Съдържание
Медицински причини за предизвикване на раждане
Когато здравословното състояние на майката или плода го налага, може да се наложи лекарите да съкратят бременността: в случай наразкъсване на водната торба след 34 седмици аменорея, забавен растеж на бебето, просрочен (между 41 и 42 седмица на аменорея) по-специално, акушерският екип може да вземе решение за въвеждане. Това решение е от медицинско естество и се отнася до 22,6% от ражданията във Франция през 2016 г., според последното проучване на Collective interassociative около раждането (Ciane).
Задействане на раждането поради така наречените съображения за удобство
Другата половина от тригерите се обосновават главно от организационни причини. Тази практика дава възможност да се избегне неочакваността на спонтанното раждане. По този начин може да се наложи някои клиники или малки родилни домове, които нямат денонощен анестезиолог, да предложат задействане. След това пациентът е сигурен, че в деня D и в определеното време може да се възползва от a епидурална. Задействането може също да успокои жените, които живеят далеч от родилния дом, тези, чиито съпрузи често са в движение или които трябва да гледат малки деца. И накрая, спусъкът може да облекчи най-тревожните или най-нетърпеливите, които живеят зле последните дни преди великото избавление.
Началото на раждането: добре установена техника
Индуцирането на раждане е акушерска техника, която се практикува повече от 25 години. Състои се от карат матката да се свие, за да започне раждане, преди да започне естествено процеса на раждане. За да направим това, използваме a синтетичен хормон като инфузия, л'окситоцин, свързано с а изкуствено разкъсване на водната торба. В някои случаи също е възможно да се използва вагинални простагландини.
Условията, които трябва да се спазват, за да се предизвика раждане
" В случай на спусък за удобство, т.еналожително е бъдещата майка да представи зряла шийка на матката, тоест скъсена, омекотена, готова за разширяване. При тези условия рискът от Цезарово е същото като при спонтанно раждане“, обяснява проф. Франсоа Гофине, акушер-гинеколог и изследовател на INSERM. „И ако шийката на матката не е узряла, инжектирането на окситоцин може да остане неефективно, контракции не водят до дилатация и има значително по-голям риск от цезарово сечение. Този риск не трябва да се поема, когато няма основна медицинска причина за появата. Ако обаче има медицинска причина за огнището, узряването на шийката на матката се насърчава с простагландинов гел. На практика а планираното раждане не трябва да се обмисля преди 39 седмици от аменорея, защото риск от респираторен дистрес при деца, винаги е възможно преди този срок. Така само с няколко дни предхожда естественото начало на работа.
Началото на раждането: на практика, като нормално раждане
За задействането е зададена конкретна дата. Пациентът пристига сутрин на празен стомах. Монтира се в работното помещение. Дава му се окситоцинова инфузия и мониторинг. Като цяло епидуралната анестезия се предлага от самото начало, тъй като предизвиканите контракции са незабавно болезнени. Тогава раждането протича като нормално раждане, с тази разлика, че веднага е по-медикализирано.