Епидемията, причинена от коронавируса, отговорен за Covid-19, вече достигна етап 3 във Франция, което доведе до изключителни мерки, включително засилени ограничения и национален комендантски час, който се прилага от 19 ч. Бъдещите майки са поканени да бъдат бдителни. И така, какви предпазни мерки трябва да вземете, ако сте бременна? Какви са рисковете, ако се заразите с Covid-19 по време на бременността? 

Актуализация от 25 март 2021 г.-Засега бременните жени нямат достъп до ваксинация срещу Covid-19. Жените по време на бременност и които имат съпътстващи заболявания (диабет, хипертония, патологии и т.н.) могат да бъдат изложени на риск от развитие на тежка форма на Covid-19. Ето защо ваксинацията на бременни жени се прави за всеки отделен случай с лекаря, гинеколога или акушерката.

Актуализация от 23 декември 2020 г.-Ключовата и известна информация след проведени проучвания върху бременни жени, заразени с Covid-19, е, че:

• повечето бременни жени, заразени с Covid-19, не са развили тежки форми на заболяването;
• рискът от предаване от майка на бебе по време на бременност съществува, но остава изключителен;
• трябва да се осигури мониторинг на бременността, адаптиран към епидемичния контекст, в интерес на майката и нероденото бебе. Заразените бременни жени трябва да бъдат внимателно наблюдавани по време на бременност;
• кърменето все още е възможно, носенето на маска и дезинфекцията на ръцете ви;
• Като предпазна мярка, жените в третия триместър на бременността се считат за изложени на риск, за да защитят тях и техните бебета.   

В прессъобщението си от 9 ноември Министерството на солидарността и здравето посочва новите условия раждане по време на Covid-19. Целта на тези препоръки е да се гарантира благосъстоянието и безопасността на жените и защитата на болногледачите. След консултации с Висшия съвет за обществено здраве, по -специално на носене на маска по време на раждане, министрите припомнят, че „носенето на маска при раждаща жена е желателно в присъствието на болногледачи, но в никакъв случай не може да се направи задължително. ” Този съвет е валиден за жени, които нямат симптоми, но не и за други. Освен това може да им се предложи козирка. Ако раждащата жена не носи защитен инструмент на лицето си, тогава болногледачите трябва да носят маска FFP2. Наистина, "раждането трябва да остане привилегирован момент дори в този контекст на епидемия, знаейки, че всеки трябва да бъде внимателен към спазването на инструкциите за безопасност, дадени от персонала на родилните болници“, Припомня Националният колеж по френски гинеколози и акушерства. Също, присъствието на бащи е желателно по време на раждането, И дори възможно цезарово сечение. Те също могат да останат в стая, при условие че отговарят на условията, наложени от родилното отделение.

Докато вирусът е активен, бременните жени трябва да продължат да се предпазват от коронавируса. Измиването на ръцете, носенето на маска извън дома, излизането само при необходимост (пазаруване, медицински срещи или работа) са предпазните принципи, които трябва да се спазват за бъдещите майки. Едно лице, например бъдещият баща, вече може да придружава бременни жени на срещи за проследяване на бременността и да присъства по време и след раждането. Това не беше така по време на задържането, през което време бащата можеше да остане по време на раждането и само 2 часа след това. За щастие обаче тези препоръки са се развили. Придружителят може да остане при младата майка. Сега е възможно систематично търсене на симптоми да се извършва при бъдещи родители. Освен това те трябва да носят маска по време на раждането. След раждането престоят е по -кратък от преди. През това време в болницата бъдещият татко се съгласява да остане затворен или да се върне само от следващия ден. Посещения от семейството и приятелите не са разрешени. 

Кърменето продължава да се препоръчва от здравните власти. Все още не е установено предаване на Covid-19 чрез кърмата. Ако новата майка прояви клинични признаци, тя трябва да носи маска и да дезинфекцира ръцете си, преди да докосне новороденото. Съвсем нормално е в този епидемичен контекст бременните жени да задават въпроси. Unicef ​​се опитва да даде подходящи отговори въз основа на научни данни, ако те съществуват.

През април, за да излезете извън 10 км, трябва да се попълни разрешение за пътуване. За пътувания в радиус от 10 километра се изисква доказателство за адрес в случай на проверка от полицията.

Актуализация 25 март 2021 г.-От 19 януари комендантският час е отложен за 20 часа за цяла континентална Франция. Шестнадесет департамента са обект на засилени ограничения (задържане): Aisne, Alpes-Maritimes, Essonne, Eure, Hauts-de-Seine , Nord, Oise, Paris, Pas-de-Calais, Seine-et-Marne, Seine-Saint-Denis, Seine-Maritime, Somme, Val-de-Marne, Val-d'Oise и Yvelines. Следователно, за да излезете и да се придвижвате, е необходимо да попълните изключителен сертификат за пътуване, освен в радиус от 10 км, където е необходимо само доказателство за адрес.

