Съдържание
С развитието на кератоконус в началния етап е възможно да се коригират проблемите със зрението с обикновени контактни лещи. Но на по-късна дата е необходим избор на специфични кератоконусни лещи.
Кератоконус възниква в резултат на дистрофичен процес в роговицата, което води до нейното изтъняване, образуването на конусовидна издатина. Въпреки че самата патология е описана отдавна, точната причина за нейното развитие досега не е установена и след поставяне на диагнозата е трудно да се определи какъв ще бъде курсът.
Проявите се появяват в млада възраст, обикновено на 15-25 години, развитието е възможно както бързо, така и бавно, понякога заболяването изчезва спонтанно, но в някои случаи настъпва прогресия с деформация на роговицата.
Сред основните оплаквания може да има двойно виждане, признаци на миопия, което става причина за избора на очила или лещи, но те помагат за кратко време и разкриват истинската причина за патологията в топографията на роговицата.
По принцип при кератоконус възниква миопия или астигматизъм, което е свързано с промяна в кривината на роговицата, но стандартните лещи или очила стават „малки“ за по-малко от година поради прогресирането на оптичните нарушения.
Мога ли да нося лещи с кератоконус?
Важно е да се подчертае, че използването на очила или лещи при развитието на кератоконус не помага при лечението на патологията. Оптичните продукти помагат само за компенсиране на съществуващите зрителни дефекти, но самото заболяване може да продължи да прогресира.
Рядко се използват очила за корекция на зрителни патологии на фона на кератоконус, те не могат напълно да премахнат аберациите. Контактните лещи прилягат плътно към повърхността на роговицата и следователно помагат за премахване на зрителните смущения.
Кои лещи са най-подходящи за кератоконус?
Меките стандартни лещи могат да се използват само в началния стадий на патологията, ако промените в пречупването са до 2,5 диоптъра. Впоследствие може да се постигне по-ясно зрение чрез използване на лещи с торичен дизайн. Освен това е необходимо да се избират модели със силико-хидрогелен материал, поради високата им газопропускливост.
В късния стадий на заболяването се използват специализирани кератоконични лещи, изработват се само по поръчка според индивидуалния размер на роговицата. Те могат да бъдат както меки, така и твърди или хибридни.
Каква е разликата между лещите за кератоконус и обикновените лещи?
Изборът на лещи за пациенти с кератоконус трябва да се извършва само от офталмолог. Те ще бъдат изработени индивидуално, според размера на роговицата. Ако това са меки продукти, които се изпълняват индивидуално, те се разделят на две групи:
- осесиметрични, с удебеляване в центъра - тези лещи могат да коригират късогледството, но не са в състояние да премахнат астигматизма, те са подходящи само за кератоконус, при който роговицата е по-малко увредена в центъра, отколкото в периферията;
- торичните лещи ще помогнат при астигматизъм, особено при високата му степен.
Ако това са твърди лещи, те също се разделят по размер и се разделят на две групи:
- с малък диаметър (до 10 mm), роговични – доста често се изработват няколко различни чифта лещи с различен дизайн по поръчка, като се подбират за максимален комфорт при носене.
- с голям размер (от 13,5 mm или повече), корнеосклерални или склерални, газопропускливи продукти, които при носене лежат върху склерата, без да докосват зоната на uXNUMXbuXNUMXb самия кератоконус – те са по-удобни, но по-трудни за избор.
Хибридните продукти са комбинация от двете предишни групи. Централната им част е от кислородопропусклива материя, а по периферията са меки, от силикон хидрогел. Тези лещи са удобни, добре фиксирани върху роговицата, осигуряват висококачествена корекция на зрението, но не могат да се използват, когато роговицата е суха.
Прегледи на лекари за лещи за кератоконус
„Като се има предвид тежкият астигматизъм, който придружава кератоконуса, по правило корекцията на контакта става опция за постигане на най-добра зрителна острота“, казва офталмолог Максим Коломейцев. – Времето и честотата на смяна на лещата може да варира значително в зависимост от вида на избраната леща (меки контактни лещи или твърди газопропускливи лещи) и скоростта на прогресиране на заболяването.
Популярни въпроси и отговори
Разговаряхме с офталмолог Максим Коломейцев за проблема с кератоконуса и корекцията на лещите в него, изясни някои от нюансите на лечението.