Ерозия на шийката на матката: причини, симптоми и лечение

Какво е ерозия на шийката на матката?

Ерозия на шийката на матката е разязвяване на лигавицата на маточната кухина. Патологията е широко разпространена и се среща при една трета от жените, които посещават гинеколог. Истинската ерозия обаче трябва да се разграничава от псевдоерозията, тъй като това са две различни заболявания, което означава, че тяхното лечение също ще се различава.

Ерозия на шийката на матката - опасна ли е?

Всяка жена, която е била диагностицирана с такава диагноза, се чуди колко опасно е това заболяване. За да оцените степента на заплаха за тялото, трябва да се консултирате с лекаря какво точно има предвид под думата „ерозия“.

Ако една жена има псевдоерозия, тогава това състояние не е опасно за тялото. Когато се открие истинска ерозия, е необходимо да се установят причините, довели до нейното развитие. Ако това е вагинална инфекция, тогава съществува риск от възходящото й разпространение до матката и придатъците, което може да доведе до сериозни заболявания, включително безплодие.

Във всеки случай, когато лекарят предпише лечение, не трябва да го пренебрегвате. Повечето често срещани гинекологични патологии, като вагинит, ендометрит и цервицит, са свързани с ерозия - те или провокират развитието му, или се появяват на фона му. Най-опасната ерозия на шийката на матката по време на бременност, тъй като рискът от спонтанен аборт се увеличава, има вероятност от сепсис и смърт на плода. Ето защо не подценявайте опасността от ерозия и се отнасяйте леко към лечението.

Причини за ерозия на шийката на матката

Има няколко възможни причини или теории за появата на тази патология.

Сред най-често срещаните от тях:

• Възпаление на женските полови органи. Според лекарите ендоцервицитът играе особено важна роля. Това се дължи на факта, че по време на такива процеси се наблюдава повишаване на екскреторната функция на жлезите, разположени в епитела на шийката на матката, което става причина за неговото увреждане;

• Патологично изпускане от матката, например унищожени полипи, ендометриум, миоматозни възли. Такива вещества допринасят за десквамацията и мацерацията на епителната тъкан на шийката на матката. Това не се случва веднага, а в резултат на дълготрайното влияние на секретите върху повърхността на шията. В резултат на това жената развива истинска ерозия, а повърхността й е населена с патогенни микроорганизми, които причиняват инфекциозно възпаление. Сред възможните опасни обитатели на вагината: трихомонади, гонококи, уреаплазми, хламидии, папиломавируси и др.;

• Наранявания. Механичното увреждане на шийката на матката често се случва по време на операции, по време на раждане, по време на аборти, инсталиране на вътрематочни устройства и други гинекологични процедури. Всичко това става причина за изкривяване на шията и развитие на ерозия;

• Хормонални неуспехи. Сред най-опасните състояния по отношение на ерозията на шийката на матката са късен или, напротив, твърде ранен пубертет на момиче, менструални нередности или функциониране на яйчниците, тяхното възпаление, бременност в ранна и твърде късна възраст;

• имунни нарушениякоето води до различни неизправности в тялото, включително ерозия. В този случай роля играят заболявания от негинекологичен характер;

• Особено развитие на плода по време на бременност. Понякога извън цервикалната ос се образува зона от цилиндрични клетки. Въпреки това, такъв дефект не се счита за заболяване, не изисква лечение и преминава от само себе си.

В допълнение, при нераждали жени ерозията се появява по-често при наличие на следните предразполагащи фактори:

• Нередовен сексуален живот с редки полови контакти;

• Ранен сексуален дебют;

• Слаба имунна защита;

• Честа смяна на сексуални партньори и промискуитет.

Съществува и връзка между развитието на патологичния процес и следните причини:

• пристрастяване на жената към тютюнопушенето;

• Наследствено предразположение към образуване на ерозия;

• Възможно е използването на хормонални лекарства за контрацепция да има ефект, но тази връзка все още се установява.

Понякога при абсолютно здрави жени, които не са раждали и не са имали аборти, ерозията се появява без видима причина. Най-често тя преминава от само себе си и лекарите я свързват с физиологичните процеси, протичащи в тялото. Що се отнася до честите стресове и влиянието на други психо-емоционални причини върху развитието на заболяването, връзката между тях и ерозията на шийката на матката не е доказана.

