Медикаментозно лечение на диабет

Медикаментозно лечение на диабет

Към днешна дата все още не е намерен лек, който да излекува диабет. Предложеното лечение има за цел да възстанови нормалните стойности на кръвната захар. Уважението към лечението, както и медицинско наблюдение е от решаващо значение за избягване на остри и хронични усложнения.

Лекарят прави план traitement въз основа на резултатите от кръвни тестове, преглед и симптоми. Консултацията с медицинска сестра, диетолог и, ако е възможно, кинезиолог помага за по -добро насочване на усилията и контрол адекватно болестта.

Вземете БОНУС: лечение адекватен, добър диета и някои модификации на начин на живот, хората с диабет могат да водят почти нормален живот.

фармацевтични продукти

Диабет тип 1. Обичайното лекарство винаги е инсулин, прилагани с ежедневни инжекции или непрекъснато с помощта на малка помпа, свързана към катетър, поставен под кожата.

Диабет тип 2. Има 3 вида лекарства (в таблетки) всеки от тях има свой собствен начин на действие: стимулиране на производството на инсулин от панкреаса; помагат на тъканите да използват инсулин за усвояване на глюкозата; или забавяне на чревната абсорбция на захари. Тези различни лекарства могат да се използват самостоятелно или в комбинация, за да се подобри тяхната ефективност. Диабетиците тип 2 понякога се нуждаятинсулинотерапия.

Гестационен диабет. Проучванията показват, че лечението е ефективно за предотвратяване на определени усложнения за майка намлява ембрион. Обикновено се променя в диета и контрол на тегло са достатъчни за поддържане на нивата на кръвната захар в нормални граници. Ако е необходимо, се предлага инсулин или по -рядко някои хипогликемични лекарства.

Вижте листовете за типовете диабет да научат повече за медицински процедури.

За да знам как предотвратяване и лечение дългосрочни разстройства, свързани с диабет, вижте нашия лист за усложнения на диабета.

Кога и как да измервате кръвната си захар?

La гликоза е мярка за концентрацията на гликоза (кръвна захар. Хората с диабет трябва да следят внимателно кръвната си захар, за да коригират приема на лекарства (в зависимост от диетата, упражненията, стреса и т.н.) и да поддържат нивата на кръвната захар възможно най -близо до нормалните.) Кръвна захар контролът е още по -важен, тъй като помага за намаляване или предотвратяване на усложнения диабет.

Обикновено хората с Диабет тип 1 измервайте кръвната си захар 4 пъти на ден (преди всяко хранене и преди лягане), докато страдащите от Диабет тип 2 обикновено може да се задоволи с ежедневно измерване или, в някои случаи, 3 показания седмично (вижте нашите нови Полезни ли са домашните тестове за кръвна глюкоза за диабетици, които не се лекуват с инсулин?).

Отчитане на кръвната захар

Използвайки убождащо устройство, субектът взема капка кръв на върха на пръста си и я подлага на анализ на глюкомер в кръвта, който след няколко секунди ще покаже нивото на кръвната захар. Резултатите от тези анализи ще се съхраняват в тетрадка или в софтуер, предназначен за тази цел (например OneTouch® или Accu-Chek 360º®). Предлага се скорошен модел четец под формата на USB ключ с интегриран софтуер (Contour® USB), който може да улесни проследяването на резултатите. В повечето аптеки можете да получите глюкомер. Тъй като моделите са многобройни и разнообразни, препоръчително е да се консултирате с вашия лекар или друг специалист по диабет, за да получите модела, който най -добре отговаря на вашите нужди.

 

Стойности на кръвната захар при юноши и възрастни с диабет

Време на деня

Оптимална кръвна захар

Недостатъчна кръвна захар

(необходима е намеса)

На празен стомах или преди хранене

Между 4 и 7 mmol / l

ou

между 70 и 130 mg / dl

Равно или по -голямо от 7 mmol / l

ou

130 mg/dl

Два часа след хранене (постпрандиал)

Между 5 и 10 mmol / l

ou

между 90 и 180 mg / dl

Равно или по -голямо от 11 mmol / l

ou

200 mg/dl

Единицата mmol / l представлява единица моларна маса на глюкоза на литър кръв.

