Птоза на гърдите, бременност и кърмене: какво трябва да знаете

Птоза на гърдите, когато гърдите "увиснат"

Говорим за птоза на гърдата в случай наувиснали гърди, когато гърдите паднат под основата на гърдите, тоест гънката, разположена под гърдата.

Някои пластични и козметични хирурзи предполагат птоза на гърдите, когато пациентът може дръж химикалка между основата на гърдата и кожата под гърдата, въпреки че този критерий не е научен.

«Птозата наистина е проблем с формата, а не с обема на гърдите. Може да съществува за гърди от всякакъв размер«, обяснява професор Катрин Брюант-Родие, професор по реконструктивна и естетична пластична хирургия в Университетската болница в Страсбург. “Когато гърдата е много голяма, винаги има свързана птоза, поради тежестта на жлезата. Но птоза може да съществува и при гърда с нормален обем. Кожата, която съдържа жлезата, е разпъната, опъната. Дори малка гърда може да бъде птотична. Изглежда "изпразнен", добавя тя.

При птоза на гърдата кожата, която съдържа млечната жлеза, е раздута, опъната, изпразнена. Хирурзите говорят кожен калъф, неподходящ за обема на гърдите. Млечната жлеза се намира в долната част на гърдата, а зърното и ареолата достигат нивото на инфрамаммарната гънка или дори по-долу. В разговорния език често чуваме нелицеприятния термин „гърди“ в „Измийте кърпи".

Причини и рискови фактори за птоза на гърдата

Има различни фактори, които увеличават риска от птоза на гърдите или обясняват появата на това явление:

• la генетичен, тогава това увисване е вродено;
• от вариации на теглото (наддаване на тегло или загуба на тегло), което води до вариации в обема на жлезата и разтягане на кожната обвивка, която понякога вече не може да се прибере;
• бременност или кърмене, тъй като и двете увеличават размера и кожния джоб на гърдите и понякога са придружени от топене на млечната жлеза a posteriori;
• голям сандък (хипертрофиямлечна жлеза), която разтяга кожната торбичка, съдържаща млечната жлеза;
• възраст, тъй като кожата губи еластичност с годините.

Лечение на птоза: как е операцията за повдигане на гърдата?

Лечението на птоза на гърдите, наричано още мастопексия или повдигане на гърдите, се извършва под обща анестезия и продължава между 1 час 30 и 3 часа.

Преди операцията хирургът разговаря с пациентката, за да определи какво е възможно и какво иска. Тъй като корекцията на птоза коригира размера и формата на кожата, но и, ако е необходимо, обема на жлезата. По този начин хирургията може да бъде свързана с поставяне на протези или с липофилинг (чрез липосукция), ако се желае увеличаване на бюста, или напротив, с аблация на малка жлеза, ако се желае намаляване на гърдите. .

Във всички случаи е необходима оценка на гърдите, за да се гарантира липсата на патология в гърдите (в частност рак). „Най-малко искаме ултразвук на гърдата при млади жени, свързан с мамография или дори ЯМР при по-възрастна жена.“, обяснява професор Катрин Брюант-Родие, професор по реконструктивна и естетична пластична хирургия в Университетската болница в Страсбург.

Няма голямо противопоказание, освен че имате лошо качество на излекуване.

От друга страна, трябва да се има предвид, че лечението на птоза на гърдата, както всяка операция, включва рискове, дори и те да са доста ниски (хематом, некроза, трайна загуба на чувствителност на зърното, инфекция, асиметрия и т.н.) . Имайте предвид, че тютюнът увеличава риска от усложнения.

Белег, който зависи от степента на птоза

Видът на разреза и хирургичната техника, извършена в случай на корекция на птоза на гърдата, зависи от степента на птоза:

• ако птозата е лекас други думи, зърното пристига на нивото на субмамарната гънка, разрезът ще бъде периареоларен, тоест около ареолата (говори се за техника на „кръглия блок”);
• ако птозата е умерена, разрезът ще бъде както пери-ареоларен, около ареолата, така и вертикален, тоест от ареолата до инфрамаммарната гънка;
• ако птозата е тежка, а кожата, която трябва да се отстрани, е много голяма, операцията ще включва периареоларен разрез, към който ще се добавят вертикален разрез и инфрамамарен разрез, с други думи около ареолата и в обърнат Т. Говорим също за белег в морска котва.

