Съдържание
Раждане: противопоказания за епидурална анестезия
Разстройство на кръвосъсирването
Ако механизмите, които позволяват на кръвта да се съсирва, са нарушени, това може да доведе до кървене. Опасността е да се образува хематом и да притисне малките нервни коренчета, разположени в епидуралното пространство, причинявайки парализа. Това може да се случи, ако бъдещата майка има вродено заболяване, засягащо коагулацията, е на антикоагулантна терапия за предотвратяване на флебит или ако нивото на тромбоцитите (елементи на кръвта, участващи в съсирването) е спаднало. Последният случай понякога се проявява в тежка прееклампсия.
Възможна инфекция
Когато бъдещата майка представи a рана на кожата, абсцес или пъпки в лумбалната област, микробите могат да се разпространят през мястото на ухапване в цереброспиналната течност. Усложненията могат да бъдат сериозни, като менингит, например. Същото е и при температура над 38°. Това е причината да контролираме системно температурата на майката при влизане в родилната стая.
Неврологичен проблем
Голямо неврологично заболяване или тумор в някои случаи може да е противопоказание за епидурална анестезия. По принцип притеснението е известно още преди раждането и решението да го попитам или не се взема при невролога, акушер-а и анестезиолога. Разбира се, зависи от тежестта и възможните последици от разстройството.
Риск от алергия
Алергиите към продукти (локални анестетици, морфини), използвани по време на епидурална анестезия, са изключително редки. Те обаче могат да бъдат сериозни за майката. Ето защо бъдещите майки трябва да съобщават на анестезиолога всичките си алергии, дори леки.
Малформация на гърба
Правият гръб като цяло е гаранция за лесна и безгрижна инсталация на епидуралната анестезия. Но ако майката е оперирана или страда от голяма сколиоза, техническият жест става по-сложен. Обикновено анестезиологът се отклонява малко, за да намери най-благоприятното място и успява да го постави на място. За да избегнете изненада в последния момент, е важно внимателно да прегледате гърба си по време на консултацията.
Лошо поставена татуировка
Внимавайте, ако сте решили да си направите татуировка на кръста, може да се наложи да минете без епидурална! Не се паникьосвайте, ако носите много малък и дискретен, но ако е гигантски и точно в областта на ухапването, не се печели. Причината ? Мастилото може да мигрира в цереброспиналната течност и да причини неврологични усложнения. Това е по-скоро въпрос на благоразумие, защото в момента това никога не се е случвало.
Вижте също нашата статия : Какви алтернативи на епидуралната?