Симптоми на ерозия на шийката на матката

Латентният ход на ерозивния процес се наблюдава в 90% от случаите. Ако има симптоми, тогава те са изключително оскъдни и не принуждават жената да отиде на лекар. Следователно патологията се открива предимно случайно, когато една жена идва при гинеколога за профилактичен преглед.

Възможните редки прояви на заболяването могат да включват:

• При неусложнена ерозия естественото вагинално течение на жената може да се увеличи. Този фактор се дължи на факта, че увеличената площ на цилиндричния епител произвежда повече слуз;

• Понякога една жена е принудена да отиде на среща от болка в долната част на корема, менструални нередности, появата на бели, които имат неприятна миризма. Тези клинични прояви обаче се обясняват със съпътстващи заболявания на гениталната област, а не с ерозивен процес;

• Самата ерозия в редки случаи може да предизвика усещане за тежест в долната част на корема, появата на дискомфорт. Особено тези усещания се засилват след интимност. В допълнение, след полов акт жената може да открие появата на незначително зацапване.

При напреднала форма на заболяването левкореята става гъста и лигавица, в тях може да се наблюдава кръв или гнойно съдържание.

Видове ерозия на шийката на матката

Лекарите разграничават няколко вида ерозия, всяка от които има свои собствени характеристики:

• Ерозия вярнакоито приличат на ожулване. Повърхността на стратифицирания плосък епител е възпалена и увредена. След 1-2 седмици този тип ерозия или се елиминира, или се трансформира в ектопия, когато стратифицираният плосък епител се замени с цилиндрични клетки;

• псевдо-ерозия, или всъщност ектопия. Цилиндричният епител, така да се каже, пълзи по областта на шията, която обикновено е облицована със стратифициран плосък епител. При преглед лекарят вижда червена повърхност с малки власинки. Ектопията може да бъде придобита и вродена. Що се отнася до придобитата разновидност на ерозията, тя възниква в резултат или на хормонален дисбаланс, или става резултат от някакви заболявания на жената;

• Ерозията е вродена. В същото време границата между плоския многослоен и цилиндричния епител се измества и се намира във влагалищната част на шийката на матката. Такъв дефект не е голям и до около 23 години преминава сам и без лечение. Този тип ерозия е много характерен за нераждали жени на възраст под 25 години и за тези, които приемат орални контрацептиви.

От своя страна истинската ерозия е от няколко вида. Класифицира се в зависимост от причините за развитието на патологията:

• Истинско възпаление - възниква в резултат на всяка инфекция на гениталните органи (може да бъде трихомониаза, хламидия и др.);

• Истински травматичен - възниква в резултат на наранявания по време на груб полов акт, раждане, диагностичен кюретаж, аборт и др .;

• Истински химикал - образува се в резултат на увреждане на шийката на матката от агресивни вещества, използвани за промиване с независимо неквалифицирано лечение;

• Истинско изгаряне - образува се в резултат на каутеризация на мястото на гърлото на шийката на матката;

• Истински трофичен - възниква в резултат на нарушение на кръвоснабдяването на шията или поради облъчване на гениталните органи;

• Истински специфичен - става резултат от инфекция със сифилис или туберкулоза;

• Истинският рак е една от формите на злокачествени тумори.

Ако причината за истинската ерозия е установена правилно, тогава, когато патологията се елиминира, лигавицата ще се възстанови сама за половин месец.

Може би жените се чудят защо толкова различни състояния са обединени от един общ термин - ерозия. Факт е, че всички те имат един общ симптом – увредена цервикална лигавица.

Диагностика на ерозия на шийката на матката

След преглед на шийката на матката лекарят поставя предварителна диагноза. Звучи като „псевдоерозия“, след което трябва да се направят редица допълнителни изследвания.

