Мляко: добро или лошо за вашето здраве? Интервю с Жан-Мишел Лесерф

Мляко: добро или лошо за вашето здраве? Интервю с Жан-Мишел Лесерф

Интервю с Жан-Мишел Лесерф, началник отдел по хранене в Института Пастьор де Лил, диетолог, специалист по ендокринология и метаболитни заболявания.
 

"Млякото не е лоша храна!"

Жан-Мишел Лесерф, какви са доказаните хранителни ползи от млякото?

Първото предимство е изключителният състав на млякото по отношение на протеините. Те са едни от най -сложните и пълни и включват както бързи, така и бавни протеини. По -специално, едно проучване показа, че протеин, изолиран от млякото, позволява значително да се повиши плазменото ниво на някои аминокиселини, по -специално левцин в кръвта, за предотвратяване на стареенето на мускулите.

След това мазнините в млякото съдържат най -различни видове мастни киселини. Това не означава, че всички мазнини в млякото са интересни, но някои незначителни мастни киселини имат изключителен ефект върху много функции.

И накрая, млякото е храната, която съдържа най -голямо разнообразие от микроелементи в брой и количество, включително калций разбира се, но също така и йод, фосфор, селен, магнезий ... Що се отнася до витамините, приносът на млякото е силен, тъй като ще осигури между 10 и 20% от препоръчителния прием.

Дали изследванията са успели да докажат, че пиенето на мляко е полезно за здравето?

Всъщност храненето е едно, но здравето е друго. Все по -често изследванията описват изключителните ползи за здравето по неочаквани начини. Първо, има връзка между консумацията на мляко и превенцията на метаболитен синдром и диабет тип 2. Изследванията са многобройни и причинно -следствената връзка е много вероятна. Знаем това благодарение на някои много специфични маркери мастни киселини, които се срещат само в млечните мазнини. След това изследванията имат тенденция да се възползват от млякото за сърдечно -съдовия риск и по -специално при първия инфаркт. Може да е свързано с калций, но нищо не е сигурно. Съществува и благоприятен ефект на млякото върху теглото поради причини за ситост и ситост, ясно и потвърдено намаляване на колоректалния рак и определен интерес на млякото за предотвратяване на свързана с възрастта саркопения и недохранване.

Какво ще кажете за предполагаемата връзка с остеопорозата?

По отношение на фрактурите липсват официални интервенционни проучвания. Наблюдателните изследвания, от друга страна, ясно показват, че тези, които консумират мляко, са изложени на по -нисък риск от тези, които не го консумират. Докато не консумирате твърде много, според последното проучване на BMJ (рискът от ранна смъртност се удвоява почти при жени, които пият по 3 чаши мляко на ден или повече според това проучване, бележка на редактора). Проведените интервенционни проучвания за костната минерална плътност показват благоприятен ефект, но има твърде малко проучвания за фрактури и остеопороза, за да се установи определена връзка.

Обратно, чували ли сте за проучвания, които показват връзката между млякото и определени състояния?

Има доста проучвания, които замесват млякото в появата на рак на простатата. WCRF (World Cancer Research Fund International) обаче току-що издаде много интересно становище, в което отговорността за млякото е прекласифицирана като „ограничено доказателство“. Това означава, че все още е в процес на преглед. Наблюдателните проучвания показват, че ако има връзка, то е за много високи приеми, от порядъка на 1,5 до 2 литра мляко на ден. Текущи експериментални проучвания при животни показват, че високите дози калций са свързани с повишен риск и, обратно, млечните продукти са свързани с намаление. Поради това трябва да се посъветва да не се консумират много големи количества млечни продукти, тоест поне един или два литра, или еквивалент. Изглежда логично.

Млякото също често се обвинява, че съдържа растежни фактори, които могат да причинят рак. Какво е всъщност?

Наистина имаше цял спор, който беше предмет на препращане към ANSES относно тези фактори на растежа. В сегашния си вид няма установена причинно -следствена връзка. Очевидно е обаче, че човек не трябва да консумира твърде много протеини.

В кръвта има растежни фактори, които са стимулиращи фактори като естроген. И се среща и в млечните продукти. Тези фактори се усвояват много добре от малкото дете и действат доста добре, защото присъстват в женското мляко и се използват, за да накарат детето да расте. Но с течение на времето има ензими, които карат тези растежни фактори да спрат да се абсорбират. И така или иначе, UHT отоплението ги изключва напълно. Следователно в действителност не растежните хормони в млякото са отговорни за нивата на хормоните на растежа, циркулиращи в кръвта, а нещо друго. Това са протеините. Протеините карат черния дроб да произвежда растежни фактори, които след това се намират в кръвообращението. Твърде много протеини и следователно твърде много фактори на растежа следователно не са желателни: това допринася за големия размер на децата, но също така и за затлъстяването и може би в излишък за стимулиращ тумор ефект. Децата консумират 4 пъти повече протеин в сравнение с препоръчания им прием!

Но млякото не е единственото виновно за това явление: всички протеини, включително тези, получени от растения, имат този ефект.

