Черни изпражнения: причините за този симптом

Изпражненията или изпражненията позволяват на тялото да отдели твърдите отпадъци от храносмилането и други метаболитни процеси. Обикновено изпражненията съдържат около 75-85% вода и 20% сухо вещество.

Обикновено оцветяването им е кафяво, поради наличието на кафяви жлъчни пигменти, наречени стеркобилин и уробилин.

Понякога цветът на изпражненията може да се промени. Необичайно черно оцветяване на изпражненията трябва да доведе до консултация с лекар.

Черни изпражнения при бебета

Имайте предвид, че при новородените първите изпражнения, отделяни след раждането, са черни и тяхната консистенция наподобява тази на мазут. Това е напълно нормално: това е меконий.

Излъчването на черни изпражнения, независимо от тяхната консистенция (течни или не), може да е признак на кървене (или кръвоизлив), възникнало в горната част на храносмилателната система, особено в стомаха.

След това говорим за мелена или мелаена. Смята се, че около 80% от храносмилателните кръвоизливи са открити след мелена.

Във фекалната окултна кръв изпражненията са черни като въглища и имат много неприятна миризма. Цветът се причинява от наличието на усвоена кръв.

Има много причини за храносмилателно кървене. Те включват:

• язва;
• травма или шок;
• сълза в хранопровода;
• разширени вени на хранопровода или стомаха;
• или да гастрит.

Някои храни и лекарства обаче могат да потъмнят цвета на изпражненията и да ги накарат да изглеждат тъмно кафяви или черни. Така че, ако няма други симптоми, черните изпражнения може просто да се дължат на тяхната консумация.

Те включват, наред с други:

• добавки с желязо;
• бисмутови лекарства;
• активен въглен;
• цвекло (тъмно лилав цвят);
• сепия (с мастилото);
• черен пудинг;
• спанак (тъмно зелен);
• или дори боровинки или боровинки.

Когато миризмата не е необичайна, обикновено няма причина за безпокойство. Ако се съмнявате, консултирайте се с Вашия лекар.

Ако черното оцветяване е свързано с приемане на лекарство или ядене на храна, не трябва да се предприемат действия. Всичко ще бъде наред бързо.

От друга страна, наличието на усвоена кръв в изпражненията е симптом, който трябва да доведе до спешна консултация.

Препоръчва се да отидете в спешното отделение на болница в случай на мелена, за да извършите необходимите медицински прегледи за поставяне на диагнозата. В случай на храносмилателно кървене може да се наложи операция.

След това причината за кървенето ще бъде определена от медицинския екип, по -специално от a гастроентеролог.

Физическите и химичните характеристики на изпражненията могат да разкажат много за здравето на човек, по-специално за работата на неговия храносмилателен тракт. При монотонен начин на живот и хранене изпражненията са стабилни, имат почти същия цвят, чийто нюанс се променя леко. Рязката промяна в цвета изисква внимание, тъй като може да сигнализира за сериозни нарушения в тялото. Трябва да сте особено внимателни, ако изпражненията са променили цвета си на черно. В някои случаи този цвят е свързан със сериозни патологии на храносмилателния тракт. Забавянето на тяхното лечение може да струва живот на човек.

Какви трябва да бъдат изпражненията на здрав човек?

Фекалните маси се образуват от химус (хранителна бучка) в резултат на ензимната му обработка. Качеството на трансформацията и асимилацията на храната зависи от активността на храносмилането, което включва много фактори (активност на секрецията на храносмилателния тракт, подвижност, състав на диетата). Образуването на изпражненията завършва в червата. След пълна обработка изпражненията напускат тялото под формата на декорирани елементи от различни нюанси на кафяво (от жълтеникаво до тъмнокафяво). Обикновено столът трябва да бъде редовен и ежедневен (от 2 пъти на ден до 1 път на 2 дни).

С промяна в диетата и диетата, излишък от определени категории продукти, употребата на екзотична храна, параметрите на изпражненията се променят. Възможно е да се промени цвета, текстурата, миризмата, появата на малко количество несмлени частици, което се счита за норма. Тези явления се дължат на особеностите на храносмилането на отделните продукти.

Сериозни промени в цвета и консистенцията могат да показват неизправности в стомашно-чревния тракт, недостатъчно производство на храносмилателни сокове (солна киселина, панкреатичен сок, жлъчка), дисбаланс в чревната микрофлора. Прегледът, предписан от гастроентеролог, помага да се установят причините, на първо място, копрограмата (подробен анализ на изпражненията) предоставя много информация.

Твърде тъмните изпражнения са отклонение от физиологичната норма. Симптомът изисква внимателно внимание и подробно проучване на въпроса защо изпражненията са черни. Важно е възможно най-скоро да се изключат животозастрашаващи причини.

Възможни причини за черни изпражнения?

Основните причини за обезцветяване на изпражненията са следните:

• използването на специфични продукти;
• приемане на лекарства;
• странични ефекти на някои лекарства;
• развитие на заболявания на стомашно-чревния тракт.

