Подутият глезен може да бъде резултат от нараняване на ставата, но може да бъде свързан и с проблем с кръвообращението.

Подуване на глезена или оток на глезена води до подуване на ставата, което може да бъде придружено от болка, усещане за топлина и зачервяване.

Можем да разграничим две основни ситуации, дори ако има и други възможни диагнози:

• оток, свързан с нараняване на ставата (травма, навяхване или разтягане, тендинит и др.);
• или оток, свързан с нарушение на кръвообращението.

В първия случай подуването (подуването) обикновено следва шок, падане, неправилно движение ... Глезенът е подут и болезнен, може да бъде син (или червен), горещ и болката може да започне. Или да бъде непрекъснато.

Във втория случай глезенът се подува поради лошо кръвообращение в стъпалата и краката. Това се нарича венозна недостатъчност. Подуването обикновено не е болезнено, въпреки че може да бъде досадно. То е придружено от усещане за „тежест“ в краката и понякога спазми.

Не отлагайте посещението на лекар в случай на подуване на глезена, защото това не е тривиален симптом.

Подутият глезен трябва да доведе до консултация. Уверете се, че след шок или травма нищо не е счупено или, ако има необясним оток, че това не е потенциално сериозно нарушение на кръвообращението, сърцето или бъбреците.

Както видяхме, подуването на глезена може да последва травма: напрежение, навяхване, фрактура и т. Н. В тези случаи подутият глезен е болезнен и произходът на болката може да бъде:

• ставен;
• костен;
• или свързани с сухожилия (разкъсване на ахилесовото сухожилие например).

Лекарят може да назначи рентгенова снимка и да изследва подвижността на глезена, по-специално:

• така наречената „тибио-тарзална“ става, която позволява движения на флексия и екстензия на стъпалото;
• субталарната става (движения наляво-надясно).

Вторият случай е подуване на глезена или оток поради нарушение на кръвообращението. Кръвта тече нормално от стъпалата към сърцето благодарение на система от венозни клапи, която предотвратява връщането й назад, и благодарение на натиска на мускулите на прасеца, между другото. Много ситуации могат да доведат до венозна недостатъчност, която влошава притока на кръв и води до застой на течности в краката. Някои от тези фактори включват:

• възраст;
• бременност (задържане на течности);
• продължително седене или стоене (пътуване, офис и др.).

Наличието на подуване в глезените или краката също може да показва сърдечна или бъбречна недостатъчност, тоест сериозна дисфункция на сърцето или бъбреците.

И накрая, в глезена болката (обикновено без подуване обаче) също може да бъде свързана с остеоартрит, който често се появява след многократни наранявания (например при бивши спортисти, които са изкълчвали глезените си много пъти). Глезенът също може да бъде мястото на възпаление, в случай на ревматоиден артрит или друг възпалителен ревматизъм. И накрая, подаграта или спондилоартропатиите също могат да засегнат глезена и да причинят възпалителна болка.

Подутият глезен трябва да доведе до консултация, за да се изключи диагнозата сърдечна или бъбречна недостатъчност. В случай на нараняване е необходимо и адекватно управление. Глезенът е крехка става, която може лесно да се нарани. Ето защо е важно нараняването да се лекува правилно, за да се предотврати повторение.

Лечението очевидно зависи от основната причина.

В случай на напрежение или навяхване, обикновено се препоръчва прилагането на лед, повдигането на стъпалото и приемането на противовъзпалителни лекарства. Сериозно навяхване или счупване изисква поставянето на гипс или ортеза.

Веднага след като болката отшуми, препоръчително е бързо да възобновите ходенето, като защитите засегнатия лигамент (превръзка или полутвърда ортеза например) и избягвате болката.

Може да се наложи използването на бастун или патерици, за да се даде възможност за ходене.

Физиотерапевтичните, рехабилитационните или физиотерапевтичните сесии могат да бъдат полезни за връщането на подвижността на ставата и за укрепване на мускулите, отслабени от продължителното обездвижване.

В случай на венозна недостатъчност може да е препоръчително да носите компресионни чорапи или чорапи, за да ограничите отока. Някои лекарства също могат да бъдат закупени в аптеките, но тяхната ефективност не е официално доказана.

В случай на сърдечна или бъбречна недостатъчност ще бъде установено медицинско наблюдение. Съществуват няколко лечения за намаляване на симптомите и максимално запазване на функционирането на органите.