Ниска сатурация – причини, симптоми, лечение. Как да измерим наситеността?

Доказано съдържание

Сатурацията или насищането на кръвта с кислород показва колко кислород се движи през тялото ни заедно с червените кръвни клетки. Нормалните нива на насищане обикновено са между 95% и 100% при повечето здрави възрастни. Всяко ниво под това се нарича ниско насищане. Ниската сатурация е обезпокоително състояние и изисква незабавна медицинска помощ, защото означава, че нашите органи, тъкани и клетки не получават кислорода, от който се нуждаят, за да функционират правилно.

Насищане на кръвта с кислород

За да разберем как кръвта се насища с кислород, е необходимо да говорим за алвеолите (лат. алвеоли на белите дробове). Има милиони от тези микроскопични „въздушни торбички“ в белите дробове. Те изпълняват важна функция: обменят молекули на кислород и въглероден диоксид в и извън кръвния поток.

Когато молекулите на кислорода преминават през алвеолите на белите дробове, те се свързват с хемоглобина, вещество в кръвта.

Докато хемоглобинът циркулира, кислородът по същество се свързва с него и се транспортира до тъканите на тялото. Това позволява на хемоглобина да улавя въглеродния диоксид от тъканите и да го транспортира обратно към везикулите, така че цикълът да може да започне отново.

Нивата на кислород в кръвта зависят от няколко ключови фактора:

1. колко кислород вдишваме?
2. колко добре мехурчетата превръщат въглеродния диоксид в кислород?
3. колко хемоглобин е концентриран в червените кръвни клетки?
4. колко добре хемоглобинът привлича кислород?

През повечето време хемоглобинът съдържа достатъчно кислород, за да задоволи нуждите на тялото. Някои заболявания обаче намаляват способността му да се свързва с кислорода.

Всяка от кръвните клетки съдържа приблизително 270 милиона молекули хемоглобин. Въпреки това, всяко състояние, което ограничава способността на тялото да произвежда червени кръвни клетки, може да доведе до ниски нива на хемоглобина, ограничавайки количеството кислород, което може да насити кръвта.

Вижте също: Какво означава нисък хемоглобин?

Ниска сатурация – отклонения от нормата

Нивата на кислород в кръвта ни помагат да разберем колко добре работят нашите бели дробове, сърце и кръвоносна система. Типичното ниво на кислород в кръвта на здрав човек варира от 95% до 100%. Това означава, че почти всички червени кръвни клетки пренасят кислород до клетките и тъканите. Хората, които живеят на голяма надморска височина или имат определени видове хронични заболявания, като астма, емфизем или хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), имат по-ниски показания.

Ниският кислород, известен също като хипоксемия, се счита за показание между 90% и 92%. Това ниско отчитане означава, че може да се нуждаем от допълнителен кислород или че могат да възникнат проблеми, които засягат белодробната ни функция. Резултат под 90% показва, че трябва да потърсим лекарска помощ.

Ниска наситеност – причини

Нарушения на кръвта, проблеми с кръвообращението и белодробни проблеми могат да попречат на тялото ви да абсорбира или транспортира достатъчно кислород. Това от своя страна може да понижи нивото на насищане на кръвта с кислород.

Примери за условия, които могат да повлияят на насищането, включват:

1. респираторни инфекции (напр. настинка, грип, COVID-19), тъй като могат да повлияят на дишането и следователно на консумацията на кислород;
2. хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ): група хронични белодробни заболявания, които затрудняват дишането;
3. астма: хронично белодробно заболяване, което причинява стесняване на дихателните пътища;
4. пневмоторакс: частичен или пълен колапс на белия дроб;
5. анемия: липса на здрави червени кръвни клетки;
6. сърдечно заболяване: група състояния, които засягат работата на сърцето;
7. белодробна емболия: когато кръвен съсирек причини запушване на белодробна артерия;
8. Вродено сърдечно заболяване: структурен сърдечен дефект, който възниква при раждането.

