Интервенцията, която може да се извърши амбулаторно, електрическата кардиоверсия помага за възстановяване на нормалната сърдечна честота при хора, които страдат от определени аритмии. Как протича този акт и какви са неговите граници?

Електрическата кардиоверсия (CVE) е проста медицинска процедура, която възстановява нормалния сърдечен ритъм при хора с анормален ритъм (аритмия), който продължава въпреки оптималната медикаментозна терапия. Нарича се също използването на „постоянен ток“ или „постоянен ток“ за електрическа кардиоверсия. Електрическата кардиоверсия е подобна на дефибрилацията, но използва по -малко електроенергия.

Авариен

Електрическата кардиоверсия е абсолютна животоспасяваща спешна ситуация, за да се сложи край на неподдържаното камерно мъждене или камерна тахикардия, която причинява сърдечен арест. Оцеляването и последиците от такъв сърдечен арест зависят от това колко бързо се извършва кардиоверсията. На обществени места, в болници, както и в отделения за спешна помощ (пожарникари, линейки и др.), Полуавтоматичните дефибрилатори (DSA) дават възможност за намаляване на закъсненията.

Извън извънредното положение

Тогава става въпрос за лечение на криза, за да се сложи край. Решението за постигане на такъв токов удар е на всеки.

Повечето електрически кардиоверсии са насочени към хора с болка:

• Устойчиво предсърдно мъждене. Предсърдното мъждене не застрашава живота на пациента, но може да попречи на ефективността на изпомпване на сърцето и да причини нередовни или твърде бързи удари;
• Нарушения на ритъма в горните камери (предсърдията) на сърцето. 

Електрическата кардиоверсия се извършва в болнична среда. Това е предварително планирана процедура. Лечението се провежда амбулаторно и лицето трябва да е на гладно и да не му се позволява да шофира след прегледа.

Ето стъпките:

• Сестра ще постави няколко големи пластира, наречени електроди, върху гръдния кош на пациента или един върху гърдите и един на гърба. Електродите ще бъдат свързани към устройство за кардиоверсия (дефибрилатор) с помощта на проводници. Дефибрилаторът ще записва сърдечния ритъм през цялата процедура;
• Предварително определено количество енергия или електрически импулс се пренася от електродите през тялото, към сърцето;
• Преди да бъде доставен шокът, се извършва кратка обща анестезия, така че да не усещате болката, която ударът причинява върху кожата на гърдите;
• Този разряд на енергия кара сърцето да подскача, прекъсва предсърдното мъждене и възстановява нормалния сърдечен ритъм.

Повторението на токови удари при едно и също лице е напълно възможно и не представлява особен риск. От друга страна, прибягването до множество шокове може да е знак, че извънболничната помощ не е достатъчна и че са необходими други мерки, за да се избегнат.

За повечето хора електрическата кардиоверсия е най -бързият и ефективен начин да:

• За лечение на симптомите, свързани с аритмията (сърцебиене в покой или при натоварване, задух при натоварване или дори сърдечна недостатъчност или стенокардия). Това връщане към синусов ритъм не е „задължение“, доколкото кардиоверсията е предназначена само за облекчаване на тези симптоми;
• За възстановяване на нормален сърдечен ритъм;
• За да се спре всякаква продължителна аритмия. 

Процентът на успеваемост е по -нисък, ако аритмията е стара. Независимо от ефективността на постигнатия шок, е възможно процедурата да се повтори, тъй като електрическата кардиоверсия само възстановява нормалния ритъм и няма превантивна роля във връзка с евентуални рецидиви. Ето защо като цяло е необходимо допълнително лечение с антиаритмични лекарства и гарантира, доколкото е възможно, тази роля за предотвратяване на рецидив. 

Може да се обмисли радиочестотна или криотерапевтична аблация, но тя ще бъде обсъдена в зависимост от човека и неговата сърдечна патология.

По този начин продължителността на стабилност на нормалния ритъм, която произтича от него, зависи от всеки един, според рисковете от повторение.

Усложненията от електрическата кардиоверзия са редки и лекарите могат да предприемат стъпки за тяхното намаляване.

Отстранени кръвни съсиреци

Електрическата кардиоверсия може да причини образуването на кръвни съсиреци в други части на тялото и това може да доведе до животозастрашаващи проблеми. За да се предотврати това усложнение, 3 седмици преди процедурата се предписва антикоагулантна терапия и може да се извърши и ехокардиографска проверка. Ако тази антикоагулация не е задоволителна, процедурата може да се отложи.

Ненормален сърдечен ритъм

По време или след процедурата някои хора причиняват други проблеми със сърдечния ритъм. Това е рядко усложнение, което, ако възникне, обикновено се появява едва няколко минути след електрическата кардиоверсия. За да отстрани проблема, Вашият лекар може да Ви даде допълнителни лекарства или шокове.     

Изгаряния на кожата

Там, където са поставени електродите, някои хора може да имат леки изгаряния на кожата. Бременните жени могат да имат кардиоверсия. Препоръчва се само да се следи сърдечната честота на бебето по време на процедурата.