В допълнение към щамовите антигени на грип А (H2009N1) от 1 г., ваксината включва също адювант и консервант.

Адювантът се нарича AS03 и е разработен от компанията GSK, като част от производството на ваксината срещу грипния вирус H5N1. Този адювант тип „масло във вода“ се състои от:

• токоферол (витамин Е), витамин, необходим за правилното функциониране на организма;
• сквален, липид, произвеждан естествено в тялото. Той е основен междинен продукт при производството на холестерол и витамин D.
• полисорбат 80, продукт, присъстващ в много ваксини и лекарства, за да се поддържа хомогенност.

Адювантът дава възможност да се постигнат значителни икономии в количеството на използвания антиген, което улеснява имунизацията на голям брой индивиди възможно най -бързо. Използването на адювант може също да осигури кръстосана защита срещу мутация на вирусен антиген.

Адювантите не са нови. Те са били използвани в продължение на няколко десетилетия за стимулиране на имунния отговор към ваксините, но използването на адюванти с ваксини срещу грип не е било предварително одобрено в Канада. Следователно това е първото в случая.

Ваксината съдържа също консервант на основата на живак, наречен тимеросал (или тиомерсал), който се използва за предотвратяване на заразяването на ваксината с инфекциозни агенти от свръхрастеж на бактерии. Обикновената ваксина срещу сезонен грип и повечето ваксини срещу хепатит В съдържат този стабилизатор.

Няма надеждни данни за безопасността на адювантната ваксина при бременни жени и малки деца (от 6 месеца до 2 години). Независимо от това, Световната здравна организация (СЗО) счита, че прилагането на тази ваксина е за предпочитане пред липсата на ваксинация, тъй като тези две групи са особено чувствителни към усложнения в случай на заразяване.

Властите на Квебек са избрали да предложат на бременни жени ваксина без адювант като предпазна мярка. Малкото количество дози ваксини без резервация, което е налично понастоящем, не дава възможност да се предложи този избор на всички бъдещи майки. Следователно не е необходимо да го изисквате дори за малки деца. Според канадски експерти, които се позовават на предварителни клинични изпитвания, няма причина да се смята, че адювантната ваксина ще предизвика някакви странични ефекти - различни от по -висок риск от треска - при деца на възраст от 6 месеца до 3 години.

Неадювантната ваксина, която обикновено се препоръчва за бременни жени, съдържа 10 пъти повече тимеросал от адювантната ваксина, но според най -новите научни данни няма доказателства, че жените, които са получили тази ваксина, са имали адювантна ваксина. спонтанен аборт или раждане на деформирано дете. Dr де Уолс от INSPQ посочва, че „ваксината без адювант все още съдържа само 50 µg тимеросал, който осигурява по -малко живак от това, което може да се консумира по време на хранене с риба“.

Страничните ефекти, свързани с ваксината срещу грип, обикновено са изключителни и се ограничават до лека болка, при която иглата е влязла в кожата на ръката, лека треска или лека болка през целия ден. два дни след ваксинацията. Прилагането на ацетаминофен (парацетамол) ще помогне за намаляване на тези симптоми.

В редки случаи човек може да има зачервени или сърбящи очи, кашлица и леко подуване на лицето в рамките на няколко часа след получаване на ваксината. Обикновено тези ефекти изчезват след 48 часа.

За ваксината срещу пандемия A (H1N1) 2009 клиничните изпитвания, които се провеждат в Канада, не са завършени до момента на масовата имунизационна кампания, но здравните власти смятат, че рискът от нежелани ефекти е минимален. Според Световната здравна организация досега са наблюдавани само няколко случая на незначителни странични ефекти в страни, където ваксината вече е била прилагана в голям мащаб. В Китай например 4 от 39 -те ваксинирани души биха имали такива ефекти.

Хората, които вече имат тежка алергия към яйца (анафилактичен шок), трябва да видят алерголог или семейния си лекар, преди да бъдат ваксинирани.

