Определен от проявата на нови нежелани симптоми след приема на наркотици, ятрогенията на наркотиците представлява проблем за общественото здраве, особено при възрастните хора и при децата. Всеки неочакван ефект трябва да бъде докладван от болногледача в Центъра за фармакологична бдителност. 

Ятрогенните заболявания са набор от нежелани симптоми, които се появяват заедно със симптомите на болестта, лекувани в резултат на лекарствена терапия. Всъщност лекарствата, които са ефективни срещу определени заболявания, могат да причинят нежелани странични ефекти, които варират от човек на човек и които могат да повлияят на здравето на пациента, който се лекува. Те могат да приемат различни форми като кожен обрив поради лекарствена алергия, скок на кръвното налягане или храносмилателен хеморагичен инцидент.

Тези странични ефекти са чести и повечето от тях са изброени в инструкциите за предписаните лекарства. Регионален център за фармакологична бдителност събира всички доклади от здравни специалисти и се актуализира редовно. Целта на тази база данни е да се предотвратят тези рискове от ятрогенни заболявания, които често се подценяват и по този начин водят или до промяна в лечението, или до корекция (намаляване и разпределение на дозите, приемане на лекарството в средата на хранене. Или с друго защитно лекарство ...).

Възрастните хора са най -засегнати от ятрогенни заболявания, тъй като те често са полимедицирани (няколко лекарства, които трябва да се приемат едновременно) и са по -уязвими. Тези странични ефекти са два пъти по -чести след 65 години и 20% от тези странични ефекти водят до хоспитализации.

Причините за ятрогенните заболявания са множество:

• Предозиране: съществува риск от предозиране в случай на неконтролиран прием на лекарства поради когнитивни разстройства (мисловни разстройства), често срещани при възрастните хора.
• Алергия или непоносимост: към някои лекарства като антибиотици, противовъзпалителни лекарства, болкоуспокояващи (аналгетици), химиотерапия, контрацепция, някои мехлеми и др. Тези алергии и непоносимост остават много различни от един човек на друг.
• Бавно елиминиране: съществува и риск от намаляване на пътищата на елиминиране на лекарствените молекули от черния дроб или бъбреците, което води до предозиране на лекарството в организма.
• Лекарствени взаимодействия: Може да има лекарствено взаимодействие между две или повече лекарства, приемани едновременно.
• Промяна на метаболизма: чрез някои лекарства като диуретици, слабителни, лечение на щитовидната жлеза и др.
• Самолечение: което пречи на предписаното лечение или лошото придържане към лекарствата.
• Неподходящи дози при деца или възрастни хора, в зависимост от възрастта и теглото.

Тези причини са в основата на лекарствения ятрогенизъм, който често може да бъде коригиран, но който понякога също води до по -тежки ятрогенни инциденти.

Тази диагноза на ятрогенни заболявания се поставя, когато се появят симптоми, които не съответстват на болестта, която се лекува. Замаяност, падане, припадък, силна умора, диария, запек, понякога кърваво повръщане и т.н. Толкова много симптоми, които трябва да предупреждават пациента и лекаря. 

Разпитът, клиничният преглед, взетите лекарства, особено ако са скорошни, ще ръководят диагнозата и допълнителните изследвания, които трябва да се извършат. Спирането на предполагаемото лекарство е първата стъпка, която трябва да предприемете.

Ако това прекъсване е последвано от подобрение или дори изчезване на симптомите на ятрогенни заболявания, диагнозата се поставя чрез терапевтичен тест (прекратяване на лечението). След това ще е необходимо да се запише лекарството, причиняващо този страничен ефект, и да се избегне повторното му предписване. Ще трябва да се намери алтернатива.

• Объркване и когнитивни разстройства след предписване на диуретици, което ще насърчи появата на спад на натрия в кръвта (хипонатриемия) и дехидратация;
• Стомашно-чревно кървене след прием на противовъзпалителни лекарства, показващи лезия или дори храносмилателна язва;
• Обрив, затруднено дишане и подуване на лицето след прием на антибиотици, които показват алергия към този антибиотик;
• Неразположение след ваксинация и оток на мястото на инжектиране поради алергия към ваксината;
• Орална или гинекологична микоза след антибиотична терапия, чийто произход е дисбаланс на устната или гинекологичната флора след лечението.

Лечението на страничните ефекти от лечението най -често включва спиране на лечението и търсене на алтернатива на лечението. Но също така може да се предвиди този страничен ефект чрез предписване на друго лекарство, като например противоязвено, когато се предписват противовъзпалителни лекарства или антимикотици по време на антибиотично лечение.

В други случаи ще бъде достатъчно да се коригира дисбалансът, причинен от лекарството, като например даване на натрий или калий в случай на нарушение на кръвта (хипонатриемия или хипокалиемия). 

Леко слабително може да бъде предписано и при наличие на запек след лечение с лекарства или забавител на транзита в случай на диария. 

Може да се въведе и диета (диета с ниско съдържание на сол, банан за калий, диета с ниско съдържание на наситени мазнини в случай на повишаване на холестерола и др.). 

И накрая, лечението за нормализиране на стойностите на кръвното налягане може да бъде предписано с редовно наблюдение.