Съдържание
Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) при бебета
Le гастроезофагеална рефлуксна болест или ГЕРБ засяга повече от 30% от новородените. ГЕРБ е и втората водеща причина за посещения при педиатър. Патологията е често срещана при кърмачета и като цяло изчезва във възрастта на ходене. Само тежката регургитация може да причини забавяне на растежа и по-тежки патологии, като езофагит.
Какво е гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) при кърмачета?
ГЕРБ е увреждане на долния езофагеален сфинктер. Този сфинктер се отваря, за да позволи на храната да премине от хранопровода към стомаха и се затваря, за да предотврати издигането. В случай на ГЕРБ сфинктерът вече не играе своята роля. Вече не се затваря. Храната, която вече не е блокирана в стомаха, се връща обратно в устата, за да бъде изхвърлена под формата на струи.
Тази патология е свързана с все още незрялата храносмилателна система на бебетата. Бъдете сигурни, че ГЕРБ често не е сериозен при бебета под два месеца. Ако бебето наддава и се развива нормално, няма причина за безпокойство. От друга страна, ако регургитация стане тежка, е необходима консултация с лекар.
Какви са признаците и симптомите на ГЕРБ при бебета?
Le гастроезофагеален рефлукс проста се проявява с доброкачествена регургитация с нисък обем след хранене. Започва преди навършване на 3 месеца. Не бъркайте повръщане и регургитация. Когато бебето повръща, коремните му мускули се свиват. Принуждава да се евакуира полусмляната храна. Регургитации, те се появяват без усилие, под формата на струя. Бебето не отказва да се храни. Растежът на теглото е нормален. Могат да се появят по-тежки симптоми, сигнализиращи за по-сложна ГЕРБ. Ако бебето повръща по всяко време на деня и нощта, далеч от хранене, често, ако плаче много след хранене и дори посред нощ и ако кръвта придружава струята, тогава е необходима консултация с педиатър. Тежката ГЕРБ може да причини тонзилит, ушни инфекции, дискомфорт, забавяне на растежа, езофагит...
Как да лекуваме и облекчаваме стомашния рефлукс (ГЕРБ) при бебета?
За облекчаване на гастроезофагеален рефлукс ниска интензивност, сгъстено мляко и няколко основни правила са достатъчни, за да облекчат бебето. Отстрани на леглото, не забравяйте да положите бебето по гръб, по възможност на наклонена равнина от 30 до 40 градуса. По време на хранене изберете биберон с подходяща скорост на потока и който ограничава поглъщания въздух. По време на хранене бебето ще бъде поставено в по-изправено положение, с главата му по-високо от багажника, в идеалния случай на високо столче веднага щом стане достатъчно голямо, за да седи с опора. Трябва да се внимава да не се стягат прекалено пелените, а коремчето на бебето да не се притиска. Пасивното пушене също трябва да се избягва. Бебето ще трябва да се храни спокойно. Педиатърът може да ви насочи към избора на сгъстено мляко с добавка на брашно от рожков или оризово нишесте. Възможно е и сгъстяване на млякото с бебешки зърнени храни. отбележи, че диверсификация на храните, поради по-малко течни храни, има тенденция да намалява ГЕРБ.
Ако ти ГЕРБ е по-тежка, лекарят ще предпише подходящи лекарства като стомашни превръзки и/или антисекреторни средства за неутрализиране на стомашната киселинност и/или стомашни превръзки.
4 въпроса за гастроезофагеалния рефлукс
С Шантал Маураж, гастроентеролог педиатър и почетен професор в Университета в Тур.
Как да разпознаем гастроезофагеалния рефлукс?
Честа и обикновено доброкачествена гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) засяга 1 на 2 бебета. (хранопровода). Когато ГЕРБ е под формата на мляко, това е доброкачествен физиологичен рефлукс, който се появява малко след бутилката. Обикновено не е сериозно и безболезнено. Продължителен и агресивен рефлукс е, когато детето отхвърля кисела, бистра, топла стомашна течност.
Защо някои бебета са по-податливи на рефлукс?
Може да се дължи на преяждане, ако детето е изпило повече, отколкото стомахът му може да понесе. Освен това млякото е мазно и горещо, два фактора, които забавят процеса на храносмилане и насърчават отделянето. Регургитацията обаче е по-рядка при кърменото бебе, тъй като първо изсмуква вид водниста и сладка вода, която постепенно се превръща в мазно и кремообразно мляко, което позволява по-добро засищане и по-бързо храносмилане.
Бебешки ГЕРБ: до каква възраст?
Първите няколко седмици детето се движи малко, но около 5 месеца започва да се върти, да слага играчки в устата си и мачка корема си, докато се движи, и тези движения ще стимулират рефлукса. След това ГЕРБ намалява, когато детето се изправи и повечето рефлукс отзвучават спонтанно с напредване на възрастта.
Бебето ми плюе много
Кога трябва да се притесняваме?
Има опасения, че регургитацията причинява болезнени изгаряния на хранопровода за бебето. Имайте предвид, че това, което най-много плаши родителите, са грешните пътища! Въпреки това, бебето не се задушава само от рефлукс. От друга страна, когато е необходимо да бъдете бдителни, това е ако детето е обременено, твърде горещо или изглежда необичайно меко.