Болести на пикочната система. Какви симптоми могат да се появят?

Циститът най-често се причинява от бактериални инфекции. Проявява се като болезнени и чести позиви за уриниране, придружени с отделяне на малко количество урина. Симптомите могат да бъдат придружени от треска. Диагнозата на възпалението се основава на диагностиката на описаните симптоми и откриването на възпалителни промени в урината със значителна бактериурия. Много е важно ефективно да се елиминира възпалението, като се предпазва от хронифициране.

Хематурията, т.е. наличието на кръв в урината, е много често срещан симптом при заболявания на отделителната система. Следователно появата на кръв в урината трябва да се третира като обезпокоителен симптом и да се опита да се определи причината за всички нарушения. Кръвта в урината може да идва от бъбреците или пикочните пътища. Причините могат да включват: травматично увреждане на пикочната система, камъни в бъбреците, остро възпаление на пикочната система, инфаркт на бъбреците, полипи или папиломи на пикочния мехур.

Уринарната инконтиненция е доста често срещано заболяване, което най-често засяга жени над 45 години. Характеризира се с това, че позивите за уриниране се появяват внезапно и не могат да бъдат изчакани. Основните видове на това заболяване са стресова уринарна инконтиненция и императивна инконтиненция. Стрес уринарната инконтиненция е неволно изпускане на урина под въздействието на физическо натоварване. Императивната уринарна инконтиненция, от друга страна, е неволно изтичане на урина поради натрапчиво желание за уриниране, поради сензорна чувствителност на пикочния мехур или нестабилен детрузорен мускул. След диагностициране на действителната причина лекарят може да избере консервативно, фармакологично или хирургично лечение.

Най-често камъните в бъбреците се появяват на възраст между 30 и 50 години. Развитието им е свързано със склонността към утаяване на разтворени минерали или органични вещества в урината. Минералните кристали се слепват и образуват конгломерати с различни размери в пикочните пътища. Малките камъни могат да бъдат отстранени от бъбрека с урината, докато по-големите остават в легенчето и водят до прогресивно увреждане на паренхима на бъбрека поради застой на урина и инфекция. Уролитиазата най-често се проявява със силна, остра болка в лумбалната област, която излъчва надолу към пикочния мехур, уретрата и външната част на бедрото.

Бъбречната колика се характеризира с пароксизмална, повтаряща се, много силна спазматична болка в гладката мускулатура на пикочните пътища или по-рядко на пикочния мехур. Болката се причинява от внезапно повишаване на налягането на урината в горните пикочни пътища. Повишаването на налягането се дължи на запушване на изтичането на урина от бъбречното легенче.

Има два начина за възпаление на бъбреците. Може да се развие остро, с бързо прогресиращо и разпространяващо се възпаление. В резултат на това се развива остра бъбречна недостатъчност. В последния случай възпалителният процес може да се развие бавно в началото като хронично възпаление, което обикновено постепенно нарушава функцията на дрениране (очистване) на бъбреците. В случай на остър гломерулонефрит, обикновено след бактериално възпаление на фаринкса, например, има неочаквано силна болка в лумбалната област, ограничено дневно отделяне на урина и подуване на горната част на тялото.

В резултат на възпалителни заболявания, в резултат на увреждане на гломерулите и бъбречните тубули, се наблюдава повишена загуба на протеини заедно с отделената урина (т.нар. протеинурия) с вторично намаляване на концентрацията им в кръвния серум. Това състояние, с напредването си, причинява генерализиран оток и проникване на свободна течност в телесните кухини. Следователно нефротичният синдром е набор от симптоми, които са резултат от болестни процеси в бъбреците. Поради това може да възникне в хода на други системни заболявания, които водят до повишаване на пропускливостта на бъбреците.

Една от най-честите бъбречни малформации е удвояването на бъбречната събирателна система, обикновено двустранно, което е по-често при жените. Възможно е на базата на тази деформация да се развият други заболявания, понякога засягащи и двата бъбрека. Други дефекти в броя на бъбреците включват неговата едностранна малформация или недоразвитие или много рядък излишен бъбрек. Недостатъците могат да бъдат и в местоположението на органа. Нетипичното му разположение се нарича ектопия.

Подаграта (подагра) е следствие от генетично обусловеното вътреорганизмено повишено производство на пикочна киселина. В резултат на нарушения в тялото се натрупва излишък от пикочна киселина, което повишава концентрацията й в кръвта. Отлаганията на пикочна киселина се натрупват в периартикуларните тъкани, причинявайки болезнена, ексудативна възпалителна реакция. Това се нарича подагрозен артрит.

Едни от най-често срещаните ракови заболявания на пикочните пътища са папиломи и рак на пикочния мехур. В някои случаи те могат да бъдат разположени и в уретера или в бъбречното легенче. За съжаление, те обикновено се образуват тайно и могат да се развиват безсимптомно дълго време. Симптомите, които трябва да предизвикат съмнение, включват: хематурия, уролитиаза.