Неврома е тумор, който се развива в защитната обвивка на нервите. Най -често срещаната форма е акустичната неврома, която засяга вестибулокохлеарния нерв, тоест черепният нерв, участващ в слуха и чувството за баланс. Докато невромите са доброкачествени тумори в повечето случаи, някои могат да причинят усложнения. Подкрепата може да е от съществено значение.

Определение на неврома

Неврома е тумор, който расте в нервите. Този тумор се развива по -точно от клетки на Schwann, присъстващи в защитната обвивка, заобикаляща нервите. Поради тази причина неврома се нарича още шванном.

Най -често срещаната форма е акустична неврома, наричана още вестибуларен шванном. Тази неврома засяга вестибуларния нерв, един от клоните на VIII черепния нерв, участващ в слуха и чувството за баланс.

Причинява невринома

Подобно на много други видове тумори, невромите имат произход, който все още е слабо разбран. Въпреки това е установено, че някои случаи на акустична неврома са признак на неврофиброматоза тип 2, заболяване, причинено от генетична мутация.

Диагностичен неврином

Неврома може да се подозира поради определени клинични признаци, но също така може да бъде открита случайно по време на медицински преглед. Този тумор наистина може да бъде асимптоматичен в някои случаи, тоест без видими симптоми.

Първоначално диагнозата акустична неврома се основава на слухови тестове като:

• аудиограма, която се извършва във всички случаи с цел идентифициране на загуба на слуха, характерна за акустичната неврома;
• тимпанометрия, която понякога се прави, за да се определи дали звукът може да премине през тъпанчето и средното ухо;
• тест за слухови предизвикани потенциали (AEP), който измерва нервните импулси в мозъчния ствол от звукови сигнали от ушите.

След това за потвърждаване и задълбочаване на диагнозата се извършва изследване с магнитен резонанс (ЯМР).

Невромите са редки тумори. Те представляват средно между 5 и 8% от мозъчните тумори. Годишната честота е приблизително 1 до 2 случая на 100 души.

В някои случаи невромата е слабо развита и не причинява забележими симптоми.

Типични признаци на акустична неврома

Развитието на акустична неврома може да се прояви с няколко типични признака:

• загуба на слуха, която в повечето случаи е прогресивна, но понякога може да бъде внезапна;
• шум в ушите, който е шум или звънене в ухото;
• чувство на натиск или тежест в ухото;
• болка в ушите или ухото;
• главоболие или главоболие;
• дисбаланс и световъртеж.

Забележка: Акустичната неврома обикновено е едностранна, но понякога може да бъде и двустранна.

Риск от усложнения

Невромите са доброкачествени тумори в повечето случаи. Понякога обаче тези тумори са ракови.

В случай на акустична неврома, туморът в черепния нерв VIII може да причини усложнения, когато расте и се увеличава по размер. Той има тенденция да компресира други черепни нерви, което може да причини:

• лицева пареза чрез компресия на лицевия нерв (черепномозъчен нерв VII), която представлява частична загуба на двигателни умения в лицето;
• тригеминална невралгия, дължаща се на тригеминална компресия (черепномозъчен нерв V), която се характеризира със силна болка, засягаща страничната част на лицето.

Неврома не изисква непременно лечение, особено ако туморът е малък, не нараства по размер и не причинява симптоми. Налице е обаче редовно медицинско наблюдение за ограничаване на риска от усложнения.

От друга страна, управлението на неврома може да стане от съществено значение, ако туморът расте, увеличава се и представлява риск от усложнения. Обикновено се разглеждат две възможности за лечение:

• операция за отстраняване на тумора;
• лъчева терапия, която използва радиация за унищожаване на тумора.

Изборът на лечение зависи от много параметри, включително размера на тумора, възрастта, здравословното състояние и тежестта на симптомите.

Произходът на невромите не е ясен. Към днешна дата не са установени превантивни мерки.