Candida albicans: наличие, функция и лечение

Candida albicans: наличие, функция и лечение

Candida albicans е гъба, която обикновено се среща във флората на лигавиците. Той не е патогенен и допринася за баланса на нашата микробиота. Въпреки това, анархичната пролиферация на тази мая е патологична: тя се нарича кандидоза.

Candida albicans, какво е това?

Candida albicans е гъба, подобна на дрожди от рода Candida и от семейство захаромицетови. Candida albicans е класифицирана сред асексуалните гъби, чието размножаване е предимно клонално. Candida albicans е диплоиден организъм, който има 8 двойки хромозоми. Неговата хетерозиготност му дава голяма способност да се адаптира към различни среди.

Candida albicans е естествено съставляваща флората на лигавицата на човешкото същество. Наличието му не е патологично. Ние откриваме тази гъба в храносмилателния тракт на 70% от здравите възрастни. Хормонален или имунен дисбаланс обаче може да бъде причина за анархично размножаване на тази гъбичка, което след това причинява определени симптоми. Говорим за кандидоза или дори за микоза.

Факторите на вирулентност на C. albicans му позволяват да се размножава:

  • диморфизъм (трансформация на дрожди в гъби в зависимост от околната среда);
  • адхезини (голям брой повърхностни рецептори, позволяващи на C. albicans лесно да се прилепва към клетките на своя гостоприемник);
  • ензимни секрети;
  • и т.н.

C. albicans инфекциите могат да бъдат локализирани в гениталната, устната или храносмилателната лигавица. В допълнение, свръхрастежът на Candida albicans върху кожата е ненормален и причинява кожни признаци. По -рядко при имунокомпрометирани пациенти C. albicans може да колонизира един или повече органи или дори цялото тяло: говорим за системна кандидоза. В този случай рискът от смърт е около 40%.

Candida albicans: роля и местоположение

Candida albicans е микроорганизъм, съизмерим с микробната флора при хора и топлокръвни животни. Той присъства в устната, храносмилателната и гениталната лигавица под формата на бластоспори, считана за сапрофитна форма, която живее в симбиоза с организма гостоприемник. При здрави индивиди дрождите се разпределят различно в зависимост от местата за вземане на проби, основният резервоар остава храносмилателния тракт:

  • кожа (3%);
  • вагина (13%);
  • аноректален тракт (15%);
  • устна кухина (18%);
  • стомаха и дванадесетопръстника (36%);
  • йеюнум и илеум (41%).

Тези цифри обаче трябва да се наблюдават с повишено внимание, доколкото техниките за вземане на проби не винаги са еднакви и местата за вземане на проби не винаги представляват хомогенна среда.

Следователно C.albicans е необходим за баланса на микробиотата. Когато обаче този баланс в своята коменсална форма и имунната защита се нарушат, тази симбиоза става паразитна. Това води до инфекциозно заболяване, наречено кандидоза.

Какви са аномалиите и патологиите, причинени от Candida albicans?

Кандидозата е състояние, причинено от гъбичките Candida albicans. Това не е заразна болест: дрождите вече присъстват в тялото, в лигавиците, устата, храносмилателната система и гениталиите. Кандидозата е свързана с анархична пролиферация на Candida albicans, причинена от имунен или хормонален дисбаланс или отслабване на микробната флора. В допълнение, инфекциите с генитални дрожди не се считат за полово предавани инфекции (ППИ), въпреки че полов акт е рисков фактор за гъбични инфекции (последните предизвикват отслабване на гениталната флора).

Въпреки това, предаването на C. albicans от човек на човек е възможно чрез контакт с изпражнения, секрети от слюнка или през ръцете. В болниците C. albicans представляват основната причина за Вътреболнични инфекции опортюнистичен.

Рискови фактори

Някои рискови фактори излагат развитието на кандидоза:

  • повтарящи се курсове на антибиотици;
  • приемане на лечения, които нарушават имунитета (кортикостероиди, имуносупресори, химиотерапия и др.);
  • a имунодепресия (с вроден произход, свързан с ХИВ или с трансплантация).

Вагиналните гъбични инфекции са най -честата кандидоза, която засяга 10 до 20% от жените по време на сексуална активност. Те са облагодетелствани от:

  • хормонални промени;
  • приемане на естроген-прогестогенни контрацептиви;
  • изпотяване;
  • прекалено тесни панталони;
  • бельо, което не е от памук (и особено прашки);
  • носене на чорапогащи;
  • лоша хигиена;
  • продължителен полов акт.

Кандидоза и тяхното лечение

кандидос

Симптоми и диагноза

Лечение

Кожна кандидоза

  • Обриви в гънките на кожата (подмишниците, гърдите и др.);
  • Сърбящи, понякога корички червени петна;
  • Диагноза чрез клиничен преглед и по -рядко чрез локално вземане на проби.
  • Локално противогъбично (имидазоли, полиени, циклопироксоламин) за 2 до 4 седмици.
  • Системно противогъбично (флуконазол) в случай на имуносупресия, резистентност към лечение или рецидив.

Кандидоза на ноктите

  • Подуване на пръстите и отлепване на ноктите;
  • Диагноза чрез клиничен преглед и по -рядко чрез микологична проба от нокътя.
  • Противогъбичен крем или филмообразуващ разтвор (имидазоли, циклопироксоламин, аморолфин), докато нокътът израства отново;
  • Изрязване на нокътя;
  • Системно противогъбично (флуконазол) в случай на имуносупресия, резистентност към лечение или рецидив.

Вагинална гъбична инфекция

  • По -обилно и миризливо бяло отделяне, силен сърбеж, болка при уриниране или секс и др .;
  • Диагноза чрез клиничен преглед или вагинална цитонамазка.
  • Азолови противогъбични средства: яйца, капсули, гел (бутаконазол, еконазол, миконазол, фентиконазол и др.) За 3 дни. Нанасянето на азолов крем може да продължи от 15 до 28 дни. Препоръчва се използването на алкализиращ сапун, адаптиран към гениталната флора;
  • Системно противогъбично (флуконазол) в случай на имуносупресия, резистентност към лечение или рецидив.

Орална млечница

  • Наличие на бял налеп около устните, на езика и небцето (бебетата и имунокомпрометираните пациенти са особено изложени на риск);
  • Диагностика чрез клинично и цитологично изследване.
  • Локални противогъбични средства (нистатин, амфетецерин В или AmB, миконазол и др.) За 10 дни до 3 седмици;
  • Системно противогъбично (флуконазол) в случай на имуносупресия, резистентност към лечение или рецидив.

Храносмилателна кандидоза

  • Коремна болка, храносмилателни разстройства, подуване на корема, газове, гадене, повръщане и т.н. (имунокомпрометираните пациенти са особено изложени на риск);
  • Диагностика чрез клиничен преглед и анализи на изпражненията.
  • Системно противогъбично лечение (флуконазол), до 15 дни в случай на системна кандидоза.

Системна кандидоза

  • Отслабване на общото състояние, грипоподобно състояние, развитие на кожни, орални или генитални микози (имунокомпрометираните пациенти са особено изложени на риск);
  • Диагноза чрез клиничен преглед и кръвен тест (серология, кръвна култура).

Оставете коментар