Вижте също: 10-те най-чести заболявания на кръвоносната система

Как да измерим наситеността?

Кислородното насищане обикновено се измерва по два начина: газометрия и пулсова оксиметрия.

Кръвните газове обикновено се извършват само в болнични условия, докато пулсовата оксиметрия се извършва в различни здравни заведения, включително лекарски кабинет.

Тест за насищане – газометрия

Кръвният газ е кръвен тест. Той измерва нивото на кислород в кръвта. Той може също така да открие нивото на други газове в кръвта, както и pH (киселинно/основно ниво). Изследването на кръвния газ е много точно, но е инвазивно.

За да получи измерване при този тест, Вашият лекар ще вземе кръв от артерията, а не от вената. За разлика от вените, артериите имат пулс, който можете да усетите. Кръвта, изтеглена от артериите, също е наситена с кислород, а кръвта във вените ни не е. Тестът използва артерия в китката, защото е лесна за напипване в сравнение с други артерии. Китката обаче е чувствителна област, което прави вземането на кръвна проба по-неудобно в сравнение с вената близо до лакътя. Артериите също са по-дълбоки от вените, което увеличава дискомфорта. Пробата веднага се анализира от машината или в лабораторията.

Резултатите, получени от газовия тест, могат да дадат на нашия лекар представа колко ефективно хемоглобинът обменя кислород и въглероден диоксид.

Сатурационен тест – пулсова оксиметрия

Пулсовият оксиметър е неинвазивно устройство, което оценява количеството кислород в кръвта ви. Той прави това, като изпраща инфрачервена светлина към капилярите на пръста, крака или ушната мида. След това измерва колко светлина се отразява от газовете.

Отчитането показва какъв процент от нашата кръв е наситена, известно като ниво на SpO2. Този тест има прозорец на грешка от 2%. Това означава, че показанието може да бъде до 2 процента по-високо или по-ниско от действителното ниво на кислород в кръвта ви. Пулсовата оксиметрия може да е малко по-малко точна, но лекарите могат да я направят много лесно.

Въпреки това си струва да знаете, че например тъмен лак за нокти или студени крайници могат да доведат до по-нисък резултат от теста от нормалното. Вашият лекар може да премахне лака за нокти, преди да използвате устройството или ако показанията изглеждат необичайно ниски.

Тъй като пулсовият оксиметър е неинвазивен, не се колебайте да направите този тест сами. Мониторите на пулса могат да бъдат закупени от повечето магазини, свързани със здравето, или онлайн. Въпреки това е добра идея да говорите с Вашия лекар, преди да използвате домашния си уред предварително, за да разберете как да интерпретирате резултатите.

Вижте също: Пушенето е болест!

Ниско насищане – симптоми

Ниската сатурация може да причини ненормална циркулация и да причини следните симптоми:

1. диспнея;
2. главоболие;
3. тревожност;
4. виене на свят;
5. бързо дишане;
6. болка в гърдите;
7. объркване;
8. високо кръвно налягане;
9. липса на координация;
10. замъглено зрение;
11. чувство на еуфория;
12. ускорен сърдечен ритъм.

Ако имаме ниска сатурация за дълго време, може да покажем признаци на цианоза. Отличителният белег на това състояние е синьо оцветяване на ноктите, кожата и лигавиците. Цианозата се счита за спешен случай. Ако почувстваме неговите симптоми, трябва незабавно да потърсим медицинска помощ. Цианозата може да доведе до дихателна недостатъчност, която може да бъде животозастрашаваща.

Ниска сатурация – усложнения

Ниската наситеност може да повлияе на нивата на кислород в телесните тъкани, включително органи и мускули. Това състояние се нарича хипоксия.

Нашите клетки могат да се адаптират към липсата на кислород, когато дефицитът е лек. Въпреки това, при по-големи дефицити може да настъпи увреждане на клетките, последвано от клетъчна смърт.

