Съдържание
Перинеумът, ключов орган
Перинеумът е неразпозната част от тялото, за която често се открива, че съществува по време на бременност. И все пак това е ключов орган, който трябва да се опитаме да запазим колкото е възможно повече.
Перинеумът е набор от мускули, които съставляват „дъното“ на таза. Таванът му е диафрагмен купол, страните и предната му част са оформени от коремните мускули. В задната част на перинеума намираме гръбначния стълб, а под перинеалния под. По този начин перинеумът е вид база, която задържа вътрешностите (далак, черва, пикочен мехур, матка, бъбреци), поради което говорим и за ” тазово дъно “. Перинеумът има няколко слоя. Първият, видим, се образува от вагиналните устни, клитора и областта между вагината и ануса. Вторият слой се състои от уретрални сфинктери, които поддържат пикочния мехур затворен, и аналния сфинктер, който затваря ректума. И накрая, отгоре, третият слой, който съдържа мускулите във влагалището.
Перинеумът, много напрегнат мускул
Мускулите на перинеума спомагат за поддържането на органите, балансират коремното налягане и въздържание : сфинктерите осигуряват отварянето или затварянето на пикочния мехур. Мускулите на перинеума също играят важна роля в сексуалността. Колкото по-тонизиран е перинеума, толкова повече удоволствие изпитвате по време на полов акт. При мъжете този мускул позволява по-добър контрол на еякулацията. Когато функционира добре, перинеумът реагира на коремния натиск, за да поддържа баланса на силите, необходим за добрата тазова статика. Но с течение на времето някои фактори могат да го отслабят и балансът вече не се поддържа. Последиците могат да бъдат уринарна инконтиненция (или дори фекална) и спускане на органи (или пролапс). Следователно познаването и разбирането на анатомията на перинеума ви позволява да избягвате лошите навици, да идентифицирате рисковите фактори и да се консултирате с Вашия лекар, когато е необходимо.
Съществуват много рискови фактори
- При жените по време на раждане, слизането на бебето може да засегне тъканите.
- Многократно носене на тежки товари, особено по професионални причини
- Запек, който понякога води до бутане за изхождане, хронична кашлица или факт на натискане при уриниране, толкова много натиск върху перинеума
- Затлъстяването също тежи на перинеума
- Хормоналното стареене и отслабването на мускулите и тъканите водят до загуба на опора за вътрешните органи (риск от спускане на орган)
- Хирургическите процедури (като операция на простатата при мъже) понякога могат да причинят временно или по-трайно увреждане на перинеума.
- Практикуването на определени спортове (бягане, скачане, фитнес и т.н.) причинява увеличаване на натиска, упражняван върху перинеума, свързан с удари в земята и свиване на коремните мускули. Според някои проучвания повече от половината от спортистките страдат от уринарна инконтиненция.
Бременност и перинеум
Именно по време на бременност и по време на раждане перинеумът е най-напрегнат. След това се подлага на допълнителен натиск, свързан с увеличаването на размера и теглото на матката, към което се добавя теглото на амниотичната течност и бебето. По този начин, през третия триместър на бременността, почти една от две жени изпитва изтичане на урина поради повишен натиск върху перинеума. Раждането крие риск за перинеума. Колкото по-голямо е бебето, колкото по-голям е периметърът на черепа, толкова повече е вероятно преминаването му да разтегне мускулите и нервите на перинеума. След раждането силно се препоръчват сесии за възстановяване на тонуса на перинеума.