По-долу разглеждаме характеристиките на проявата на симптом за всяка от изброените причини.

Как храната променя цвета на изпражненията

Първата стъпка е да се прецени в кои случаи черният цвят на изпражненията не е опасен симптом. Потъмняването на изпражненията най-често се свързва с консумацията на специални видове храни, които или директно оцветяват изпражненията, или променят свойствата си по време на храносмилането. Изпражненията могат да станат необичайно тъмни след консумация на следните храни:

• трапезно цвекло;
• тъмни плодове (къпини, касис, боровинки);
• сини сливи;
• гроздов;
• силно кафе и чай;
• Нар;
• домати;
• ниско и средно печено месо;
• черен дроб.

На фона на употребата на тези продукти се наблюдава потъмняване на изпражненията след 1-2 дни. Симптомът продължава 1-3 дни. След изключване на продукта изпражненията придобиват нормален цвят.

По правило почерняването на изпражненията не е придружено от рязка промяна в консистенцията на изпражненията, екскрементите остават образувани. При обилна употреба на провокативни продукти може да се развие слабителен ефект или запек. Ако тъмният цвят на изпражненията е свързан с наличието на определени храни или ястия в менюто, общото състояние на пациента не се променя и няма други оплаквания.

Какви лекарства могат да променят цвета на изпражненията

Някои лекарства са в състояние да провокират промяна в цвета на изпражненията, до напълно черно. Факт е, че в процеса на движение по храносмилателния тракт лекарствата са изложени на храносмилателни сокове. Това може да повлияе на свойствата на фармакологично активните вещества. Почерняването на изпражненията се наблюдава при приемане на лекарства от следните групи:

• антианемични (агенти на основата на желязо);
• обвиващи (бисмутови препарати, например De-Nol);
• витаминни и минерални комплекси (с желязо в състава).

Ако симптомът е предизвикан от лекарство, няма от какво да се притеснявате. Малко след спиране на лекарството изпражненията придобиват обичайния цвят. Препоръчително е да прочетете инструкциите и да се уверите, че продуктът може да промени цвета на екскрементите. Трябва да се има предвид, че не трябва да има никакви прояви (с изключение на симптомите на основното заболяване).

Активният въглен и препаратите, базирани на него, могат да придадат на изпражненията черен цвят. Оцветяването се дължи на екскрецията на веществото в непроменена форма от тялото. По правило един ден след спиране на лекарството цветът на изпражненията става нормален.

Странични ефекти на лекарствата

Причината за отделянето на черни изпражнения може да бъде приема на лекарства, които могат да провокират вътрешно кървене. Те включват:

• нестероидни противовъзпалителни средства;
• антиагреганти на базата на ацетилсалицилова киселина;
• някои антибиотици.

В този случай други физически характеристики на изпражненията (консистенция, честота), както и общото благосъстояние на пациента могат да се променят. Признаци на вътрешна загуба на кръв са слабост, сънливост, бледност на кожата, гадене, повръщане, загуба на апетит и др.

Ако наскоро човек е приемал лекарства от изброените групи и изпражненията внезапно потъмняват, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро. За да се диагностицира вътрешно кървене, ще бъде предписан допълнителен преглед, т.к. Тази ситуация изисква спешна помощ.

Какви заболявания причиняват черни изпражнения

Най-опасният вариант са черните изпражнения, като симптом на развиващо се заболяване. Показва вътрешно кървене на нивото на хранопровода, стомаха или началните отдели на дебелото черво. Много по-рядко кръвта навлиза в храносмилателния тракт при заболявания на УНГ органи и дихателната система. Клиниката се дължи на превръщането на кръвния хемоглобин в хемин под действието на стомашната солна киселина. Черните изпражнения при човек показват доста масивна загуба на кръв (повече от 60 ml), така че посещението при лекар е задължително.

Изпражненията по време на кървене променят не само цвета, но и консистенцията. Екскрементите стават неоформени, вискозни и лепкави, наподобяващи катран. Симптомът може да придружава следните патологии:

• остър ерозивен езофагит;
• нодуларен периартерит;
• руптура на аортна аневризма в лумена на тънките черва;
• гастрит;
• пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
• Синдром на Малори-Вайс;
• тумори на стомаха;
• хеморагична треска;
• коремен тиф;
• треска от денга;
• хемофилия;
• тромбоцитопения;
• анкилостома;
• хистоплазмоза;
• цироза на черния дроб;
• остра лимфобластна левкемия и др.

Опасните форми на вътрешно кървене са придружени от гадене и повръщане (с червени или кафеени маси), обща слабост, понижено кръвно налягане и пулс. Вътрешното кървене при инфекциозни заболявания е придружено от треска, изпотяване, студени тръпки.

Ако имате едно от изброените заболявания или комбинация от черни изпражнения с общо влошаване на състоянието, трябва незабавно да потърсите помощ от медицинска институция.

Нормални или патологични са черните изпражнения при дете?

