Пръстите (от лат. Digitus) съставляват съчленените краища, разположени в разширението на ръцете.

Позиция в компанията. Пръстите са разположени в една линия с ръцете, в горния и страничния край на дланта. Има пет пръста (1):

• Първият пръст, наречен палец или полукс, е единственият пръст, разположен в най -страничната част на ръката. Позицията му му придава по -голяма мобилност и ефективност при захващане.
• Вторият пръст, наречен показалец, се намира между палеца и средния пръст.
• Третият пръст, наречен среден или среден пръст, се намира между показалеца и безименния пръст. Той представлява референтната ос за странични движения.
• Четвъртият пръст, наречен безименният, се намира между средния пръст и малкия пръст.
• Петият пръст, наречен малък пръст на ръката или малкият пръст, се намира в продължението на ръба на ръката.

Скелет на пръстите. Скелетът на пръста е изграден от фаланги. С изключение на палеца, който има само две фаланги, всеки пръст е съставен от три фаланги (1), съчленени между тях:

• Проксималните фаланги се съчленяват с метакарпалите, костите на дланта и представляват метакарпофалангеалните стави.
• Средните фаланги се съчленяват с проксималните и дисталните фаланги, образувайки междуфаланговите стави.
• Дисталните фаланги съответстват на върховете на пръстите.

Структура на пръстите. Около скелета пръстите са съставени (2) (3):

• колатерални връзки, стабилизиращи метакарпофаланговите и междуфаланговите стави;
• палмарни плочи, разположени върху палмарните повърхности на ставите;
• сгъвателни и разгъващи сухожилия на пръстите, произхождащи от различните мускулни отделения на ръката;
• кожа;
• ноктите, разположени в края на всеки пръст.

Инервация и васкуларизация. Пръстите се инервират от дигиталните нерви, клони, произхождащи от средния нерв, както и от лакътния нерв (2). Те се доставят от дигиталните артерии и вени (3).

Информационна роля. Пръстите са силно чувствителни, което позволява да се събира много външна информация чрез докосване и докосване (3).

Изпълнителна роля. Пръстите позволяват захващане, което съответства на всички функции, позволяващи захвата (3).

Други роли на пръстите. Пръстите също играят съществена роля в изразяването, храненето или дори естетиката (3).

Предвид сложната им структура и постоянната им употреба, пръстите могат да бъдат засегнати от много патологии, чиито причини са различни.

Костни патологии.

• Фрактура на фалангите. Фалангите могат да бъдат ударени и счупени. Извънставни фрактури трябва да се разграничават от фрактури на ставите, включващи ставата и изискващи задълбочена оценка на лезиите. Счупените кости на пръстите причиняват скованост, засягаща подвижността на пръстите (4).
• Остеопороза: Това състояние може да засегне фалангите и представлява загуба на костна плътност, която обикновено се среща при хора на възраст над 60 години. Тя подчертава крехкостта на костите и насърчава сметките (5).

Нервни патологии. Различни нервни патологии могат да засегнат пръстите. Например, синдромът на карпалния тунел се отнася до нарушения, свързани със компресия на средния нерв на нивото на карпалния тунел, по -точно на нивото на китката. Проявява се като изтръпване на пръстите и загуба на мускулна сила, особено в дланта (6).

Мускулни и сухожилни патологии. Пръстите могат да бъдат засегнати от мускулно -скелетни нарушения, разпознати като професионални заболявания и възникващи по време на прекомерно, повтарящо се или брутално подбуждане на крайник.

Патологии на ставите. Пръстите могат да бъдат седалището на ставни заболявания, по -специално артрит, групиращ болката, свързана със ставите, връзките, сухожилията или костите. Остеоартритът е най -честата форма на артрит и се характеризира с износване на хрущяла, предпазващ костите в ставите. Ставите на дланите също могат да бъдат засегнати от възпаление в случай на ревматоиден артрит (7). Тези състояния могат да доведат до деформация на пръстите.

Предотвратяване на шок и болка в дланта. За да се ограничат фрактурите и мускулно -скелетните нарушения, превенцията чрез носене на защита или изучаване на подходящи жестове е от съществено значение.

Симптоматично лечение. За да се намали дискомфортът, особено в случай на синдром на карпалния тунел, субектът може да носи шина през нощта.

Ортопедично лечение. В зависимост от вида на фрактурата може да се постави гипс или смола за обездвижване на пръстите.

Лечение с лекарства. В зависимост от диагностицираната патология могат да се предписват определени лекарства за регулиране или укрепване на костната тъкан или за разрешаване на декомпресията на нерв.

Хирургично лечение. В зависимост от диагностицираната патология може да се извърши хирургична операция, особено в определени случаи на фрактури.

Физическо изследване. Първо се извършва клиничен преглед, за да се наблюдават и оценят сензорните и двигателните признаци, възприети от пациента в пръстите.

Медицински образно изследване. Клиничният преглед често се допълва с рентгенова снимка. В някои случаи лекарите ще използват ЯМР или КТ, за да оценят и идентифицират лезиите. Сцинтиграфия или дори костна денситометрия също могат да се използват за оценка на костните патологии.

Електрофизиологично проучване. Електромиограмата дава възможност да се изследва електрическата активност на нервите и да се идентифицират потенциални лезии.

Символ на пръстите. Около пръстите има много символи. Например, четвъртият пръст дължи името си „безименният пръст“ на използването на този пръст за носене на брачната халка в някои религии.