Източник: Насоки за клинична практика на Канадската асоциация по диабет 2008.

 

В случай на хипергликемия или хипогликемия

Хората с диабет са по -склонни към екстремни колебания в кръвната захар. Ето защо е важно да знаете как да реагирате, ако възникне ситуацията.

Хипергликемия.

Повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта: когато на гладно нивото на кръвната захар е по -голямо или равно на 7 mmol / l (130 mg / dl) или това 1 или 2 часа след хранене, то се повишава до 11 mmol / l (200 mg / dl) или повече. The симптоми са тези при диабет: прекомерно отделяне на урина, повишена жажда и глад, умора и др.

Причини

  • Яжте повече сладки храни, отколкото е позволено.
  • Намалете физическите си дейности.
  • Извършете грешната доза лекарства: липса на инсулин или хипогликемични лекарства.
  • Изпитвате стрес.
  • Сериозна инфекция, като пневмония или пиелонефрит (инфекция на бъбреците), тъй като това увеличава нуждата от инсулин.
  • Вземете някои лекарства (глюкокортикоиди като кортизон, например, повишават кръвната захар).

Какво да правя

  • Измерете кръвната си захар.
  • Ако кръвната захар надвишава 15 mmol / l (270 mg / dl) и ако имате диабет тип 1, измерете нивото на кетонни тела в урината (тест за кетонурия: вижте по -горе).
  • Пийте много вода, за да избегнете дехидратация.
  • Опитвам се да разбера причината за хипергликемията.

Важно. Ако кръвната захар е над 20 mmol / l (360 mg / dl) или ако тестът за кетонурия (кетони в урината) показва кетоацидоза, трябва спешно посетете лекар. Ако не е възможно бързо да се свържете със семейния си лекар или диабетния център, трябва да отидете в спешното отделение на болница.

Хипогликемията.

Намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта: когато кръвната захар падне под 4 mmol / l (70 mg / dl). Треперене, изпотяване, замаяност, сърцебиене, умора, прозяване и бледност са признаци на ниска кръвна захар. Ако не се лекува, хипогликемията може да причини загуба на съзнание, придружени или не от гърчове.

Причини

  • Направете грешка в дозировката на лекарствата (твърде много инсулин или хипогликемични средства).
  • Пропускане на храна или лека закуска, или захващане късно.
  • Консумиране на недостатъчно количество сладки храни.
  • Увеличете физическата си активност.
  • Пия алкохол.

Какво да правя

  • Измерете кръвната си захар.
  • Яжте храна, която осигурява 15 g въглехидрати (които се усвояват бързо), като 125 ml плодов сок или обикновена безалкохолна напитка; 3 супени лъжици. захар, разтворена във вода; 3 супени лъжици. мед или конфитюр; или 1 чаша мляко и изчакайте 20 минути, за да се стабилизира кръвната захар.
  • Измерете отново кръвната захар и вземете отново 15 g въглехидрати, ако хипогликемията продължава.
  • Опитвам се да разбера причината за хипогликемията.

Iважен. Винаги носете със себе си a сладка храна. Ако е необходимо, информирайте хората около него и на работното място за състоянието му и симптомите на хипогликемия.

Диабетният начин на живот

Извън лечение, хората с диабет имат голям интерес да установят aхрана и да приеме добра програма нафизически упражнения. Всъщност тези интервенции без лекарства могат да намалят дозата на лекарството и да предотвратят определени усложнения. Наднорменото тегло и липсата на физически упражнения са реални рискове за здравето на диабетиците.

Диетичен план

Un индивидуална диета е разработен от специалист по хранене. Предложените диетични промени могат по -добре да контролират кръвната захар, да поддържат или да преминат към здравословно тегло, да подобрят липидния профил в кръвта, да контролират кръвното налягане и да намалят риска от усложнения.

