Съдържание
Алергии (преглед)
Алергии: какви са те?
Алергия, наричана още свръхчувствителност, е анормална реакция на имунната система срещу чужди за организма елементи (алергени), но безвредна. Може да се появи в различни части на тялото: по кожата, в очите, в храносмилателната система или в дихателните пътища. Видовете симптоми и тяхната интензивност ще варират в зависимост от това къде започва алергията и няколко други фактора, които са уникални за всеки човек. Те могат да бъдат много незабележими, като появата на зачервяване по кожата, или потенциално фатални, като шок анафилактичен.
Основните видове алергични прояви са:
- хранителни алергии;
- астма, поне в една от нейните форми, алергична астма;
- атопична екзема;
- алергичен ринит;
- някои форми на уртикария;
- анафилаксия.
Хората, които са алергични към един алерген, рядко са алергични. Алергичната реакция може да се прояви по няколко начина при едно и също лице; Доказано е, че алергичният ринит е рисков фактор за развитието на астма15. Следователно, лечението с десенсибилизация на полени за лечение на сенна хрема понякога може да предотврати астматични пристъпи, причинени от излагане на тези полени.1.
Алергичната реакция
В повечето случаи алергичната реакция изисква 2 контакта с алергена.
- Awareness. Първият път, когато алергенът навлезе в тялото, чрез кожа или от лигавици (очи, дихателен или храносмилателен тракт), имунната система идентифицира чуждия елемент като опасен. Той започва да произвежда специфични антитела срещу него.
- антитяло, или имуноглобулини, са вещества, произведени от имунната система. Те разпознават и унищожават определени чужди елементи, на които е изложено тялото. Имунната система произвежда 5 вида имуноглобулини, наречени Ig A, Ig D, Ig E, Ig G и Ig M, които имат специфични функции. При хора с алергии се засяга особено Ig E. |
- Алергичната реакция. Когато алергенът влезе в тялото за втори път, имунната система е готова да реагира. Антителата се стремят да елиминират алергена, като задействат набор от защитни реакции.
| |
| |
Щракнете, за да видите анимацията |
ВАЖНО Анафилактична реакция. Тази алергична реакция, внезапна и генерализирана, засяга целия организъм. Ако не се лекува бързо, той може да прогресира до анафилактичен шок, тоест спад на кръвното налягане, загуба на съзнание и евентуално смърт, в рамките на минути. Веднага след първите признаци на сериозна реакция - подуване на лицето или устата, болка в сърцето, червени петна по тялото - и възможно най -скоро преди появата на първите признаци на дихателен дистрес -затруднено дишане или преглъщане, хрипове, изменение или изчезване на гласа-, човек трябва да приложи епинефрин (ÉpiPen®, Twinject®) и да отиде в спешното отделение възможно най-бързо. Атопията. Атопията е наследствено предразположение към алергии. Човек може да страда от няколко форми на алергии (астма, ринит, екзема и др.), Поради неизвестни причини. Според Международното проучване за астма и алергии при деца, голямо проучване, проведено в Европа, 40% до 60% от децата с атопична екзема ще страдат от респираторни алергии, а 10% до 20% ще имат астма2. Първите признаци на алергия често са атопична екзема и хранителни алергии, които могат да се появят при кърмачета. Симптомите на алергичен ринит - смъркане, дразнене на очите и запушване на носа - и астма се появяват малко по -късно в ранна детска възраст.3. |
Причини
За да има алергия, са необходими 2 условия: тялото трябва да е чувствително към вещество, наречено алерген, и това вещество трябва да бъде в околната среда на човека.
- най-често срещаните алергени са:
- от въздушни алергени : прашец, изпражнения от акари и пърхот на домашни любимци;
- от хранителни алергени : фъстъци, краве мляко, яйца, пшеница, соя (соя), дървесни ядки, сусам, риба, миди и сулфити (консервант);
- други алергени : наркотици, латекс, отрова на насекоми (пчели, оси, пчели, стършели).
