Майчинство: ранно изписване, индивидуално проследяване

Раждане: бързото завръщане у дома: какво е това?

В родилното отделение на болницата в Тур, майките могат да се приберат вкъщи 48 часа след раждането. В продължение на 5 до 8 дни акушерките идват в дома ви. Целта? Индивидуална подкрепа за майката и нейното новородено.

В розовия си гащеризон Eglantine все още изглежда малко смачкана. Трябва да се каже, че тя е само на два дни. Шантал, майка й приключва да мие бебето си под зоркия поглед на Даян, млада акушерка. ” За да почистите очите му, всеки път използвайте компрес, напоен с физиологичен серум. И преди всичко, не забравяйте да го прехвърлите от вътрешния ъгъл на окото към външния... »Eglantine го пуска. Що се отнася до Шантал, тя наистина харесва готвач. ” Имам 5-годишна дъщеря, така че всички тези жестове са малко като каране на колело: бързо се връща! Тя се смее. След час, прекарани заедно, присъдата пада: няма проблем. Уверена и автономна, тази майка мина с бляскави цветове“изпитанието„От банята и тоалетната. Но за да получат своите “сертификат за изход“, Шантал и Еглантин все още не са приключили. Тази млада майка е кандидат за бързо завръщане у дома: само 48 часа след раждането – срещу 5 дни средно във Франция.

Бързо завръщане у дома след раждане: искане на семейства

Семействата са все по-взискателни и трябва да се каже, че бюджетните ограничения и липсата на място също имат отношение към това. С близо 4 раждания, дейността на родилното отделение Olympe de Gouges се е увеличила с повече от 000% в сравнение с 20. Тази тенденция да се извеждат майките по-рано се налага в цялата страна: през 2004 г. преждевременните излизания вече засягат 2002% от раждане в Ил дьо Франс и 15% в провинциите.

Раждане: завръщане у дома при определени условия

Оттогава явлението продължава да се разпространява. ” Първо искаме да отговорим на търсенето на бъдещите родители », уточнява д-р Jérôme Potin, акушер-гинеколог, отговарящ за този проект. Шантал потвърждава: раждането й под епидурална анестезия мина добре“ едва два часа », А малкият Еглантин показа много добър резултат при раждане: 3,660 кг. ” Тъй като всичко върви добре, защо да оставам повече тук? И тогава наистина искам да намеря Джудит, моята пораснала дъщеря, а също и съпруга ми възможно най-скоро. », Тя се подхлъзва.

В Тур, това ранно изписване от майчинство следователно е свободно избрани от майките, но за да бъде полезен, трябва да бъде внимателно подготвен и наблюдаван. Това решение обикновено се обсъжда с бъдещата майка по време на бременността, за да й се даде време да помисли за това. ” Но в крайна сметка, не всеки ще може да се възползва от него. Имаме много строги критерии за подбор », предупреждава д-р Потин: живейте на по-малко от 20 км от болницата, имайте фиксиран адрес с телефона, ползвайте семейна или приятелска подкрепа у дома...

След това, от медицинска гледна точка, трябва да сте в състояние да удостоверите безгрижна бременност и раждане. Това не пречи на цезаризирана майка, ако всичко е минало добре, също да си тръгне рано, тоест три или четири дни след раждането, срещу добра седмица като цяло. Що се отнася до новороденото – изключени са близнаците – то също трябва да е в добра форма и не са загубили повече от 7% от теглото си при раждане при напускане на родилното отделение. Накрая се вземат предвид естеството на връзката майка-дете, психологическият профил на майката и нейната автономия да полага грижи за новороденото си.

Педиатърът вече е прегледал Eglantine. Няма проблем. Жизнените му функции, гениталиите му, тонът му, всичко е перфектно. Извършени са офталмологичен преглед и скрининг за глухота. Разбира се, тя е претеглена и измерена и нейният растеж изглежда вече е в ход. Но за да получите вашия ваучер преди всички останали, Еглантинът все пак трябва да премине специфичен тест : изследване на билирубина за откриване на възможен риск от тежка жълтеница. Но всичко е наред. Преди да замине, лекарят дава на Шантал рецепта, която съдържа витамин D, необходим за правилното развитие на детето, и витамин К, тъй като тази майка възнамерява да кърми бебето си. Преди да излезе от стаята, педиатърът дава още няколко съвета за безопасност, като например да лежи детето си по гръб или да не пуши в негово присъствие... Тогава Еглантин ще бъде видяна отново на 8-ия си ден от педиатър в града.