Разбирате ли, че се отказваме от млякото в полза на някои алтернативни продукти като зеленчукови напитки?

В храненето има все повече хора, които отиват на кръстоносен поход срещу храната, аятоли. Това понякога може дори да се отнася за определени здравни специалисти, които не са непременно компетентни в храненето и които нямат научна строгост. Когато сте учен, вие сте отворени за всичко: имате хипотеза и се опитвате да разберете дали е вярна. Недоброжелателите на млякото обаче не вървят в тази посока, те твърдят, че млякото е вредно и опитват всичко, за да го демонстрират.

Няколко диетолози съобщават, че някои хора се чувстват много по -добре, след като спрат да консумират мляко. Как го обяснявате?

Запознат съм с този феномен, тъй като съм и клиницист и вероятно съм виждал 50 до 000 пациенти в кариерата си. Има няколко сценария. Първо, млякото може да бъде отговорно за заболявания като непоносимост към лактоза. Това причинява проблеми, не големи, но досадни, които винаги са свързани с количеството и качеството на консумирания млечен продукт. Възможни са и алергии към протеините от краве мляко. В тези случаи спирането на млякото всъщност ще доведе до изчезване на нарушенията, свързани с консумацията му.

За други категории хора чувството за благополучие след спиране на млякото може да бъде свързано с промяна в хранителните навици. Тези ефекти не са задължително свързани с определена храна, а с промяна. Когато промените навиците си, например ако постите, ще усетите различни неща за тялото си. Но дали тези ефекти ще бъдат устойчиви във времето? Приписват ли се на мляко? Ефектът на плацебо също не трябва да се пренебрегва, което е основен ефект на медицината. Изследванията на хора с непоносимост към лактоза показват, че техните симптоми се подобряват, когато им се дава мляко без лактоза или без лактоза, но без да им се казва кой продукт пият.

Критиците на млякото твърдят, че млечното лоби ще повлияе на PNNS (Program National Nutrition Santé). Как си обяснявате, че властите препоръчват 3 до 4 млечни продукта на ден, докато СЗО препоръчва само 400 до 500 mg калций на ден (чаша мляко осигурява около 300 mg)?

Млекарите си вършат работата, но не те диктуват препоръките към PNNS. Не е чудно, че млечните лобита търсят да продават своите продукти. Че се стремят да влияят, може би. Но в крайна сметка учените решават. Ще ме шокира, че PNNS като ANSES са в заплащането на млечните продукти. За СЗО, от друга страна, си прав. Препоръките на СЗО изобщо нямат същата цел като тези на агенциите за здравна сигурност или PNNS, които осигуряват препоръчителния хранителен прием. Всъщност има много несъответствия. СЗО приема, че те са насочени към цялото световно население и че целта е поне да се достигне лимит за хора, които са на много ниски нива. Когато имате популации, които консумират 300 или 400 mg калций на ден, ако им кажете, че целта е 500 mg, това е минимум. Това са много основни препоръки за безопасност, ако погледнете какво препоръчва СЗО за калории, мазнини, също не е същото. Проучете препоръките по отношение на калция от всички агенции за безопасност на храните в много азиатски или западни страни, ние почти винаги сме на едно и също ниво, т.е. около 800 и 900 mg препоръчителен калций. И накрая, има малко или никакви противоречия. Целта на СЗО е да се бори срещу недохранването.

Какво мислите за тази теория, че млякото увеличава риска от хронични заболявания?

Не е изключено, че млякото увеличава риска от чревни, ревматични, възпалителни заболявания ... Това е възможна хипотеза, никога не трябва да се изключва нищо. Някои правят това твърдение поради повишената чревна пропускливост. Проблемът е, че няма проучване, което да го акредитира. Наистина е досадно. Ако има изследователи, които наблюдават това явление, защо не ги публикуват? Освен това, когато погледнем вече появилите се изследвания, изобщо не виждаме това, тъй като те показват, че млякото би имало противовъзпалителен ефект. И така, как да обясните, че клинично млякото става провъзпалително? Трудно е за разбиране ... Някои от пациентите ми спряха млякото, имаха някои подобрения, след известно време всичко се върна.

Не защитавам млякото, но не съм съгласен с идеята, че млякото се предава като лоша храна и че трябва да го правим без него. Това е смешно и може да бъде опасно, особено при отразяването на препоръчителните приема. Винаги се връща към едно и също нещо, яденето на прекалено много храна не е добре.

Върнете се на първата страница на голямото проучване за млякото

Нейните защитници

Жан-Мишел Лесерф

Ръководител на отдела по хранене в Института Пастьор де Лил

"Млякото не е лоша храна!"

Препрочетете интервюто

Мари-Клод Бертиере

Директор на отдела CNIEL и диетолог

„Оставането без млечни продукти води до дефицит отвъд калция“

Прочетете интервюто

Неговите противници

Марион Каплан

Био-диетолог, специализиран в енергийната медицина

„Без мляко след 3 години“

Прочетете интервюто

Ерве Бербил

Инженер по селскостопанска храна и завършил етно-фармакология.

„Малко ползи и много рискове!“

Прочетете интервюто

 

 

Оставете коментар