За това се използват методи като:

• Определяне на микрофлората на влагалището чрез вземане на цитонамазка;

• Кръвни тестове за HIV инфекция, вероятно хепатит и сифилис;

• PCR е метод, насочен към откриване на инфекции, предавани по полов път, и на първо място за откриване на HPV;

• Колпоскопия, когато шийката на матката се изследва внимателно от лекар под микроскоп, могат да се използват специални разтвори за изясняване на диагнозата (този метод не причинява на жената дискомфорт или болка и ви позволява да разграничите псевдоерозията от истинската);

• Намазка, насочена към идентифициране на атипични клетки, която показва следните резултати: възпалителна цитограма, цитограма на ендоцервикоза, без признаци, с признаци на дисплазия и левкоплакия или пролиферация на стратифициран плосък епител;

• Биопсия на шийката на матката, която се свежда до вземане на малко парче тъкан за изследване. Процедурата се извършва под контрола на микроскоп по време на колпоскопия (извършва се при съмнение за злокачествено образувание);

• Ако е необходимо, лекарят изпраща жената да вземе кръвни изследвания за хормонален статус;

• За идентифициране на възпалителни и ендокринни заболявания жената се изпраща за ултразвуково сканиране на гениталните органи.

Цервикална биопсия

Биопсията е процедура, която се назначава от гинеколог след визуален преглед и колпоскопия при съмнение за ракови клетки.

Има два вида тази диагностична техника:

• Първо, това е трепанобиопсия, когато се взема тъкан от няколко увредени области на шийката на матката. Ако се предполага, че се извършва проста биопсия, тогава лекарят избира метода за вземане на пункцията. Ако е необходима ендоцервикална биопсия, тъканта се изстъргва от цервикалния канал. Може да се извърши и бримкова трепанобиопсия, когато тъканта се взема с помощта на специален контур, през който преминава електрически ток;

• На второ място, това е конизация. В този случай се взема фрагмент от тъкан с клиновидна форма. Процедурата се извършва с помощта на скалпел или лазер.

Ако биопсията изисква анестезия, тогава жената трябва да се въздържа от хранене до 12 часа преди процедурата. Местна анестезия: жената или третира повърхността на шийката на матката със спрей с лидокаин, или го инжектира. Оптималното време за диагностика е 7-8-ми ден от цикъла.

Ако биопсията се прави в лаборатория, тогава жената има право на два дни болничен. Резултатите от изследването ще бъдат получени до две седмици. От възможните усложнения на процедурата се изолират леко кървене и болка, които се спират от спазмолитици.

През следващите две седмици жената не трябва да има полов акт, да се къпе във ваната и да вдига тежести. Възпалителните процеси на гениталните органи и нарушенията на кръвосъсирването са противопоказания за биопсия на шийката на матката.

Популярни въпроси и отговори:

• Може ли ерозията на шийката на матката да изчезне сама? Независимо, без никакво лечение, ерозията може да премине. Но това се отнася само за определена възрастова категория жени и определен вид патология. Вродената ектопия на колонния епител може да се самоелиминира, изчезва до 23-26 години без външна намеса. Също така, без лечение, гестационната ерозия при бременни жени, възникнала в резултат на повишено производство на прогестерон, може да премине. Друг възможен вариант за самоелиминиране на ерозията се наблюдава, когато дефектът е причинен от приема на хормонални контрацептиви. Чести са случаите на самолечение от истинска ерозия, причинена от травматични фактори (например при промиване или в резултат на невнимателна интимност). Но когато дефектът се образува в резултат на заболяване или възпаление в тялото, той изисква лечение и заплашва със сериозни усложнения.

• Възможно ли е да забременеете с ерозия на шийката на матката? Този вид дефект не засяга по никакъв начин способността на жената да се възпроизвежда, така че е възможно да забременеете с ерозия. Понякога пациентите вярват, че не могат да заченат дете именно поради ектопия, но в действителност това не е така. Патологията е само следствие от всяка болест. Болестта, която е причинила ерозия, може да доведе до проблеми със зачеването, например, ако жената има възпаление на матката, яйчниците, придатъците и т.н. След отстраняване на причината за ерозията ще настъпи зачеване и дефектът на шийката на матката често решава се, когато детето се появи на света. В случай, че една жена има ерозия, но не са диагностицирани инфекциозни и възпалителни процеси, тогава тя може да зачене дете по всяко време.

• Колко бързо можете да забременеете след каутеризация на ерозия? Каутеризацията не засяга репродуктивната функция.

