лявата камера. В рамките на последната кръвта преминава през аортната клапа, за да достигне до аортата и да се разпредели по цялото тяло (1).

Отваряне / затваряне на клапана. Митралната клапа се отваря чрез кръвно налягане на нивото на лявото предсърдие и свиване на последното. Когато лявата камера е пълна и налягането се увеличава, камерата се свива и причинява затваряне на митралната клапа. Това е особено затворено благодарение на папиларните мускули.

Антирефлукс на кръв. Играейки важна роля в преминаването на кръв, митралната клапа също предотвратява обратния поток на кръв от камерата към предсърдието (1).

Митрални патологии

Клапното сърдечно заболяване се отнася до всички патологии, засягащи сърдечните клапи. Ходът на тези патологии може да доведе до промяна в структурата на сърцето с разширяване на предсърдието или вентрикула. Симптомите на тези патологии могат да бъдат по -специално шум в сърцето, сърцебиене или дори дискомфорт (3).

  • Митрална недостатъчност. Наричан още изтичане на клапана, това е най -честото заболяване на клапана при възрастни. Той е свързан с лошо затваряне на клапана, което води до притока на кръв обратно към предсърдието. Причините за това състояние са различни и могат да включват възрастова дегенерация, инфекция или ендокардит.
  • Митрална стеноза. Наричано още стесняване на митралната клапа, това клапно заболяване съответства на недостатъчно отваряне на клапана, което предотвратява правилната циркулация на кръвта. Причините са различни и могат да включват остър ревматоиден артрит, инфекция или ендокардит.

Лечение на митрална клапа

Медицинско лечение. В зависимост от клапното заболяване и неговото прогресиране могат да се предписват различни лекарства, например за предотвратяване на някои инфекции като инфекциозен ендокардит. Тези лечения също могат да бъдат специфични и предназначени за свързани заболявания (4).

Хирургично лечение. При най -напредналата клапна болест често се извършва хирургично лечение. Лечението може да бъде или ремонт на аортна клапа, или подмяна и поставяне на механична или биологична клапна протеза (биопротеза) (3).

Изследване на митралната клапа

Физическо изследване. Първо се извършва клиничен преглед, за да се наблюдава по -специално сърдечната честота и да се оценят симптомите, възприети от пациента, като задух или сърцебиене.

Медицински образно изследване: Може да се извърши сърдечен ултразвук или дори доплеров ултразвук. Те могат да бъдат допълнени с коронарна ангиография, компютърна томография или ЯМР.

Стресова електрокардиограма. Този тест се използва за анализ на електрическата активност на сърцето по време на физическо натоварване.

История и символика на клапаните

Андре Весале, белгийски анатом и лекар от V век, даде името на „митрал“ на тази клапа в сравнение с формата на митра, шапка на епископите (5).

Оставете коментар