Лихен планус е дерматоза, която може да засегне кожата, лигавиците и кожните обвивки (коса, нокти)

1 / Плосък кожен лишей

Лихен планус се характеризира с появата на папули (издигане на кожата) с розовочервен, след това лилав цвят, пресечени на повърхността с фини сивкави ивици характеристики, наречени ивици на Уикъм. Те могат да се наблюдават на всички части на тялото, но за предпочитане се намират на предните страни на китките и глезените.

Ползи линейни лезии могат да се появят по протежение на драскотини или върху белези, осъзнавайки феномена Кьобнер.

Лихен планус папули сърбеж почти постоянно.

След това лилавите папули колабират и отстъпват на a остатъчна пигментация чийто цвят варира от светлокафяв до син, дори черен. Говорим за пигментогенен лихен планус

2 / Мукозен лихен планус

Смята се, че около половината от пациентите с кожен лихен планус имат засягане на лигавицата свързани. Лихен планус може също да засегне само лигавиците без засягане на кожата в ¼ от случаите. В жените са по-често засегнати лигавицата от мъжете. Най-често се засяга устната лигавица, но могат да бъдат засегнати всички лигавици: гениталната област, ануса, ларинкса, хранопровода и др.

2.A/ Lichen план buccal

Оралният лихен планус включва следните клинични форми: мрежест, ерозивен и атрофичен. Предпочитани места са лигавицата на среброто или езика.

2.Aa / Мрежест букален лишей план

Мрежовите лезии обикновено са без симптоми (без парене, сърбеж...) и двустранно от двете вътрешни страни на бузите. Те създават белезникава мрежа в “ лист от папрат ".

2.Ab/ Лихен план букален érosif

Ерозивен лихен планус се характеризира с ерозирани и болезнени лигавици с остри граници, покрити с псевдомембрани, на червен фон, независимо дали са свързани или не с мрежеста лихенска мрежа. Той седи за предпочитане на вътрешната страна на бузите, езика и венците.

2.Ac/ Лихен план атрофичен

Атрофичните форми (лигавицата е по-тънка в областите на лишеите) се наблюдават по-лесно при венците, които се дразнят при миене на зъбите и задната част на езика, причинявайки депапилация, което прави езика по-чувствителен към пикантни храни.

2.B / Генитален лишей план

Лихен планус засягането на гениталиите е много по-рядко от оралното засягане. Засяга както мъжете, така и жените и засегнатите области са вътрешна повърхност на големите и малките срамни устни при жените, главичката при мъжете. Гениталните лезии са сравними с тези на оралния лихен планус (мрежови, ерозивни или атрофични форми). При жените ние описваме а вулво-вагино-гингивален синдром, обединявайки се :

• ерозивен вулвит, а понякога и мрежеста мрежа около лезиите;

• ерозивен вагинит;

• ерозивен гингивит, независимо дали е свързан или не с други орални лишеи.

3. Фанеално участие (коса, нокти, коса)

3.А / Лишайник на косъма: фоликуларен лихен планус

Увреждането на косата може да се появи по време на типично огнище на кожен лихен планус, под формата на малки заострени хрупкави точки, центрирани от космите, говорим за спинулозен лишей.

3.B / Lichen planus на косата: lichen planus pilaris

На скалпа лихен планус се характеризира с области на алопеция (зони без коса) белези (кожата на главата е белезникава и атрофична).

Синдромът Lassueur-Graham-Little свързва атака на скалпа, спинулозен лишей, както и падане на аксиларните и срамните косми.

Конкретна форма на лихен планус пиларис е идентифицирана при жени след менопауза на възраст над 60 години:алопеция постменопаузална фиброзна челна, характеризираща се с фронтотемпорална цикатрициална алопеция в корона на ръба на скалпа и депилация на веждите.

3.C / Lichen planus на ноктите: lichen planus на ноктите

Най-често ноктите се засягат при тежък и дифузен планарен лишей. Обикновено има a изтъняване на нокътната таблетка засяга предимно големите пръсти на краката. Лихен планус на ноктите може да прогресира до деструктивни и необратими лезии, подобни на птеригиум (ноктите се разрушават и се заменят с кожа).