Имайте предвид, че интервенцията зависи и от обема на гърдите и желанията на пациентката: ако тя иска само корекция на птозата, или ако иска също и уголемяване на бюста (с добавяне на протеза или инжектиране на мазнини, наречени липофилинг), или напротив намаляване на обема на гърдите.

Какъв сутиен можете да носите след птоза на гърдите?

Следоперативно козметичните хирурзи обикновено препоръчват носенето на сутиен без тел, като например памучен сутиен. Някои хирурзи предписват поддържащ сутиен, ден и нощ, за поне един месец. Целта е преди всичко да дръж превръзките, не правете компромис с лечението и да не боли. Препоръчително е да носите сутиен, докато белезите се стабилизират.

Птоза на гърдите: трябва ли да имате операция преди или след бременност?

Възможно е да забременеете и да осъществите една или повече бременности след лечение на птоза на гърдата. Въпреки това е силно препоръчва да се избягва забременяване през годината след операцията, за оптимално излекуване. Освен това, бременността и кърменето увеличават риска от птоза на гърдата, възможно е, въпреки корекцията на птозата на гърдата, нова бременност да причини увисване на гърдите. 

Какво ще кажете за корекция на птоза при младото момиче?

При младите жени гърдите трябва да бъдат стабилизирани в техния размер, гърдите не трябва да са се променили в продължение на една до две години, казва професор Bruant-Rodier. Но ако това условие е изпълнено, е възможно да се направи операция от птоза на гърдата от 16-17 години, ако наистина се смущавате, ако тази птоза е много важна и особено след като „тя е придружена от уголемяване, което причинява болка в гърба …

Птоза и кърмене: можем ли да кърмим след операция?

Трябва да знаете, че при някои жени операцията за птоза на гърдата може да доведе до „загуба на чувствителност в зърното и ареолата“, подчертава професор Бруант-Родие. “Ако млечната жлеза е била засегната, особено когато е извършено намаляване на гърдите поради увеличена гърда, кърменето може да бъде по-трудно от нормалното, но не непременно невъзможно". Значението на птозата и следователно извършената хирургична процедура неизбежно ще повлияе на успеха на кърменето.

Производството на мляко може да е несъвършено или недостатъчно, тъй като млечните канали (или млечните канали) може да са били засегнати и млечната жлеза да е недостатъчна, ако е имало намаляване на гърдите. Накратко, кърменето не е гарантирано след корекция на птозата на гърдата и още повече, ако тази операция е била придружена от намаляване на гърдите. Колкото повече жлезиста тъкан се отстранява, толкова по-голяма е вероятността за успешно кърмене. Но априори коригирането на лека птоза не пречи на кърменето. Така или иначе, кърменето може да се опита.

Птоза, протеза, имплант: получаване на добра информация за успешно кърмене

Във всеки случай може да е особено интересно за младите майки, които вече са претърпели операция на гърдата (за птоза, уголемяване или хипертрофия на гърдите, отстраняване на фиброаденом, рак на гърдата и др.) да се обадят на консултант по кърмене. По този начин ще бъде възможно да се преценят съветите, които да се поставят, така че кърменето да протича възможно най-гладко, в зависимост от вида на извършената операция. Това ще включва вижте дали бебето получава достатъчно храна, и да настроите оптимално засукане на бебето (пози за кърмене, устройство за подпомагане на кърменето или DAL, ако е необходимо, накрайници за гърди и др.). Така че дори бебето да не е изключително кърмено, то да се възползва максимално от майчиното мляко.

Птоза на гърдите: каква цена за възстановяване на гърдата?

Цената на лечението на птоза на гърдата зависи от структурата, в която се извършва (държавен или частен сектор), всякакви такси на пластичния хирург, анестезиолога, цената на престоя и всякакви допълнителни разходи (само стая, храна, телевизия и др.).

Птоза на гърдата: лечение и възстановяване

Когато не е придружено от намаляване на гърдите, лечението на птоза на гърдата не се покрива от социалното осигуряване.

Сеул отстраняване на най-малко 300 грама (или повече) тъкан на гърда, като част от лечение на птоза, свързано с намаляване на гърдите, позволява възстановяване на разходите от здравно осигуряване и взаимни фондове. Когато става дума за опериране на лека птоза без отстраняване на жлеза, здравната система смята, че това е чисто козметична хирургия.