• Възможно ли е да раждате с ерозия на шийката на матката? Можете да раждате с ерозия на шийката на матката само ако е вродена. Когато има придобита псевдоерозия, преди да планирате бременност, е необходимо да се отървете от всички заболявания на гениталните органи, да нормализирате хормоналния фон и т.н. В допълнение, увредената повърхност на шийката на матката е потенциална заплаха на плода, тъй като се превръща в идеална среда за колонизация и размножаване на бактерии. Ето защо лекарите препоръчват да се елиминират всички видове ерозия, с изключение на вродените, и едва след това да се планира зачеването. Ако обаче се окаже, че има ерозия и жената вече е бременна, това не е индикация за прекъсване (с изключение на дисплазия от трета степен).

• Може ли ерозията на шийката на матката да се развие в рак? Ерозията може да доведе до онкология само при наличие на HPV-онкогенни типове или наличие на HIV инфекция. Ето защо е наложително по време на ерозия да се вземе PCR за човешки папиломен вирус и да се направи колпоскопия.

• Боли ли е ерозията на шийката на матката? Процедурата е безболезнена, но няколко дни след извършването й жената може да започне да изпитва дискомфорт. Те са локализирани в долната част на корема и са подобни на болки и дърпащи усещания, които често се появяват в първия ден от менструалния цикъл.

• Бях каутеризиран от ерозия, но след 2 години се появи отново. Какво да правя? Ще се нуждаете от повторно лечение. Може би по-радикално. От съществуващите методи лазерната терапия дава най-малък процент рецидиви.

• Имам воднисти секрети, примесени с кръв след каутеризация на ерозия на шийката на матката. Това е добре? да Те могат да продължат един месец след каутеризацията.

• Колко дълго не можете да правите секс след каутеризация на ерозия на шийката на матката? Приблизително 4 седмици до пълното изчезване на зацапването.

• Възможно ли е да правите секс с ерозия? Да, можеш.

• Лекарят предложи да се изгори ерозията с течен азот. Ще имам ли белег на шийката на матката след процедурата? Не, няма, този метод не оставя белези, може да се препоръча на нераждали жени, които планират бременност през следващата година.

Как да се лекува ерозия на шийката на матката?

За да се определи терапевтичният режим, е необходимо да се вземат предвид много фактори, основната сред които е причината, която е причинила ерозията.

Важно е да го премахнете преди всичко:

• Ако една жена има инфекции, предавани по полов път, тогава те трябва да бъдат лекувани в зависимост от това кой патоген е причинил заболяването. За това се използват или антибиотици, или антивирусни средства;

• Когато курсът на терапия, насочен към премахване на възпалението, приключи, лекарят ще реши кой е най-добрият начин да се отървете от псевдоерозията. Това също се влияе от областта на гърлото на шията, която е въвлечена в патологичния процес, както и на каква възраст е пациентът и дали планира да има деца и т.н.;

• Съвременните методи за премахване на ерозията позволяват дори на нераждали жени да се отърват от патологичния процес. Докато в миналото ерозията се препоръчваше да се лекува само след раждането, а самият процес се проточи няколко години;

• Елиминирайте дефекта в първата фаза на следващия менструален цикъл, веднага след като кървенето приключи. Има обаче изключения, по-специално методът на диатермокоагулация.

Струва си да се знае, че така наречената каутеризация не винаги е въздействие с помощта на който и да е инструментариум. В някои случаи дефектът може да бъде отстранен с помощта на специални препарати.

Химическа коагулация

Този метод за избавяне на жена от ерозия на шийката на матката се свежда до факта, че мястото с дефект се третира с химически препарат. Като такъв може да се използва Солковагин. Съдържа цинков нитрат, азотна, оксалова и оцетна киселина. Използването на химическа коагулация е възможно при малки ерозии.

В близкото минало лекарите използваха друго лекарство - Vagotil, за да премахнат дефекта. Нанася се върху тампон и се поставя дълбоко във влагалището за една седмица. Съвременните лекари обаче не го използват, тъй като той действа върху повърхностните слоеве, без да прониква вътре, което води до ниска ефективност на лекарството. Докато след лечение със Солковагин се образува краста, която се отхвърля след няколко дни. След два месеца настъпва пълна регенерация на тъканите и лечебният процес е завършен.