В специалната диета: Диабет, диетологът Хелен Барибо дава преглед на хранителна програма, предназначена за хора с диабет. Ето акцентите:

  • Проверете количеството и вида на въглехидратии честотата на тяхното потребление.
  • Яжте повече от диетични фибри, тъй като забавят усвояването на въглехидратите.
  • Приоритет добри мазнини за подобряване на липидния профил и предотвратяване на усложнения.
  • Консумирайтеалкохол умерено.
  • Регулирайте захранването споредфизически упражнения.

Вижте специалната диета: Информационен лист за диабет за повече подробности. Ще намерите и пример за тип меню.

Физическо упражнение

Особено важно е да се практикува сърдечно-съдови упражнения умерена интензивност, според вкуса: ходене, тенис, колоездене, плуване и др.

Специалистите от клиника Майо препоръчват ежедневна сесия от поне 30 минути, в допълнение към добавянето на упражнения къмразтягане намлява културизъм с тежести и гири.

Ползите от редовните упражнения

- По -ниски проценти на кръвна захар, по -специално като позволява на организма да използва по -добре инсулина.

- Понижаване на кръвното налягане и укрепване на сърдечен мускул, което е определено предимство, като се има предвид, че диабетиците са особено изложени на риск от сърдечно -съдови заболявания.

- Постигане или поддържане на a здравословно тегло, което е особено важно при диабет тип 2.

- Повишено усещане за благосъстояние (самочувствие и др.), както и мускулен тонус и сила.

- Намаляване на дозата на лечение антидиабетно, при някои хора.

Предпазни мерки, които трябва да вземете

- Диабетът трябва да бъде усвоили преди започване на всяка програма за упражнения;

- Говори с нея лекар вашата тренировъчна програма (честотата и размерът на дозите инсулин или хипогликемични лекарства могат да се променят).

- Проверявайте кръвната захар преди и след тренировка.

- Започнете с интензивни дейности умерено.

- Дръжте под ръка хранителни продукти с високо съдържание на въглехидрати в случай на развитие на хипогликемия.

- Периодите на физическа активност и сесии за инжектиране на инсулин трябва да са достатъчни отдалечен един от друг, за да се избегне прекалено голям спад на кръвната захар.

Внимание. По време на криза трябва да се избягват упражненията.хипергликемия. За всеки тип диабет, ако кръвната захар надвишава 16 mmol / l (290 mg / dl), се въздържайте от упражнения, тъй като кръвната захар временно се повишава по време на физическо натоварване. Хората с диабет тип 1 и чиято кръвна захар надвишава 13,8 mmol / L (248 mg / dL) трябва да измерват нивото на кетонни тела в урината си (тест за кетонурия: вижте по -горе). Не спортувайте, ако има кетони.

Взаимна помощ и социална подкрепа

Диагнозата на диабет е шок за много хора. Отначало често причинява стрес, свързан с много притеснения. Ще мога ли да контролирам болестта си и да поддържам начин на живот, който е подходящ за мен? Как ще се справя с възможните последици от болестта, както краткосрочни, така и дългосрочни? Ако е необходимо, няколко ресурси (роднини, лекар или други здравни работници, групи за подкрепа) могат да предложат морална подкрепа.

Стрес и кръвна захар

Доброто управление на ежедневния стрес насърчава по -добър контрол на заболяването по две причини.

Под въздействието на стрес човек може да се изкуши внимавайте по -малко здраве (спрете да планирате хранене, спрете да спортувате, следете по -рядко кръвната захар, консумирайте алкохол и т.н.).

Стресът действа директно върху кръвната захар, но ефектите му варират от човек на човек. При някои хора стресовите хормони (като кортизол и адреналин) увеличават отделянето на глюкоза, съхранявана в черния дроб, в кръвния поток, причинявайки загуба на кръв.хипергликемия. При други стресът забавя храносмилането и вместо това причинява хипогликемия (може да се сравни със забавяне при хранене или лека закуска).

Дълбоките дихателни упражнения и медитация, както и достатъчното сън могат да помогнат за намаляване на промените в кръвната захар, причинени от стрес. Също така ще е необходимо да се направят съответните промени в живота му, за да се въздейства върху източниците на стрес. Тези практики не заместват лекарствата (диабет тип 1, който спре да приема инсулин, може да умре от него).

Оставете коментар