Ранно изписване от майчинство: преглед на майката

Сега е ред на мама да бъде пресявана. Акушерката ще я прегледа, за да се увери, че може да се върне у дома при най-добри условия. Ето я проверете кръвното налягане, пулса, температурата, преди внимателно да наблюдавате краката му... В допълнение към хеморагичната опасност, основните рискове от раждането са наистина инфекция и флебит.

Тя също така ще провери правилното заздравяване на епизиотомията, ще направи палпация на матката, след това ще наблюдава захващането, за да провери ефективността на засмукването... Истински преглед, а също и възможността майката да повдигне всички въпроси, които я притесняват. А защо не, ако все още се чувства уморена, кажи го. Можете напълно да промените решението си в последния момент и да решите да останете още един-два дни в родилното. Не е така с Шантал, която посреща с широка усмивка Яник, съпруга си, който е дошъл да ги вземе. Той взе отпуск по бащинство и обещава да помага вкъщи, да пазарува, да се грижи за децата... За този татко, както за Джудит, 5-годишната голяма сестра, това ранно излизане е възможността да открие бебето по-бързо и да се установят бавно в този нов съвместен живот.

Ранно изписване след раждане: много персонализирано проследяване

След въвеждането на тази нова услуга в CHRU de Tours, повече от 140 майки вече са се възползвали от нея. В крайна сметка се планира да посрещат около шестдесет майки всеки месец. В Рошкорбон, близо до Тур, Натали е една от късметлиите. Разположена удобно на дивана си, тя очаква посещението на Франсоаз. Тази болнична акушерка беше предоставена на частна структура, ARAIR (Регионална асоциация на AIde за поддръжка и връщане на пациенти у дома) и по този начин гарантира перфектна приемственост в грижите.

В хола Ева, едва една седмица, спи спокойно в количката си. “ В родилното отделение трябва да се адаптираме към ритъма на персонала. Често сме обезпокоявани. Вкъщи е по-лесно. Адаптираме се към ритъма на бебето », радва се майката Натали. Току-що пристигналата акушерка пита за новини за малкото семейство. “ Вярно е, ние споделяме форма на интимност. Ние познаваме къщата, което ни позволява да намираме индивидуални решения », обяснява Франсоаз. Преди няколко дни Натали си помисли, че ръцете на Ева са малко студени. Нищо не може да бъде по-лесно от това да отидете в стаята на бебето, за да проверите температурата. Има и котките Filou и Cahuette. ” Те не са опасни, но са любопитни, така че по-добре не оставяйте бебето само с тях », съветва акушерката. За да им попречи просто да се сгушат в кошарата, когато я няма, Франсоаз съветва да сложите алуминиево фолио, защото го мразят.

След като направи медицинската оценка на майката, ето, че Ева се събужда. Тя също ще има право на подробен преглед, но засега изглежда доста гладна. Тук отново Франсоаз успокоява майката: „ Тя си играе със зърното като Chuppa Chups, но пие много добре! Доказателството е, че тя приема средно 60 г на ден. „Но Натали прави гримаса:“ Имам микропукнатини. Усеща се малко стегнато. „Франсоаз й обяснява, че е необходимо да разпръсне последната капка мляко върху зърното си или да постави компреси от кърма:“ Помага за по-добро лечение. »Натали е доста спокойна майка, но «благодарение на това много персонализирано проследяване, ние се чувстваме в пашкул ». Индивидуална грижа, която също би имала благоприятен ефект върху процента на кърмене на майките.

Ранно изписване от майчинство: 24-часова поддръжка

В допълнение към редовните посещения от акушерката за 5 до 8 дни или дори 12 дни, ако е необходимо, е създадена 24-часова гореща линия. Това гореща линия, осигурена от акушерка, позволява съветвайте майките по всяко време, или дори в случай на по-сериозен проблем да дойде в дома им или да ги насочи към болницата.

« Но до днес не сме имали рехоспитализация, нито за бебета, нито за майки. », радва се д-р Потин. “ Et обажданията са доста редки и се отнасят най-вече за плача на бебето и безпокойството от вечерта », обяснява Франсоаз. Тук отново обикновено е достатъчно да успокоим майката: „ Първите дни вкъщи новороденото трябва да свикне с новия си свят, с шумовете, с миризмите, със светлината... Нормално е да плаче. За да го успокоим, можем да го гушкаме, да му дадем пръста да суче, но също така можем да го къпем, нежно да масажираме стомаха му... », обяснява акушерката. Сгушена на гърдите на майка си, Ева не дочака да заспи. Наситен.

Доклад, изготвен през 2013 г.