Сред положителните аспекти на химическата коагулация:

• Без болка по време на процедурата;

• Лесно използване на метода (каутеризиране на ерозията два пъти с прекъсване от няколко минути);

• Ниска цена на лекарството (цената на две ампули Solkovagin не надвишава 1200 рубли).

Ако вземем предвид отрицателните страни, тогава единственият отрицателен е способността да се обработва само лека ерозия.

Диатермокоагулация

Този метод за премахване на патологията се отнася до остарелите методи и има много недостатъци. Същността на диатермокоагулацията е, че ерозията се каутира с високочестотен ток и върху третираната област се образува черна краста, приличаща на изгаряне. В тази връзка този метод на лечение в момента се използва изключително рядко.

Други недостатъци на този метод включват:

• По време на лечението жената изпитва болка;

• Както по време на каутеризацията, така и след нея съществува риск от кървене;

• Маточната шийка е деформирана в резултат на белези, така че не е възможно да се използва този метод при жени, които ще раждат, както и при жени, които не са раждали.

Възстановяването настъпва след 1,5 месеца, а самата каутеризация се извършва непосредствено преди менструацията, така че крастата да се отхвърли по-бързо и по-безболезнено. Сред предимствата на диатермокоагулацията са възможността преди това да се извърши конизация на шията, както и ниската цена на метода и неговата простота.

Лазерно изпаряване

Този метод е един от най-разпространените. Тя се свежда до факта, че засегнатата област се третира с лъч от лазерни лъчи. Преди облъчване шийката на матката се избърсва с разтвор на оцетна киселина и йоден разтвор. Това ви позволява да постигнете вазоспазъм и също така прави възможно „очертаването“ на границите на ерозията. Когато лазерен лъч попадне върху патологичните тъкани, влагата се изпарява от увредените клетки и в резултат на това те се унищожават.

Сред положителните аспекти на тази техника могат да се отбележат:

• Без болка по време на процедурата;

• Висока ефективност, докато гаранцията за възстановяване е 98%;

• На шийката на матката не се образуват белези.

Сред основните недостатъци на този метод се отличава сравнително високата цена на процедурата и зоната на разпадане на здравата тъкан е доста голяма в сравнение с радиовълновата ерозионна терапия.

Cryodestruction

Този сравнително нов метод се основава на факта, че засегнатата област се третира с течен азот, температурата му може да достигне 150 ° C със знак минус. Азотният оксид се пръска със специален апарат. В този случай зоната на третираната тъкан придобива светъл цвят и става нечувствителна. Течността в засегнатите клетки се превръща в ледени кристали, което води до разрушаване на патологичните тъкани. Процедурата отнема средно 15 минути, а пълното възстановяване настъпва след 1,5 месеца. След лечението жената има обилно течение, което се състои предимно от вода.

Сред положителните аспекти на този метод на лечение:

• Висока ефективност, която достига 97%;

• Лекота на изпълнение;

• Без болка по време на лечението;

• Няма деформация на шийката на матката.

Сред недостатъците на криокоагулацията лекарите подчертават възможния риск от непълно лечение на увредената област, както и появата на обилно отделяне (вероятно с примеси на кръв) след процедурата.

Метод на радиовълните

Този метод на лечение е един от най-популярните в съвременната медицина. Той е предпочитан от повечето онкогинеколози, като най-ефективно наричат ​​лечението с радиовълни. Методът е безконтактен, като електрическият ток, преминавайки през специалния апарат Surgitron, се трансформира и превръща в радиовълни. С помощта на електрод те се насочват точно към болното място.

По време на процедурата няма контакт между тъканите и електрода, шийката на матката не е изложена на високи температури и не се нагрява, което не води до изгаряния. В този случай течността от патологичните клетки се изпарява, а самите болни клетки се унищожават. Непосредствено засегнатата област е малка, здравата тъкан не страда от радиовълни, което е несъмнено предимство на този метод.

Струва си да знаете, че процедурата може да причини болка, така че е необходима локална анестезия.

Сред положителните страни:

• 100% излекуване на ерозията е гарантирано;

• Рискът от кървене е намален до нула;

• Вратът не образува белег, не е деформиран.