Алергията към пеницилин не е противопоказание. Въпреки това, хората, които са имали анафилактични реакции към неомицин или полимиксин В сулфат (антибиотици) в миналото, не трябва да получават недежувантираната ваксина (Panvax), тъй като тя може да съдържа следи от нея.

Тимеросал (консервант за ваксина) наистина е производно на живака. За разлика от метилживака – който се намира в околната среда и може да причини сериозно увреждане на мозъка и нервите, ако се поглъща в големи количества – тиомерсалът се метаболизира в продукт, наречен етилживак, който бързо се изчиства от тялото. . Експертите смятат, че употребата му е безопасна и не представлява опасност за здравето. Твърденията, че живакът във ваксините може да бъде свързан с аутизъм, се опровергават от резултатите от няколко проучвания.

Пандемичната ваксина е приготвена по същите методи като всички ваксини срещу грип, одобрени и приложени през последните години. Единствената разлика е наличието на адювант, което беше необходимо, за да се произведе такова количество дози на приемлива цена. Този адювант не е нов. Той е бил използван от години за стимулиране на имунния отговор към ваксините, но добавянето му към ваксини срещу грип не е било предварително одобрено в Канада. Това се прави от 21 октомври. Health Canada уверява, че по никакъв начин не е съкратило процеса на одобрение.

Ако сте били жертва на щам на вируса A (H2009N1) от 1 г., имате имунитет, сравним с този, който ваксината трябва да осигури. Единственият начин да сте сигурни, че сте заразили този щам на грипния вирус, е да получите медицинска диагноза в този смисъл. Въпреки това, след потвърждението, че този грип е пандемия, СЗО препоръча да не се открива систематично щам на A (H2009N1) от 1 г. Поради това по -голямата част от хората с грип не знаят дали са били заразени с вируса A (H1N1) или друг грипен вирус. Медицинските власти смятат, че няма опасност от получаване на ваксината, дори ако човек вече е заразен с пандемичния вирус.

Предвид преобладаването на грип А (H1N1) през последните месеци, ваксинацията срещу сезонен грип, планирана за есента на 2009 г., се отлага за януари 2010 г., както в частния, така и в публичния сектор. Това отлагане има за цел да даде приоритет на кампанията за ваксинация срещу грип А (H1N1) и позволява на здравните власти да адаптират своята стратегия срещу сезонния грип към бъдещите наблюдения.

В Канада между 4 и 000 души умират всяка година от сезонен грип. В Квебек има приблизително 8 смъртни случая годишно. Смята се, че около 000% от хората, които са заразени със сезонния грип, умират от него.

Понастоящем експертите изчисляват, че вирулентността на вируса A (H1N1) е сравнима с тази на сезонния грип, което означава, че смъртността, дължаща се на него, е около 0,1%.

Ваксините срещу свински грип, използвани в Съединените щати през 1976 г., са свързани с нисък (около 1 случай на 100 ваксинации), но значителен риск от развитие на синдром на Гилен-Баре (GBS-неврологично разстройство, вероятно с „автоимунен произход) в рамките на 000 седмици след администрация. Тези ваксини не са имали адювант. Причините за тази асоциация все още не са известни. Проучванията на други грипни ваксини, дадени след 8, не показват връзка с GBS или в редки случаи много нисък риск от около 1976 случая на 1 милион ваксини. Медицинските власти в Квебек смятат, че рискът не е по -висок за деца, които никога не са били ваксинирани.

Dr де Уолс посочва, че този синдром е много рядък при децата. „Това засяга най -вече възрастните хора. Доколкото ми е известно, няма причина да се смята, че децата, които никога не са били ваксинирани, са изложени на по -голям риск от другите. „

Пиер Лефрансоа - PasseportSanté.net

Източници: Министерството на здравеопазването и социалните услуги на Квебек и Националният институт по обществено здраве на Квебек (INSPQ).