Съдържание
Сълзене, ринит и кашлица – всички тези признаци повечето хора смятат за симптоми на развиваща се настинка. Ако обаче те безпокоят човек през пролетта, лятото или есента и също се повтарят в приблизително същия период, тогава това не означава вирусна инфекция, а сезонна сенна хрема.
сенна хрема (от латински „цветен прашец“ или прашец) е алергично заболяване, което се проявява по време на цъфтежа на растенията. В този случай човек започва да киха, кашля, може да страда от астматични пристъпи, понякога се появяват кожни обриви. Според CDC 8,1% от населението е алергично към цветен прашец. [1].
Полинозата се развива при хора, които са получили дефектен ген от родителите си. За първи път болестта се усеща в ранна възраст. Жените са по-склонни да страдат от сенна хрема. Ако не се лекува, то заплашва да стане хронично, което в бъдеще ще доведе до развитие на бронхиална астма.
Причини за сенна хрема
Полинозата се проявява при човек, който е променил гените, точно по времето, когато растенията започват да цъфтят, на което неговият имунитет реагира рязко. Тези гени предизвикват активиране на имунната система, което води до патологични реакции.
Тези растения се опрашват от вятъра. Техният микроскопичен прашец, заедно с вдишания въздух, навлиза в бронхите, лигавиците на устните, очите и устната кухина. Освен това полепва по кожата. Във всяка от изброените структури има имунни клетки, които разпознават патологичните за тях поленови частици и започват да отделят хистамин и хистидин в кръвта. Такава реакция на тялото се проявява със съответните симптоми.
Генетично предразположение
Вероятността от развитие на сенна хрема при дете:
Ако и двамата родители са алергични, тогава детето развива заболяването в 50% от случаите.
Ако само майката или бащата страдат от полиноза, тогава вероятността от развитие на заболяването при дете е 25%.
Ако родителите нямат алергия, тогава вероятността да се развие при дете е 10%. При условие, че той живее в екологично благоприятни райони от раждането, е роден през зимата или ранна пролет (не по време на периода на цъфтеж на растенията), а също така рядко се сблъсква с вирусни инфекции, вероятността от сенна хрема е сведена до минимум.
Учените са идентифицирали някои рискови фактори, които увеличават вероятността от развитие на алергии при дете.
Те включват:
Детето е родено от жена, която в края на бременността е прекарала остра сенна хрема.
Детето е родено през топлия сезон.
Детето живее в район с неблагоприятни екологични условия.
През първите шест месеца от живота му в града от промишлени предприятия във въздуха са изпуснати токсични вещества.
Допълнителните храни са въведени на бебето твърде рано или без спазване на основните правила.
Детето яде храни, които съдържат протеинови съединения, подобни на алергенния прашец.
Време на цъфтеж на растенията:
Човек може да усети първите симптоми на сенна хрема още през пролетта – в края на април или началото на май. Прашецът на такива дървета като: елша, леска, бреза, топола, дъб или липа може да провокира развитието му. По-рядко причината за алергична реакция е полените на дървета като: смърч, ела, кедър, бор. Факт е, че частиците на техния прашец са големи, следователно не всички хора причиняват алергии.
Друго огнище на болестта се наблюдава в края на май, началото на юли. По това време зърнените култури цъфтят. Полинозата може да бъде провокирана от култивирани растения (ечемик, пшеница, овес, ръж) и плевели (пирей, перушина, огъната трева, лисича опашка, тимотейка, райграс). Ако човек страда от алергия към прашеца на тези растения и освен това яде зърнени храни от изброените зърнени култури, тогава заболяването му ще бъде по-тежко. В този случай алергените ще навлязат в тялото не само с въздух, но и с храна. Не трябва да се очаква, че термичната обработка ще промени химичния състав на алергенния протеин. Все още ще провокира алергична реакция.
Много хора вярват, че тополовият пух е причината за техните алергии. Всъщност той не може да влезе в дихателните пътища, тъй като е твърде голям. Пухът обаче носи фин прашец върху себе си, поради което допринася за появата на сенна хрема.
Често алергията се развива в края на юли, през август и септември. През този период цъфтят плевели като амброзия, киноа, пелин и коприва.
