Един сравнителен преглед в неврологията, електромиограмата (ЕМГ) дава възможност да се анализира електрическата активност на нервите и мускулите. В допълнение към клиничния преглед, той помага при диагностицирането на различни нервни и мускулни патологии.

Електромиограмата, наричана още електронейромиограма, електронография, ENMG или EMG, има за цел да анализира нервните импулси в двигателните нерви, сензорните нерви и мускулите. Ключов преглед в неврологията, той позволява да се оцени функционирането на нервите и мускулите.

На практика изследването се състои в записване на електрическата активност на нервите, както и свиване на мускул или чрез забиване на игла в мускула или до нерва, или чрез залепване на електрод върху кожата, ако нервът или мускулът са повърхностни. Електрическата активност се анализира в покой, след изкуствена електрическа стимулация или чрез доброволно свиване на пациента.

Прегледът се извършва в болницата, в лабораторията за функционално изследване на нервната система или в кабинета на невролога, ако е оборудван. Не е необходима подготовка. Изследването, без риск, продължава 45 до 90 минути в зависимост от използвания протокол.

Устройството за извършване на ЕМГ се нарича електромиограф. Използвайки електроди (малки петна), поставени върху кожата, той стимулира електрически нервните влакна, като изпраща много кратки (от една десета до милисекунда) и ниска интензивност (няколко хилядни от ампер) електрически удари. ). Този нервен ток се разпространява към мускула, който след това се свива и се движи. Сензорите, залепени за кожата, правят възможно записването на електрическата активност на нерва и / или мускула. След това това се преписва на устройството и се анализира на екрана под формата на графики.

В зависимост от симптомите и търсената патология могат да се използват различни видове тестове:

• действителната електромиограма се състои в изучаване на електрическата активност на мускула в покой и когато пациентът доброволно го свива. Възможно е да се изследва активността само на няколко мускулни влакна. За тази цел лекарят въвежда фина игла със сензор вътре в мускула. Анализът на електрическата активност на мускула дава възможност да се открие загуба на двигателни нервни влакна или аномалия на мускула;
• изследването на скоростите на проводимост на моторните влакна се състои в стимулиране на нерва в две точки, за да се анализират скоростта и проводимостта на нервните импулси от една страна, и мускулната реакция от друга страна;
• изследването на скоростите на сензорна проводимост дава възможност за измерване на проводимостта на сензорните влакна на нерва към гръбначния мозък;
• повтарящи се стимулационни тестове се използват за проверка на надеждността на предаването между нерва и мускула. Нервът се стимулира многократно и се анализира мускулната реакция. По -специално се проверява дали амплитудата му не намалява необичайно с всяка стимулация.

Електрическата стимулация може да бъде повече неприятна, отколкото болезнена. Фините игли могат да причинят много лека болка.

Електромиограмата може да бъде предписана при различни симптоми:

• след инцидент, който може да е довел до увреждане на нервите;
• мускулна болка (миалгия);
• мускулна слабост, загуба на мускулен тонус;
• постоянно изтръпване, изтръпване, изтръпване (парамнезия);
• затруднено уриниране или задържане на урина, преминаване или задържане на изпражнения
• еректилна дисфункция при мъжете;
• необяснима болка в перинеума при жените.

В зависимост от резултатите, изследването може да диагностицира различни заболявания или лезии:

• мускулни заболявания (миопатия);
• разкъсване на мускулите (след операция, травма или раждане в перинеума например);
• синдром на карпалния тунел;
• в случай на увреждане на нервния корен след травма, изследването на скоростта на проводимост дава възможност да се определи нивото на увреждане на засегнатата нервна структура (корен, сплит, нерв в различните му сегменти по крайника) и неговата степен на увреждане;
• нервно заболяване (невропатия). Чрез анализиране на различни области на тялото, ЕМГ дава възможност да се установи дали заболяването на нервите е дифузно или локализирано и по този начин да се разграничат полиневропатии, множество мононевропатии, полирадикулоневропатии. В зависимост от наблюдаваните аномалии, той също така дава възможност да се насочи към причината за невропатията (генетика, имунно разстройство, токсичен, диабет, инфекция и др.);
• заболяване на двигателните нервни клетки в гръбначния мозък (двигателен неврон);
• миастения гравис (много рядко автоимунно заболяване на нервно -мускулната връзка).