Хапчето е основният метод за контрацепция за французойките. Най-често се използват комбинирани орални контрацептиви (КОК), наречени естроген-прогестогенни хапчета или комбинирани хапчета. Те съдържат както естроген, така и прогестин. Най-често използваният естроген е етинил естрадиол (производно на естрадиол). Това е видът прогестин, който определя генерирането на хапчето. 66 милиона тромбоцити комбинирани орални контрацептиви (COC), всички поколения, взети заедно, са били продадени във Франция през 2011 г. Забележка: всички хапчета от 2-ро поколение са възстановени през 2012 г., докато по-малко от половината от тези за 3-то поколение и нито едно 4-то поколение не са обхванати от Здравна осигуровка.
Хапче 1-во поколение
Хапчетата от 1-во поколение, пуснати на пазара през 60-те години, съдържат висока доза естроген. Този хормон е в основата на много странични ефекти: подуване на гърдите, гадене, мигрена, съдови нарушения. Днес във Франция се продава само едно хапче от този тип.. Това е Триела.
Хапчета 2-ро поколение
Те се предлагат на пазара от 1973 г. Тези хапчета съдържат левоноргестрел или норгестрел като прогестаген. Използването на тези хормони позволява да се понижат нивата на етинил естрадиол и по този начин да се намалят страничните ефекти, от които се оплакват жените. Почти една от две жени приема хапче от 2-ро поколение сред тези, които използват комбинирани орални контрацептиви (КОК).
Хапчета от 3-то и 4-то поколение
Нови хапчета се появяват през 1984 г. Контрацептивите от 3-то поколение съдържат различни видове прогестини: дезогестрел, гестоден или норгестимат. Особеността на тези хапчета е, че имат по-ниска доза естрадиол, за да се ограничат допълнително неудобствата, като акне, наддаване на тегло, холестерол. В допълнение, изследователите са забелязали, че твърде високата концентрация на този хормон може да насърчи появата на венозна тромбоза. През 2001 г. на пазара бяха представени хапчетата от 4-то поколение. Съдържат нови прогестини (дроспиренон, хлормадинон, диеногест, номегестрол). Наскоро проучванията показват, че хапчетата от 3-то и 4-то поколение имат два пъти по-висок риск от тромбоемболия в сравнение с хапчетата от 2-ро поколение.. Този път става дума за прогестините. До момента са подадени 14 жалби срещу лаборатории, произвеждащи противозачатъчни хапчета 3-то и 4-то поколение. От 2013 г. противозачатъчните от 3-то поколение вече не се възстановяват.
Случай на Даян 35 Националната агенция за безопасност на здравните продукти (ANSM) обяви спирането на разрешението за употреба (AMM) за Diane 35 и неговите генерични лекарства. Това хормонално лечение на акне е предписано като контрацептив. Четири смъртни случая, които се дължат на венозна тромбоза, са свързани с Диана 35. |
Източник: Агенция по лекарствата (ANSM)