Полинозата не преследва човек през цялата година. Развива се при жители на различни климатични зони, когато растенията цъфтят в големи количества. Например в южните страни болестта се проявява по-рано, а в северните страни по-късно.
Има ефект върху полинозните дъждове. Ако ходят често, тогава човек понася по-лесно алергиите. При суша симптомите на полиноза се засилват. Това се дължи на факта, че сухият въздух пренася прашеца по-добре и го разпространява на внушителни разстояния. Дъждовете, напротив, го приковават към земята. Ако температурата на въздуха спадне, тогава човекът става по-добър, тъй като прашецът не се издига над нивото на краката. Преди гръмотевична буря обаче концентрацията на полени във въздуха се увеличава значително.
Рискови фактори за сенна хрема
Вероятността от развитие на сенна хрема при дете:
Имате други алергии или астма
Наличие на атопичен дерматит (екзема)
Да имате кръвен роднина (като родител или брат или сестра) с алергии или астма
Работа, която постоянно ви излага на алергени като животински пърхот или акари
Рискът се увеличава, ако майката е пушила през първата година от живота на детето.
Симптоми на сенна хрема
Човек, страдащ от полиноза, ще забележи, че болестта се проявява по едно и също време всяка година.
Първите му симптоми са:
Сърбеж в носа, гърлото, ушите.
Кихане
Сълзене и сърбеж в очите. Алергичният конюнктивит се проявява с фотофобия и усещане за пясък в очите.
Няколко часа след навлизането на алергена в дихателните пътища, човек развива един или повече от следните симптоми:
Подуване и зачервяване на клепачите, както и на лигавицата на очите.
Гнойното съдържание започва да се откроява от очите.
Пациентът има пароксизмална кашлица.
Дишането е затруднено, може да има пристъпи на задушаване.
Телесната температура се повишава до субфебрилни нива.
Човек става раздразнителен, умората му се увеличава.
Появяват се обриви по кожата. Те могат да изглеждат като големи петна, както при уртикария, или да бъдат под формата на малък точковиден обрив, напомнящ за атопичен дерматит.
Гениталиите могат да започнат да сърбят.
Страдащите от алергия често развиват симптоми на цистит. Те започват често да посещават тоалетната, за да изпразнят пикочния си мехур. По време на уриниране се появяват остри болки, както и усещане, че органът не е напълно празен.
Ако човек развие алергия към прашец от ръж, овес или пшеница и в същото време яде тези продукти, тогава алергията ще бъде тежка. Пациентът има признаци на увреждане на дихателните органи, а също така развива оток на лигавицата на храносмилателния тракт с тяхното възпаление. Това ще бъде показано от болка в корема, гадене, разхлабени изпражнения и диария.
Кръстосана алергия. По време на обостряне на полинозата се увеличава вероятността от развитие на кръстосана алергия. В същото време симптомите на основното заболяване придобиват интензивност. Това се случва поради факта, че в тялото влизат антигени, които имат подобна структура на основните алергени. Най-често техният източник е храната, която ще бъде описана по-нататък в статията.
Видео: Наталия Илина, алерголог-имунолог, д-р, професор, главен лекар на Института по имунология, ще говори за сенната хрема:
Корекция на начина на живот
Когато заболяването се влоши, трябва да се уверите, че алергенът навлиза в тялото възможно най-малко. За да направите това, трябва да почистите максимално дрехите, тялото и дома си от цветен прашец.
Инструкции, които пациентът да следва:
Изплакнете носа и гърлото с физиологичен разтвор, разтвор на морска сол или физиологични разтвори (Humer, Aquamaris).
Вземайте душ по-често и изплакнете лицето си с чиста вода. Не забравяйте да извършите тези процедури, след като се върнете от улицата.
Всеки ден да правите мокро почистване в апартамента.
След дъжд и вечер проветрете помещението.
Ограничете времето си на открито в горещи и ветровити дни.
Почивайте на места, където има водоеми и не растат растения, които причиняват алергии.
Не напускайте града по време на периода на цъфтеж.
Овлажнете въздуха в апартамента. За да направите това, можете да закупите овлажнител, прозорците трябва да бъдат окачени с влажна марля. Трябва да се мие често и да се гарантира, че не изсъхва.
