Диспансерният преглед е набор от тестове и изследвания, които лекарите препоръчват на различни интервали (но поне веднъж на всеки две години).
Първото нещо, което трябва да направите, е да запомните семейната си история: от какво са починали вашите баба и дядо и ако са още живи, от какви хронични заболявания страдат. Факт е, че знаейки от какво са боледували вашите предци и от какво са умрели, лекарят ще ви улесни да изготви индивидуален план за медицински преглед. Но дори и да отхвърлим индивидуалните характеристики на вашето генетично дърво, всички жени без изключение се нуждаят от:
направете общ кръвен тест (от пръст или от вена),
преминаване на общ тест за урина,
преминете биохимичен кръвен тест за редица показатели, за които историята ще бъде малко по -късно,
прегледайте гинеколог,
да се прегледа от мамолог,
тествайте се за вагинална флора,
прегледайте млечните жлези (ултразвук-ако все още не сте на 35-40 години, мамография-ако вече сте на 35 или 40 години; лекарят, след като изслуша вашата анамнеза, в гранични случаи, по възраст, ще да решите кой преглед е най -подходящ за вас),
да се подложи на ултразвук на тазовите органи (за откриване на заболявания и неоплазми),
да се подложи на колпоскопия (изследване на тъканите на шийката на матката, за да се изключи дегенерацията на клетките в злокачествени),
проверете липидния профил (той ще покаже колко висок е рискът от образуване на кръвни съсиреци),
направете ЕКГ,
дарявате кръв за захар (за да не пропуснете началото на развитието на захарен диабет),
проверете окомаркерите (вземете кръвен тест за най-малко три туморни маркера: CA-125-за рак на яйчниците, CA-15-3-за рак на гърдата, CA-19-19-за рак на дебелото черво и ректума, който е на трето място от разпространение при жени след рак на гърдата и белия дроб),
посетете психолог,
анализ за хормони (трябва да се направи в началото и на 20 -ия ден от цикъла). Той ще покаже колко добре работят вашите яйчници и щитовидната жлеза.
Годишен медицински преглед
Нека преминем към дешифриране на показателите на биохимичен кръвен тест.
Аланин аминотрансфераза (AMT) показва дали има увреждане на черния дроб (хроничен хепатит, цироза или рак). Ако нивото му се повиши, това е причина лекарите да подозират заболяване. Вярно е, че е трудно да се постави точна диагноза въз основа на този анализ, така че може да са необходими допълнителни изследвания.
Обща амилаза в серума - ензим на панкреаса. Тестът ще ви каже дали имате панкреатит или друго увреждане на стомаха. Отново, ако нивото му се повиши, тогава лекарите ще алармират, но няма да могат да кажат със сигурност какво не е наред с вас: необходими са още изследвания.
Антитела към тиреопероксидаза - показател за автоимунно заболяване на щитовидната жлеза.
Антитромбин III има потискащ ефект върху съсирването на кръвта. Намаляването на концентрацията му показва, че съществува риск от образуване на кръвни съсиреци.
Общ суроватъчен протеин... Кръвните протеини са разделени на албумин (синтезиран от протеин, доставян с храната в черния дроб) и глобулини (поддържат имунитета, транспортират хранителни вещества до тъканите, осигуряват нормално съсирване на кръвта и също са представени от ензими и хормони. Лекарите може да се притесняват от факта че количеството протеин, което сте намалили, и те се интересуват от абсолютната стойност, а не от относителната, която зависи от забавянето или, обратно, загубата на течност. Така че, ако се намали абсолютното съдържание на протеин в кръвта , тогава това може да показва нарушение на протеиновия метаболизъм, което само по себе си може да бъде симптом на чернодробна дисфункция (тъй като съдържанието на албумин обикновено намалява), бъбречни или ендокринни нарушения. Като цяло, ако установят, че нещо не е наред, тогава те ще предложат допълнителен преглед.