Хипоксията често се причинява от хипоксемия, но може да възникне и когато:

1. няма достатъчно червени кръвни клетки, за да пренасят кислород до тъканите. Възможните причини включват тежко кървене от нараняване или сърповидно-клетъчна анемия.
2. недостатъчен кръвен поток. В този случай, например, това е инсулт, който настъпва, когато кръвоснабдяването на определена област на мозъка е ниско, или инфаркт, когато има слабо кръвоснабдяване на сърдечния мускул. И двете условия водят до клетъчна и тъканна смърт.
3. тъканите изискват дори повече наситена с кислород кръв, отколкото може да бъде доставена. Тежките инфекции, водещи до сепсис, могат да доведат до хипоксемия и в крайна сметка органна недостатъчност.

Вижте също: Мозъчна хипоксия – симптоми, ефекти

Ниска наситеност – лечение

Като цяло, насищане под 95% се счита за необичаен резултат, а всичко под 90% е спешен случай.

Когато това се случи, е необходима кислородна терапия – понякога спешно. Мозъкът е най-хипоксичният орган и мозъчните клетки могат да започнат да умират в рамките на пет минути след като са били лишени от кислород. Ако хипоксията продължи по-дълго, може да настъпи кома, гърчове и мозъчна смърт.

Много е важно да се установи причината за ниското насищане, за да се коригира проблемът. При хронични заболявания като ХОББ и астма, основната причина обикновено е ниският въздухообмен в белите дробове и алвеолите. В допълнение към кислородната терапия може да са необходими стероиди или бронходилататори (спасителни инхалатори) за отваряне на дихателните пътища.

При състояния на кръвообращението, като сърдечни заболявания, недостатъчният кръвен поток може да намали доставката на кислород. Лекарства, които подобряват сърдечната функция, като бета-блокери за сърдечна недостатъчност или лекарства за сърдечни аритмии, могат да помогнат за подобряване на оксигенацията.

При анемия кръвоснабдяването на тъканите е намалено, тъй като няма достатъчно здрави червени кръвни клетки с хемоглобин, за да пренасят кислород. Понякога е необходимо преливане на червени кръвни клетки, за да се повишат нивата на здрави червени кръвни клетки.

Вижте също: Фармакологична кома - какво е това? Как се поставя пациент във фармакологична кома? [НИЕ ОБЯСНЯВАМЕ]

Ниско насищане с кислород – как да повишим нивото на кислород в кръвта?

Можете естествено да увеличите количеството кислород в кръвта си. Някои начини включват действия, които можем да предприемем сами.

Отворете прозорец или излезте навън, за да дишате чист въздух. Нещо толкова просто като отваряне на прозорци или кратка разходка увеличава количеството кислород, доставяно на тялото, което повишава общото ниво на кислород в кръвта. Освен това има предимства като по-добро храносмилане и повече енергия.

Престани да пушиш. Само след две седмици липса на цигари много откриват, че кръвообращението и общите нива на кислород се подобряват значително. През този кратък период от време белодробната функция може да се увеличи с до 30%.

Поддържане на няколко растения у дома. Доказано е, че стайните растения помагат за пречистване на въздуха в помещенията. Те премахват въглеродния диоксид и допълват нивото на кислород в помещението, което позволява на тялото да абсорбира повече кислород.

Дихателни упражнения. Експертите по респираторна рехабилитация препоръчват използването на прости дихателни упражнения, като дишане със стисната уста и дълбоко коремно дишане, за да отворите дихателните си пътища и да увеличите количеството кислород в тялото си.

Можем да използваме пулсов оксиметър, за да проверим нивата на кислород в кръвта у дома и да използваме някои от тези естествени методи, за да увеличим нивото на кислород в кръвта сами.

Вижте също: Ходенето е пътят към здравето