Малки червени петна по кожата, петехии са симптом на няколко патологии, чиято диагноза трябва да се уточни преди всяко лечение. Те имат особеността да се появяват под формата на малки червени точки, групирани заедно в плаки, които не изчезват с витропресия. Обяснения.

Малки яркочервени или лилави точки, най -често групирани в плаки, петехии се различават от другите малки петна по кожата поради факта, че те не изчезват при натискане (витропресия, натиск върху кожата при използване на малка прозрачна стъклена пързалка). 

Индивидуалният им диаметър не надвишава 2 мм, а размерът им понякога е значителен в няколко области на кожата:

• телета;
• ръка;
• торс;
• лице;
• и т.н.

Най -често те се появяват внезапно, свързани с други симптоми (треска, кашлица, главоболие и т.н.), които ще ръководят диагнозата за причината за появата им. Те могат да присъстват и върху лигавиците като:

• устата ;
• език;
• или бялото на очите (конюнктива), което е тревожен симптом, който може да показва тежко нарушение на съсирването на тромбоцитите в кръвта.

Когато диаметърът на тези точки е по -голям, говорим за пурпура. Петехиите и пурпурата съответстват на наличието под кожата на хеморагични лезии под формата на малки точки или по -големи плаки, образувани от преминаването на червени кръвни клетки през стените на капилярите (много фини съдове, присъстващи под кожата), като например малки хематом.

Причините в началото на появата на петехии са множество, ние откриваме там:

• заболявания на кръвта и белите кръвни клетки като левкемия;
• лимфом, който е рак на лимфните възли;
• проблем с тромбоцитите, които участват в съсирването;
• васкулит, който е възпаление на съдовете;
• тромбоцитопенична пурпура, която е автоимунно заболяване, причиняващо значително понижаване на нивото на тромбоцитите в кръвта;
• някои вирусни заболявания като грип, треска от денга, понякога менингит при деца, които могат да бъдат много тежки;
• Covid-19;
• странични ефекти от химиотерапията;
• интензивно повръщане по време на гастроентерит;
• някои лекарства като аспирин;
• антикоагуланти, антидепресанти, антибиотици и др .;
• някои малки кожни травми (на нивото на кожата) като синини или носене на компресионни чорапи.

Повечето петехии свидетелстват за доброкачествени и преходни патологии. Те регресират спонтанно след няколко дни, без последствия, с изключение на кафявите петна, които в крайна сметка избледняват. Но в други случаи те свидетелстват за по -тежка патология като фулгуранс пневмококов менингит при деца, която след това представлява жизненоважна спешна ситуация.

Петехиите не са болест, а симптом. Откриването им по време на клиничния преглед изисква уточняване на въпросната болест чрез разпит, другите налични симптоми (по -специално треска), резултатите от допълнителни изследвания и т.н.

В зависимост от поставената диагноза, лечението ще бъде това на причината:

• преустановяване на употребата на лекарствата;
• кортикостероидна терапия за автоимунни заболявания;
• химиотерапия за рак на кръвта и лимфните възли;
• антибиотична терапия в случай на инфекция;
• и т.н.

Само петехии с травматичен произход ще бъдат лекувани локално чрез прилагане на студени компреси или мехлем на базата на арника. След надраскване е необходимо локално да се дезинфекцира и да се намазва с компреси.

Прогнозата най -често е тази на въпросното заболяване, с изключение на петехии с травматичен произход, които бързо ще изчезнат.