Ринит – какво представлява, видове, симптоми, лечение

Доказано съдържание

Ринитът, обикновена хрема, е вирусно заболяване. Възпалителните промени в лигавицата обикновено се ограничават до носа, носа и орофаринкса. Понякога ринитът продължава да се разпространява в ларинкса, трахеята и бронхите, а бактериалната инфекция може да се присъедини към вирусната инфекция. След това включва параназалните синуси, фаринкса, средното ухо и белите дробове.

Какво е ринит?

Ринитът, популярен като хрема, е вирусно заболяване, характеризиращо се с възпалителни промени в носната лигавица, носа и орофаринкса. Ринитът може да бъде остър (инфекциозен) и хроничен: тогава говорим за алергичен или неалергичен ринит. Вирусът, причиняващ остър обикновен ринит, се разпространява най-често по въздушно-капков път. Следователно профилактиката на острия ринит се свежда основно до избягване на контакт с болни. Тази процедура е особено препоръчителна в периодите на обостряне на заболяването, което обикновено се случва през есента и пролетта. Ринитът често е придружен от симптоми като кихане и сърбеж в гърлото и носа.

Видове ринит

Ринитът може да бъде:

1.алергичен – обикновено се появява сезонно и се причинява от алергени във въздуха, напр. прашец от цъфтящи растения и акари. Хрема изчезва след прекъсване на контакта с алергена;

2.Неалергичен – обикновено се свързва с възпаление на носната лигавица и се проявява със сърбеж, кихане и запушен нос;

3. хипертрофичен атрофичен – възниква в резултат на промени в лигавицата, която с времето изтънява. Последствието е нарушение в производството на секрети. Сухотата на лигавицата може да доведе до образуване на корички в носа;

4. хроничен хипертрофичен – характеризира се със запушване на носа от двете страни. Хремата е придружена от полипи в носа, които са възпалителни. Необходимо е хирургично лечение;

5. хронична атрофична халитоза – освен хрема има неприятна миризма от устата;

6. хронични вазомоторни нарушения – възниква в резултат на рязка промяна на температурата или прегряване на краката или гърба.

Общи симптоми на ринит

Симптомите на хрема включват кихане, сърбеж в гърлото и носа и лакримация; след известно време се присъединяват дрезгав глас и кашлица. Най-характерните признаци обаче са постепенно запушване на носа (запушен нос) и изтичане на течност от носа. Първоначално това е лека и доста рядка течност, по-късно секретът става по-гъст и става зеленикаво-жълт. Херпесът понякога се появява на кожата на устните. Местните лезии са придружени от общи симптоми:

1. слабост,
2. главоболие,
3. субфебрилна температура.

Острият неусложнен ринит обикновено продължава 5-7 дни.

В хода на остър ринит пациентът трябва да остане у дома, за предпочитане в изолация, за да предпази други хора от инфекция. Стаята на пациента трябва да е топла, но трябва да се избягва прегряване. Правилно овлажненият въздух помага за изчистване на дихателните пътища от секрети, които лесно изсъхват. Най-ефективният начин за овлажняване е използването на електрически овлажнител. Препоръчва се лесносмилаема диета и пиене на много напитки, напр. разредени плодови сокове.

Остър прост ринит

Това е просто обикновена настинка и обикновено се причинява от грипни вируси, аденовируси, риновируси и парагрипни вируси. Хремата може да има и бактериална основа, може да бъде причинена от бактерии като: Moraxella catarrhalis, Haemophilus инфлуенца or Стрептококова пневмония. Хремата в началото е много водниста, но с времето става по-плътна, което затруднява дишането. В допълнение, пациентът може да развие кашлица, тъй като гърлото е раздразнено от назален секрет или вирусна инфекция на гърлото. Освен това пациентите имат симптоми под формата на главоболие, зачервяване, сълзене и сърбеж на конюнктивата (често се появява вирусен конюнктивит).

Ринит – неалергичен

Неалергичният ринит (вазомоторният, идиопатичният) е хронично невъзпалително състояние, което няма нищо общо с алергиите. Това се дължи на разширяването на кръвоносните съдове в носната кухина. Това води до подуване на лигавицата и излишък от секрет, който е хрема. Причините за този вид катар не са напълно известни, поради което често се нарича идиопатичен катар. Среща се по-често при жените, отколкото при мъжете.