След максимум три седмици тъканта се възстановява напълно и жената се възстановява. Освен това процедурата може да се извърши във всеки ден от менструалния цикъл. Що се отнася до недостатъците, има само един - не всяка клиника разполага с оборудване за радиовълново лечение и не е евтино.

Surgitron при лечението на ерозия на шийката на матката е признат лидер по отношение на ефективността. Това е специален апарат, който се използва за премахване на ерозията с помощта на радиовълни. Повредените тъкани просто се изпаряват под въздействието на микровълнови вибрации. Пациентът почти не изпитва болка по време на такова лечение. В същото време съдовете незабавно се запечатват или коагулират, което предотвратява развитието на такова усложнение като кървене. След приключване на лечението върху повредената повърхност се нанася специален защитен филм, който позволява да се предпази матката от различни инфекции.

Лечението с този модерен апарат е подходящо за повечето жени, дори и за тези, които не са бременни и не са раждали. Това се дължи на факта, че на повърхността на шийката на матката няма да се образуват белези, както при други методи на експозиция. Именно белезите често причиняват нарушения на трудовата дейност в последващо време. Също така, лечението със Surgitron е подходящо за жени, които наскоро са родили, които току-що са завършили лохия, докато кърменето не е противопоказание за процедурата.

Въпреки факта, че методът е минимално травматичен, преди да се подложи на лечение, жената трябва внимателно да се подготви.

Тези дейности се свеждат до:

• Идентифициране на инфекции на гениталния тракт, включително скрити. Трябва да се изключи всякакъв възпалителен процес: вагина, матка, яйчници, тръби;

• Процедурата не се прави по време на менструация;

• Лечението със Surgitron трябва да се извършва с изключително внимание, ако жената има лошо съсирване на кръвта;

• Преди да започне лечение с помощта на радиовълни, жената трябва да премине пълна диагноза.

Когато сесията приключи, в продължение на две седмици не трябва да вдигате тежести, да се къпете във ваната и да живеете интимен живот. Когато лекарят потвърди, че процесът на възстановяване е приключил, можете да започнете да планирате бременност.

Свещи за ерозия на шийката на матката

Ерозията може да се лекува не само с каутеризация, но и с помощта на различни свещи.

Този метод е най-нежният сред показанията за терапия със свещи:

• Ерозивен процес, причинен от дисбаланс на микрофлората на влагалището;

• Болка по време на менструалния цикъл с локализация в сакрума;

• Ерозия, причинена от венерически заболявания;

• Наранявания, получени след аборт или трудно раждане;

• Ерозия, образувана в резултат на хормонална недостатъчност.

Въпреки това си струва да знаете, че терапията със свещи е възможна само с малки области, които са претърпели патологичен процес. Ерозиите с по-голям размер, като правило, не реагират добре на консервативно лечение. Свещите могат да се предписват и като адювантна терапия след каутеризация. Не трябва сами да предписвате лекарството и да го използвате за премахване на ерозията, тъй като това може да навреди на здравето. Трябва да се има предвид, че маслото от морски зърнастец не се използва за лечение на ектопия, тъй като насърчава растежа на епителната тъкан, което означава, че стимулира растежа на ерозията. Възможно е да се лекува ектопия със свещи от морски зърнастец само след каутеризация.

Препоръчителният терапевтичен курс е 2 седмици. Освен това може да се присвои следното:

• Свещи Depantol. Те се прилагат интравагинално два пъти на ден. Максималната продължителност на курса на лечение е 3 седмици. По време на терапията е забранено използването на тоалетен сапун за измиване, тъй като компонентите, включени в състава му, неутрализират ефекта на свещите;

• Свещи Hexicon. Те са в състояние да облекчат възпалението, да нормализират микрофлората, нямат противопоказания. Те също се използват два пъти на ден, продължителността на курса може да бъде максимум 20 дни;

• Свещи Livarol. Предимството на това лекарство е, че е достатъчно да се приложи веднъж и терапевтичният ефект се постига след пет дни. Те обаче не могат да се използват по време на раждане, по време на кърмене и при наличие на свръхчувствителност към компонентите, които съставляват свещите;

• Свещи Fitor. Това лекарство е направено на естествена основа, по-често се използва след каутеризация на ерозия;

• Свещи Клотримазол. Терапевтичният курс е 6 дни, поставя се свещ веднъж дневно;

• Свещи Suporon. Въз основа на лечебна кал, приложението е възможно само след консултация с лекар.

