Le холестерол е дебело тяло от съществено значение за функционирането на организма. Използва се по -специално в състава на клетъчните мембрани и служи, наред с други неща, като „суровина“ за синтеза на множество хормони (стероиди).

Излишният холестерол обаче може да бъде вреден, тъй като има тенденция да се натрупва в кръвоносни съдове и да образуват така наречените плочиатеросклероза което в крайна сметка може да увеличи сърдечно -съдовия риск.

Холестеролът не е разтворим в кръвта: следователно той трябва да се транспортира там чрез протеини, с които образува комплекси, наречени липопротеини.

Холестеролът може да бъде свързан с няколко типа „носители“ в кръвта:

• от LDL (За липопротеини с ниска плътност): LDL-холестеролът се счита за „лошия“ холестерол. Причината ? LDL пренася холестерола от черния дроб до останалата част от тялото. Ако LDL-холестеролът присъства в твърде големи количества, той е свързан с повишен сърдечно-съдов риск.
• от HDL (За липопротеини с висока плътност): HDL холестеролът често се нарича "добър" холестерол. Това е така, защото функцията на HDL е да „изпомпва“ холестерола от кръвта и да го транспортира до черния дроб, където се съхранява. Следователно те имат ефект на понижаване на нивото на холестерола в кръвта, а високото ниво на HDL е свързано с по -нисък сърдечно -съдов риск.
• от VLDL (За липопротеини с много ниска плътност): те допринасят главно за транспортирането на друг вид мазнини, триглицериди.

Холестеролът в кръвта идва от храната, но също и от така наречения ендогенен синтез, в черния дроб.

Измерване на нивото на холестерола в кръвта (холестеролемия) се извършва рутинно, особено след 40 години (или 35 години за мъже и 45 години за жени), с цел откриване хиперхолестеролемия и направете " липиден профил „. Тази оценка трябва да се извършва минимум на всеки 5 години след тази възраст.

Измерването може също да бъде посочено, наред с другото:

• преди да предпише контрацепция
• при човек на лечение за понижаване на холестерола, за да се провери ефективността на лечението
• ако имате симптоми, предполагащи висок холестерол (кожни бучки, наречени ксантоми).

Анализът на холестерола ще направи преглед на общото ниво на холестерола, но също така и на LDL-холестерол,  HDL-холестерол и съотношението на общия холестерол / HDL, което помага за оценка на сърдечно -съдовия риск. В същото време се прави измерване на триглицеридите в кръвта.

Холестеролът се определя чрез кръвен тест в лаборатория за медицински анализи.

Лекарят ще ви даде указания относно необходимостта да гладувате или не, да не пиете алкохол преди изследването и да приемате (или не) вашите лекарства, ако сте на лечение.

В зависимост от резултата, лекарят може да реши дали да започне лечение или не хиполипимиантен " или " хипохолестеролен », За да се намали нивото на мазнини в кръвта, ако то е твърде високо. Различаваме:

• чиста хиперхолестеролемия: повишени нива на LDL-холестерол.
• Чиста хипертриглицеридемия: високо ниво на триглицериди (≥ 5 mmol / l).
• Смесена хиперлипидемия: повишени нива на LDL-холестерол и триглицериди.

Балансът се счита за нормален, ако:

• LDL-холестерол <1,60 g/l (4,1 mmol/l),
• HDL холестерол> 0,40 g / l (1 mmol / l),
• триглицериди <1,50 g/l (1,7 mmol/l).

Препоръките за лечение обаче зависят от възрастта на пациента и други сърдечно -съдови рискови фактори. Те също варират леко в различните страни.

По принцип лечението (диетично и / или медикаментозно управление) започва, когато LDL-холестеролът е по-голям от 1,6 g / l (4,1 mmol / l), но когато комбинираният сърдечно-съдов риск е много висок (хипертония, диабет, сърдечно-съдова анамнеза и др.), лечението може да започне, ако нивото на LDL-холестерола е по-голямо от 1 g / l.