Алергия към животински косми? Ние не сме алергични към космите, а към животински пърхот или слюнка, не повече, отколкото към възглавници на пера и юргани, а по -скоро към изпражненията на акарите, които се крият там. |
Все още знаем малко запроизход на алергии. Експертите са съгласни, че те са причинени от различни фактори. Въпреки че има няколко случая на семейни алергии, по -голямата част от децата с алергии идват от семейства без анамнеза за алергии.4. Следователно, въпреки че има генетично предразположение, се включват и други фактори, сред които: тютюнев дим, западният начин на живот и околната среда, особено замърсяването на въздуха. Стресът може да причини появата на симптоми на алергия, но не е пряко отговорен.
Мляко: алергия или непоносимост? Алергията към кравето мляко, причинена от определени млечни протеини, не трябва да се бърка с непоносимост към лактоза, невъзможност за усвояване на тази млечна захар. Симптомите на непоносимост към лактоза могат да бъдат елиминирани чрез консумация на млечни продукти без лактоза или чрез приемане на добавки с лактаза (Lactaid®), ензимният дефицит, при консумация на млечни продукти. |
Все по -често
Алергиите са много по -чести днес, отколкото преди 30 години. В света, преобладаване на алергичните заболявания се е удвоило през последните 15 до 20 години. 40% до 50% от населението в индустриално развитите страни е засегнато от някаква форма на алергия5.
- В Квебек, според доклад, изготвен от Националния институт по обществено здраве на Квебек, всички видове алергии са имали значително увеличение от 1987 до 1998 г.6. Разпространението на алергичен ринит се увеличи от 6% на 9,4%,астма, от 2,3% до 5% и други алергии от 6,5% до 10,3%.
- Докато в началото на ХХst век, алергичен ринит засегнати около 1% от населението на Западна Европа, в днешно време делът на засегнатите е 15% до 20%2. В някои европейски страни почти 1 на 4 деца на възраст 7 години или по -млади иматекзема атопичен. Освен това повече от 10% от децата на възраст 13 и 14 години страдат от астма.
На какво да се дължи прогресията на алергиите? Наблюдавайки социалните и екологичните промени, отбелязали последните десетилетия, изследователите изтъкнаха различни хипотези. Хигиеничната хипотеза. Според тази хипотеза фактът на живот в среда (къщи, работни места и развлекателни дейности), която е все по -чиста и дезинфекцирана, би обяснил увеличаването на броя на случаите на алергии през последните десетилетия. Контактът в ранна възраст с вируси и бактерии би позволил здравословно съзряване на имунната система, която в противен случай би имала склонност да има алергична реакция. Това би обяснило защо децата, които страдат от четири или пет настинки годишно, са по -малко застрашени от алергии. Пропускливостта на лигавиците. Според друга хипотеза, алергиите биха били по -скоро следствие от твърде голямата пропускливост на лигавиците (стомашно -чревна, устна, дихателна) или от модификация на чревната флора. За повече информация по темата прочетете Алергии: Какво казват експертите. |
Еволюция
Хранителните алергии са склонни да продължават: често трябва да забраните храната от диетата си до края на живота си. Що се отнася до дихателните алергии, те могат да отшумят до степен да изчезнат почти напълно, въпреки наличието на алергена. Не е известно защо в този случай може да се установи толеранс. Атопичната екзема също се подобрява с годините. Напротив, алергиите към отрова на насекоми, които се появяват след ухапвания, могат да се влошат, понякога след втората ухапване, освен ако не сте подложени на десенсибилизиращо лечение.
Диагностичен
Лекарят взема анамнеза за симптомите: кога се появяват и как. Кожните тестове или кръвна проба позволяват точно да се открие въпросният алерген, за да се елиминира максимално от жизнената му среда и да се лекува по -добре алергията.
- кожни тестове идентифицирайте веществата, които предизвикват алергичната реакция. Те се състоят в излагане на кожата на много малки дози пречистени алергенни вещества; можете да тествате около четиридесет наведнъж. Тези вещества могат да бъдат полени от различни растения, плесени, животински пърхот, акари, пчелна отрова, пеницилин и пр. След това се наблюдават признаците на алергична реакция, която може да бъде незабавна или забавена (48 часа по -късно, особено при екзема). Ако има алергия, се появява малка червена точка, подобна на ухапване от насекомо.