Първите прояви на болестта често остават незабелязани. Голямата част от рак на кожата не причиняват болка, сърбеж или кървене.

Базално-клетъчен карцином

70 до 80% от базално -клетъчните карциноми се намират по лицето и шията и около 30% по носа, което е най -честото място; другите чести места са бузите, челото, периферията на очите, по -специално под вътрешния ъгъл.

Тя се проявява по -специално с един или друг от следните признаци:

• телесна или розова, восъчна или „перлена“ подутина по лицето, ушите или шията;
• розово, гладко петно ​​на гърдите или гърба;
• язва, която не се лекува.

Има четири основни клинични форми на базално -клетъчен карцином:

- Плосък базално -клетъчен карцином или с перлена граница

Това е най -честата форма, образуваща закръглена или овална плака, увеличаваща се по размер много постепенно в продължение на месеци или години, характеризираща се с перлена граница (карциноматозните перли са малки израстъци с диаметър от един до няколко милиметра, твърди, полупрозрачни, вградени в кожата, донякъде наподобяваща култивирани перли, с малки съдове.

- Нодуларен базално -клетъчен карцином

Тази честа форма също образува полупрозрачно издигане с твърда консистенция, восъчно или розовобяло с малки съдове, наподобяващи описаните по -горе перли. Когато те се развиват и надвишават 3-4 мм в диаметър, често се среща вдлъбнатина в центъра, която им придава вид на угаснал вулкан с полупрозрачна и хълмиста граница. Те често са крехки и лесно кървят.

- Повърхностен базално -клетъчен карцином

Това е единственият базално -клетъчен карцином, разпространен по багажника (около половината от случаите) и крайниците. Образува розова или червена плака с бавно и постепенно удължаване.

- Склеродермия на базално -клетъчен карцином

Този базално-клетъчен карцином е доста рядък, тъй като представлява само 2% от случаите, образува жълтеникаво-бяла, восъчна, твърда плака, границите на която е трудно да се определи. Повтарянето му е често, тъй като не е необичайно аблацията да е недостатъчна предвид границите, които са трудни за определяне: дерматологът или хирургът премахват това, което вижда и често остава малко по периферията на оперираната област.

Почти всички форми на базално-клетъчен карцином могат да придобият пигментиран (кафяво-черен) вид и да се разязвят, когато се развият. След това те са лесно хеморагични и могат да инициират осакатяване чрез разрушаване на кожата и подкожните тъкани (хрущяли, кости ...).

Плоскоклетъчен карцином

Тя се проявява по -специално с един или друг от следните признаци:

• розово или белезникаво, грубо или сухо петно ​​на кожата;
• розов или белезникав, твърд, брадавичен възел;
• язва, която не се лекува.

Плоскоклетъчният карцином най -често се развива при актинична кератоза, малка лезия, груба на допир, с диаметър няколко милиметра, розово или кафяво. Актиничните кератози са особено чести в зоните, изложени на слънце (изпъкналости на лицето, скалпа на мъже с плешивост, гърбовете на ръцете, предмишниците и др.). Хората с много актинични кератози имат приблизително 10% риск от развитие на инвазивен кожен плоскоклетъчен карцином през целия си живот. Признаците, които трябва да накарат човек да подозира трансформацията на актинична кератоза в плоскоклетъчен карцином, са бързото разпространение на кератозата и нейната инфилтрация (плаката става по -подута и прониква в кожата, губейки своя еластичен характер, за да стане по -твърда). След това може да ерозира или дори да се язва и да поникне. Това води до истински улцерозен плоскоклетъчен карцином, образуващ твърд тумор с неправилна повърхност, пъпчив и язвен.

Нека цитираме две специфични клинични форми на плоскоклетъчен карцином:

- Интраепидермален карцином на Боуен: това е форма на плоскоклетъчен карцином, ограничен до епидермиса, повърхностния слой на кожата и следователно с малък риск от метастази (съдовете, позволяващи на раковите клетки да мигрират, са в дермата, под епидермиса. най -често под формата на червено, люспесто петно ​​със сравнително бавно развитие и е често срещано по краката.Липсата на диагностика води до риск от развитие при инфилтриращ плоскоклетъчен карцином.

- Кератоакантом: това е бързо появяващ се тумор, чест по лицето и горната част на багажника, водещ до апсект на „пълнен домат“: централна рогова зона с розовобял ръб с съдове.

Меланомът

Тя се проявява по -специално с един или друг от следните признаци.

• бенка, която променя цвета или размера или има неправилно очертание;
• бенка, която кърви или има участъци от червено, бяло, синьо или синьо-черникав цвят;
• черни лезии по кожата или върху лигавицата (например лигавиците на носа или устата).

Забележка. Може да възникне меланом навсякъде по тялото. Той обаче се среща най -често на гърба при мъжете, а на единия крак при жените.