При деца рядко се диагностицират заболявания, които провокират вътрешно кървене. Сериозни здравословни проблеми се показват и от наличието на други симптоми (треска, коремна болка, слабост, повръщане и др.). В такива ситуации трябва незабавно да се потърси медицинска помощ.

В повечето случаи потъмняването на детските изпражнения се дължи на хранителни навици или прием на лекарства. Поради намалената активност на ензимите е възможно непълно смилане на отделни продукти и промяна на цвета им в резултат на взаимодействие с храносмилателни сокове. Пример може да бъде безпокойството на родителите относно малки черни влакна в изпражненията, които често се бъркат с паразити. Това всъщност са бананови частици, които не са усвоени напълно.

Черно, със зеленикав оттенък, изпражненията при новородени са норма. Това е мекониум или съдържанието на червата, което се е образувало по време на развитието на плода. С началото на употребата на майчино мляко или адаптирано мляко, изпражненията придобиват цвят, характерен за бебетата (горчица, светлокафяв или жълтеникав).

Няма нужда да се притеснявате за цвета на изпражненията в случаите, когато детето приема мултивитаминен комплекс или препарати с желязо. Промяната в цвета на изпражненията в тази ситуация също е норма.

Черно изпражнение по време на бременност

Тъмни изпражнения при бременна жена могат да се появят по време на лечение на анемия с препарати от желязо или промени в менюто. Това е абсолютно нормално и не представлява заплаха за здравето на майката или бебето.

Когато се появят черни изпражнения, трябва да внимавате, ако момичето има анамнеза за заболявания на храносмилателния тракт, черния дроб или кръвта. Бременността понякога увеличава натоварването на женското тяло, което може да доведе до обостряне на хронични патологии. При внезапно почерняване на изпражненията, съчетано с незадоволително здраве, е необходимо да се свържете с акушер-гинеколог, който наблюдава хода на гестационния процес.

Какво да направите, ако изпражненията станат черни?

Украсените черни изпражнения при възрастен или дете не трябва да предизвикват паника. С това явление може да се работи независимо на няколко етапа:

1. Необходимо е да се анализира състоянието на човек в момента. Ако има тревожни симптоми, обадете се на линейка или ги закарайте сами в болницата.
2. Ако пациентът остане вкъщи, трябва да го попитате или да си спомните сами как сте се чувствали през последните няколко седмици (има ли някакви симптоми, дали са открити заболявания, дали е проведено лечение). Ако отговорът е да, трябва да се свържете с клиниката. Ако човекът се чувства и се чувства добре, можете да преминете към следващата стъпка.
3. Изяснете какви лекарства пациентът приема редовно или е приемал наскоро. В случай на употреба на лекарства, които могат да провокират вътрешно кървене, трябва да се консултирате с лекар. Ако лицето не е приемало никакви лекарства, можете да преминете към следващата стъпка.
4. Анализирайте диетата на пациента през последните 2-3 дни (има ли промени в диетата, въведени ли са необичайни ястия, подправки, напитки, използвани ли са храни от конкретния списък). Ако връзката с храненето се потвърди, е необходимо да се изключи провокиращият продукт и да се очаква нормализиране на изпражненията в рамките на 1-3 дни.

Кога трябва спешно да посетите лекар?

На фона на черни изпражнения не трябва да се пренебрегват следните симптоми:

• интензивна кашлица;
• кръвотечение от носа;
• болка в областта на гърдите;
• стомашни болки;
• намаляване на налягането;
• бавен сърдечен ритъм;
• гадене, повръщане;
• загуба на съзнание;
• слабост;
• бърза умора при извършване на обичайни дейности;
• повишаване на телесната температура;
• изпотяване;
• бледност на кожата.

При наличие на един или повече от изброените признаци е неприемливо да отложите посещението при лекар.

Какъв преглед трябва да се направи с черни изпражнения?

С проблема с необичайния цвят на изпражненията трябва да се свържете с гастроентеролог. В тежки ситуации е необходима помощта на хирург. При съмнение за вътрешно кървене прегледът включва следните процедури:

• кръвен тест (обикновено се предписва общ клиничен, както и коагулационен тест);
• анализ на изпражненията (провеждане на тест за окултна кръв, копрограма, както и бактериологичен анализ);
• ендоскопия (езофагогастродуоденоскопия и колоноскопия позволяват не само да се определи местоположението на кървенето, но и да се спре, да се вземат тъканни фрагменти за хистологичен анализ);
• Рентгеново / ЯМР с контрастно усилване (позволява ви да идентифицирате локализацията на дефекта на кървене).

На лична основа списъкът с диагностични процедури може да бъде допълнен.

Къде да отида за черни изпражнения?

Ако се почувствате зле, трябва да се обадите на линейка 112. Ако черните изпражнения не са придружени от лошо здраве, тогава можете рутинно да получите помощ в многопрофилния медицински център MedProsvet. Гастроентерологът ще вземе анамнеза, ще проведе преглед и палпация и ще изготви диагностичен план за изключване на патологични процеси.