Строгите мерки за ограничаване бяха отменени от 15 декември и бяха заменени с комендантски час от 20 часа до 6 часа сутринта

От петък, 30 октомври, президентът на републиката Еманюел Макрон налага отново задържане на гражданите на френския метрополис. Целта е да се ограничи разпространението на болестта Covid-19 и да се защити населението, особено най-уязвимите. Както през март, всеки човек трябва да донесе изключителния сертификат за пътуване за всеки излет, с изключение на постоянните подкрепящи документи по професионални или образователни причини. Разрешените пътувания са:

• пътуване между дома и мястото на професионална дейност или университети;
• пътуване за закупуване на консумативи;
• консултации и грижи, които не могат да се предоставят дистанционно и не могат да бъдат отложени и закупуване на лекарства;
• пътуване по убедителни семейни причини, за помощ на уязвими и несигурни хора или грижи за деца;
• кратки пътувания, в рамките на един час на ден и в максимален радиус от един километър около дома.

В понеделник, 16 март, френският президент Еманюел Макрон потвърди задържането по време на речта си. По този начин всички ненужни пътувания са забранени. След това за пътуване ще трябва да носите удостоверение за пътуване само поради следните причини:

• Пътуване между дома и мястото на упражняване на професионална дейност, когато работата на разстояние не е възможна;
• Пътуване за важни покупки (медицински, хранителни);
• Пътуване по здравословни причини;
• Пътуване по убедителни семейни причини, за помощ на уязвими хора или грижи за деца;
• Кратки пътувания, близо до дома, свързани с индивидуалната физическа активност на хората, с изключение на всякакви колективни спортни дейности и с нуждите на домашни любимци.

Тази мярка идва след същото решение на Китай, Италия или Испания и Белгия за ограничаване на разпространението на коронавирус Covid-19. Наблюдението на бременността продължава да се осигурява от лекари и акушерки по време на задържане, но при определени условия. 

От 11 май Франция прилага своята стратегия за прогресивно деконфиниране. Бременната жена трябва да бъде особено бдителна, за да предпази себе си и бебето си от новия коронавирус. Тя може да носи маска всеки път, когато трябва да излезе, в допълнение към хигиенните мерки.

Изключителен случай на заразяване с коронавирус майка-дете

Към днешна дата няма проучвания, които да потвърдят или отрекат предаването на коронавирус от майка на дете по време на бременност. Наскоро обаче китайската обществена телевизия CCTV съобщи за случая на възможно предаване от майка на дете по време на бременност на коронавирус Covid-19. По този начин коронавирусът може да премине през плацентарната бариера и да засегне плода, когато майката е засегната.

Заразеното бебе от раждането страда от недостиг на въздух: тези признаци на наличие на Covid-19 при бебето се потвърждават по време на рентгенография на гръдния кош. Все още е невъзможно да се каже кога детето е било заразено: по време на бременност или при раждане.

На 17 май 2020 г. в Русия се роди бебе, заразено с новия коронавирус. Майка й сама е заразена. Те се върнаха у дома, „в задоволително състояние“. Това е третият регистриран случай в света. Бебе с Covid-19 също се роди в Перу. 

Успокояващо проучване за предаването на коронавирус от майка на плод

Освен тези 3 случая на коронавирус Covid-19 при бебета по целия свят, досега не са докладвани други. Също така, лекарите не знаят дали предаването е било през плацентата или по време на раждане. 

Дори ако проучване, датирано от 16 март 2020 г., публикувано в списанието „Граници в педиатрията“, показва, че не изглежда, че вирусната инфекция с коронавирус Covid-19 може да се предава от майката на плода, тези 3 бебетата доказват обратното. Това обаче остава изключително рядко. 

Предпазни мерки за ограничаване на риска от предаване при бременни жени

За да се предпазят от коронавируса, бременните жени се съветват да спазват жестовите жестове, за да избегнат всякакво замърсяване. И накрая, както при всички други рискове от предаване на болестта (сезонен грип, гастроентерит), жените по време на бременност трябва да стоят настрана от болни хора.

Напомняне за бариерни жестове

Грижите за бременни жени се поддържат от здравни специалисти, както е посочено от SYNGOF, Синдиката на акушер -гинеколозите от Франция, в скорошно съобщение за пресата. Телеконсултациите обаче силно се препоръчват, доколкото е възможно.

Имайте предвид, че трите задължителни ултразвука се поддържат с любезността да спазват хигиенните предпазни мерки:

• Разстояние между пациентите в чакалнята, с поне една седалка;
• Редовна дезинфекция на помещението;
• Уважение към жестовите жестове.

Освен това пациентите трябва да отидат в кабинета сами: без бъдещия баща и без деца. И накрая, Националният колеж по акушерки заключи, че отлага колективните сесии за подготовка за раждане и сесиите за рехабилитация на тазовото дъно. Поддържат се само индивидуални консултации.

Нито едно проучване не показва, че коронавирусът преминава в кърмата на жени с коронавирус и кърмещи.

В сравнение с епидемията SARS-Cov през 2002-2003 г., за която антитела срещу вируса са открити в кърмата на заразените майки, но не и вируса. Затова се препоръчва да кърмите, както е посочено от Unicef ​​” Предвид ползите от кърменето и незначителната роля на кърмата в предаването на други респираторни вируси, майката може да продължи да кърми, като същевременно спазва необходимите предпазни мерки ".

Въпреки това, кърмещата майка силно се препоръчва да се консултира с лекаря си бързо, ако заяви симптоми (кашлица, треска, затруднено дишане) и стриктно да спазва хигиенните правила, свързани с носенето на маска и прането на дрехите. ръцете преди и след всеки контакт с бебето. Важно е също редовно да дезинфекцирате замърсените повърхности с подходящ дезинфектант.