Общ билирубин - билирубин, продукт на разпадане на хемоглобина, съдържащ се в червените кръвни клетки, които умират по естествен път или нещо провокира тяхната смърт. Обикновено 1% от еритроцитите се разпадат при здрав човек на ден; съответно приблизително 100-250 mg билирубин влиза в кръвния поток. Билирубинът може да се увеличи поради увеличеното разграждане на червените кръвни клетки (което е характерно за някои видове анемия) или увреждане на черния дроб (например при хепатит). Факт е, че по -нататъшната обработка на билирубина се извършва в черния дроб, за да се отстрани от тялото, но ако черният дроб е повреден по някакъв начин, тогава билирубинът се освобождава от увредените клетки, навлизайки в кръвта. Увеличаването на билирубина също може да бъде свързано с трудности при изтичането на жлъчка (например, ако жлъчният канал е компресиран от нещо, например тумор, увеличен лимфен възел, камък или белег), тогава това състояние е наречена дискинезия на жлъчните пътища. За да разберете дали имате някоя от тези аномалии във функциите на тялото, се предписва този анализ.
Гама-глутамилтранспептидаза (GGT) - ензим, който се намира съответно в клетките на черния дроб и жлъчните пътища, резултатът отново показва как функционира черният ви дроб. Резултатът от теста ще ви помогне да разберете дали имате жлъчна стаза (холистаза). В същото време производството на този ензим се задейства и от алкохол, поради което в навечерието на анализа не трябва да пиете или приемате парацетомол или фенобарбитал (съдържащ се в Corvalol), които също повишават индекса на GGT.
Плазмена глюкоза... Тук изобщо не става въпрос за популярната певица на екрана, а за резултата, който ще ви помогне да разберете дали имате диабет. Това е важно, защото диабетът започва с незначителни симптоми, които лесно могат да бъдат пренебрегнати. Анализът е особено необходим за тези, които имат генетично предразположение към диабет (най -близкият роднина е диабет), са с наднормено тегло или сте над 45 години.
Хомоцистеин... Натрупвайки се в тялото, хомоцистеинът започва да атакува вътрешните стени на кръвоносните съдове, интимите, облицовани с ендотел. И тялото се стреми да излекува получените пропуски. За това тялото има холестерол и калций, които образуват атеросклеротични плаки по стените на увредените съдове. И всичко би било наред, ако тези плаки в крайна сметка не доведоха до запушване на ремонтираните съдове! Хомоцистеинът трябва да се провери, ако членовете на вашето близко семейство имат кръвни съсиреци, коронарна болест на сърцето или инсулт с инфаркт. Особено необходимо е да се следи нивото му, ако такива заболявания се развият в семейството преди 50 -годишна възраст.
Желязо в серума... Нямате опасност да станете дървосекач, ако анализът ви е нормален. Ако имате анемия, тогава този показател ще ви помогне да разберете дали е свързан с ниско съдържание на желязо в организма или може би се е развил например поради липса на витамин В12. Напротив, ако съдържанието на желязо се повиши, това може да се дължи на наследствена хемохроматоза (заболяване, свързано с повишена абсорбция и натрупване на желязо) или на предозиране на железни препарати.
Серумен калций... Калцият е основният строителен материал на тялото, освен това участва в свиването на мускулите и сърцето. Този минерал е в постоянен баланс с фосфор. Тоест, ако количеството калций в кръвта намалее, съдържанието на фосфор се повишава и обратно. Затова те говорят за фосфорно-калциевия метаболизъм. Съдържанието на калций в кръвта се регулира от паращитовидната жлеза и щитовидната жлеза. Този тест показва метаболизма на калция в организма, който е важен за оценка на бъбречната функция (те отделят калций), индиректно оценява дали има рак на гърдата, белия дроб, мозъка или гърлото, дали има миелом (вид рак на кръвта), също косвено показва хипертиреоидизъм (ако нивото на калций е високо). Този анализ обаче няма да каже на лекарите нищо за съдържанието на калций в костите на скелета! За да се оцени този показател, има отделна техника - денсиометрия.
Коагулограма (протромбин според Quick и INR) - резултатът показва колко добре се съсирва кръвта.
Левкоцитна формула (левкограма) показва, първо, колко тялото може да устои на инфекцията, и второ, може да покаже, когато се измества наляво (т.е. увеличаване на незрелите левкоцити), рак на някои органи, включително гърдата.