Фактори, дразнещи лигавицата:

1. бързи промени в температурата на околната среда,
2. внезапни промени в атмосферното налягане,
3. сух въздух,
4. аромати,
5. люти подправки,
6. сексуална възбуда
7. емоционална възбуда (стрес),
8. приемане на определени лекарства (напр. антихипертензивни лекарства, ацетилсалицилова киселина, ксилометазолин). Продължителната им употреба води до свиване на носната лигавица,
9. съзряване и вследствие на това бушуващата хормонална икономика,
10. бременност (концентрация на различни хормони).

Неалергичният ринит може да се появи през цялата година, с периоди на обостряне (особено през пролетта и есента). Симптомите включват запушен нос, хрема и кихане.

Pear Runny nose STOP за възрастни със сигурност ще помогне да се отървете от секретите от носа.

Диагностика на идиопатичен ринит

По време на диагностицирането е от голямо значение медицинското интервю с пациента, особено по отношение на битовите и социални условия и обстоятелствата, при които са се появили първите симптоми. Освен това лекарят извършва отоларингологичен преглед. Предната риноскопия позволява визуализиране на носната кухина и нейното евентуално подуване на лигавицата. Диагностиката може да покаже необходимостта от тестове за алергия и кръвни изследвания. Диагнозата идиопатичен ринит се поставя след изключване на остър прост ринит и алергичен ринит.

Как да се лекува?

Лечението на неалергичния ринит е преди всичко елиминирането на факторите, които причиняват симптомите. Понякога е необходимо напълно да промените живота си до момента, включително работата си. Поддържащата употреба се осигурява от разтвор на морска сол под формата на спрей и стероидни препарати (напр. моментазон) и антихистамини. Те облекчават симптомите.

Ринит - алергичен

Алергичният ринит има много подобни симптоми на идиопатичния ринит. Имате хрема, запушен нос, сърбеж в носа и кихане. Понякога има и непоносим сърбеж на очите. Съществуват обаче симптоми, специфични за алергиите, като кожни промени и оток на клепачите. Те са резултат от необичайна реакция на имунната система към специфичен алерген, която при нормални обстоятелства не би трябвало да има такива последствия. Човешкото тяло, което иска да се бори с алерген под формата на например цветен прашец от растения, причинява възпаление на носната лигавица и симптоми на алергия.

Диагностика

За да се диагностицира алергичният ринит, е от съществено значение задълбочената диагноза медицинско интервю с пациента и изследвания под формата на алергологични тестове и отоларингологичен преглед. При предна риноскопия се установява бледа и оточна лигавица, понякога с тънък секрет. От своя страна алергичните тестове (кожни тестове, лабораторни кръвни тестове) позволяват да се определи какъв тип алерген е причинил ринит. Кожните тестове включват минимална пункция на кожата и след това прилагане на малко количество от алергена. Ако реакцията е положителна – кожата ще се удебели и ще се появят бучки. От друга страна, в кръвния тест може да присъстват антитела, произведени от тялото в отговор на контакт със специфичен алерген.

Лечение на алергичен ринит

На първо място, най-важното е да се избягват факторите, предизвикващи симптоми на алергия, и да се приемат противоалергични препарати. Обикновено лекарствата са назални, а при липса на ефект - перорални. Това са главно антихистамини, напр. лоратадин, цетиризин, назални стероиди (които действат само след няколко дни употреба) и фексофенадин. В началото се използват деконгестанти, напр. ксилометазолин (максимум 5-7 дни!). При алергичен (сезонен) ринит лекарствата се използват периодично.

Десенсибилизация се прилага при пациенти с тежки заболявания. Състои се в трансдермално приложение на постепенно нарастваща доза от алергена на различни интервали. Имунотерапията е насочена към привикване на пациента към алергена и по този начин да се откаже да реагира на симптомите на алергия.

Усложнения на ринит

Хроничният ринит може да причини усложнения под формата на:

1. синузит (причинен от твърде много секрети);
2. носни полипи,
3. обонятелни нарушения,
4. среден отит (причинен от нарушена вентилация поради подуване на носната лигавица).

В резултат на ринит могат да се появят и охлузвания на епидермиса, които трябва да се мажат с Octenisan md – назален гел, който ефективно овлажнява и почиства предсърдията на носа.

Лечение на ринит

Обикновено не е необходима лекарска помощ, освен когато ринитът продължава повече от десет дни или когато започнат симптоми на усложнения: висока температура, мускулни болки, главоболие във фронталната или орбиталната област, болка в гърдите, влошаване на дрезгав глас, кашлица, болки в ушите.