Трябва ли изобщо да се лекува ерозията?

Ерозията на шийката на матката не винаги изисква лечение. Необходимостта от терапия се определя от лекаря и зависи от редица фактори. Важно е да се установи вида на ерозията, степента на нейната прогресия и причината за появата.

Според етиологията е обичайно да се разграничават следните видове ерозия на шийката на матката:

• Ектропион;

• Ектопичен колонен епител;

• истинска ерозия;

• Ерозията е възпалителна или така нареченият цервицит.

По правило лекарят информира пациента за проблема, но не назовава вида на ерозията по време на обявяването на диагнозата. Въпреки че този момент е един от ключовите във въпроса за необходимостта от терапия. Следователно, след поставяне на такава диагноза, жената трябва самостоятелно да я изясни.

За да се определи дали ерозията трябва да се лекува, пациентът се насочва за колпоскопия. Успоредно с това се правят изследвания за скрити полови инфекции (сифилис, трихомониаза, хламидия и др.). Само след получаване на резултатите от всички изследвания можете да вземете решение за тактиката на по-нататъшното лечение.

Ако няма латентни сексуални инфекции и не се открие възпаление с неспецифичен характер (кандидоза, вагинална дисбактериоза), тогава не е необходимо да се лекува дефектът на лигавицата. Няма значение какъв тип ерозия има жената.

Следващата диагностична стъпка е да се вземе намазка за идентифициране на атипични клетки. Ако е отрицателен, тогава трябва да заемете изчаквателна позиция. Това се дължи на факта, че всяка ерозия на фона на пълното здраве на репродуктивната система може да се разреши сама. Дори и да няма излекуване, няма да се наложи операция, докато не се открият нежелани промени в цитологичната намазка или се появят други признаци, които показват наличието на тежка цервикална дисплазия.

Лечението на ерозията е необходимо, ако е покрито с язви или има възпалителен процес във влагалището. Терапията се свежда до приемане на лекарства (антибиотици, противогъбични и противовъзпалителни средства), които трябва да действат директно върху причината за патологията. Успехът на медицинската корекция се постига в 90% от случаите. Терапията може да продължи до 3-4 месеца. Едва след това време е възможно да се вземе решение за извършване на хирургична интервенция по един или друг метод (радиовълнова хирургия, лазерна или химическа коагулация, диатермокоагулация и др.).

Операцията е показана при тежка дисплазия, която се открива от резултатите от цитологичното изследване на цитонамазка. Няма значение дали има възпалителен процес във влагалището или не. Засегнатите тъкани се отстраняват недвусмислено.

Предотвратяване на ерозия на шийката на матката

Всички лекари са единодушни в едно мнение - ерозията, както всяка друга болест, е по-лесна за предотвратяване, отколкото за дълго време и понякога е болезнено да се отървете от нея. Следователно превенцията на тази цервикална патология е доста неотложен въпрос:

• Независимо дали една жена е здрава или не, тя трябва да се подлага на редовни прегледи от гинеколог. Както визуалната проверка, така и вземането на цитонамазка са важни;

• Важно е жената да спазва елементарните хигиенни правила, да не забравя за необходимостта да носи бельо от качествени материали;

• Постоянният сексуален партньор е гаранция за защита срещу повечето полово предавани болести, които от своя страна могат да провокират ерозия. Не пренебрегвайте такъв елементарен метод на контрацепция като презерватив. Той ще предпази жената не само от болести, но и от нежелана бременност, която може да доведе до аборт, нараняване и ерозия;

• Важно е да се следи състоянието на имунната система и да се елиминират навреме всякакви заболявания. За тази цел си струва да приемате витаминно-минерални комплекси, които са особено актуални през есента и пролетта. В това отношение физическата активност, балансираната диета, заниманията по йога и др. „работят” перфектно върху имунната система.

Тези мерки са напълно достатъчни, за да се избегне такава неприятна патология като ерозия на шийката на матката, особено при нераждали жени. Естествено, преди да планирате бременност, най-добре е да се отървете от ерозията, ако не е вродена. Това ще помогне да се запази здравето на жената и нероденото дете.