Откажете се от килими, пухени възглавници, пухени одеяла, меки играчки. Всички те събират прах и полени, така че стават източник на алергени.
През зимата трябва да се съсредоточите върху повишаването на защитните сили на тялото:
Придържайте се към ежедневието.
втвърдяват се.
Да се откаже от лошите навици.
Спортувай.
Спазване на диетата
Диетата трябва да бъде проектирана по такъв начин, че тялото да не получава продукти, които могат да провокират алергии. Под забраната попадат мед, мляко, цитрусови плодове, шоколад.
Характеристики на диетата при сенна хрема:
алергените | Забранени продукти |
зърнени култури | Зърнена каша, бира, хляб, продукти от брашно, киселец, тестени изделия |
Бреза, ябълково дърво, елша | Киви, сливи, праскови, червени ябълки, домати, картофи, кайсии, краставици, череши, лешници, целина |
пелин | Слънчогледови семки, цитрусови плодове, мед, цикория |
амброзия | Слънчогледови семки, пъпеш и банани |
Киноа | Спанак и цвекло |
плевели | Мед, картофи, слънчогледови семки, цвекло, маргарин, дини |
Прием на лекарства
Антихистамини. В основата на лечението на сенна хрема са антихистамините. Те блокират производството на хистамин, облекчавайки общите симптоми на алергия. По време на обостряне на заболяването се предписват лекарства от първо поколение: Suprastin, Tavegil, Diazolin и др.
Терапията с лекарства от 1-во поколение може да бъде допълнена с лекарства от 3-то поколение. Тяхната отличителна черта е липсата на чувство на сънливост.
Тези средства включват:
Цетиризин, Цетрин, Зодак, Зиртек, L-цет.
Фексофаст (Алегра, Фексадин).
Лоратадин (кларитин, кларотадин).
Ериус (Eden, Lordestin, Desloratadine-TEVA, Desal).
В допълнение, антихистамините се използват под формата на капки:
Кромоглин (Kromoheksal, Kromosol).
Спрей Алергодил.
Beconase (Nasobek), Avamys (Nazarel). Тези лекарства се предлагат под формата на спрейове за нос, съдържат глюкокортикостероидни хормони, така че се предписват само когато сенната хрема е усложнена от синузит.
Антихистамините от 1-во поколение за остри алергии се предписват безотказно. Те трябва да се приемат поне за кратък курс. Те спират симптомите на алергия, улеснявайки дишането на пациента. Вземете лекарства преди лягане. През деня можете да използвате продукти от 3-то поколение, които не предизвикват сънливост.
Ако след премахването на антихистамините симптомите на сенна хрема не изчезнат, тогава за лечение се използва кетотифен. Това е лекарство с продължителен ефект, което блокира хистаминовите рецептори. Терапевтичният му ефект върху тялото ще бъде възможно да се усети само след 1-2 месеца от началото на терапията. В същото време човек ще спре да страда от хрема, ще има обрив и сълзене, както и болезнена суха кашлица.
Перорални кортикостероиди. Ако полинозата има тежко протичане, тогава за кратък период от време на пациента се предписват глюкокортикостероидни лекарства (Metipred или Prednisolone). Успоредно с това човек трябва да приема лекарства за защита на стомаха, например Омепразол или Алмагел. Дългосрочната употреба е забранена, тъй като причиняват катаракта, мускулна слабост и остеопороза.
Назални кортикостероиди. Спрейове от този тип лекуват възпаление, причинено от сенна хрема. Те предлагат безопасно и ефективно дългосрочно лечение. Можете да видите първите резултати след седмица. Най-популярните включват Flixonase, Altsedin, Nasonex, Avamys, Polydex и други аналози. И за разлика от пероралните кортикостероиди, спрейовете са безопасни. [3].
Сублингвална имунотерапия (ASIT). Имунотерапията постепенно намалява чувствителността на пациентите към алергени, които причиняват техните симптоми (в някои ситуации лечението може да бъде дълго, до 4-5 години). Води обаче до дългосрочна ремисия, а също така предотвратява развитието на астма и нови алергии. [4].
Тези лекарства включват: Antipollin, Diater, Lays Dermatophagoides и Lays Grass, Allergens Staloral и други, но тези лекарства трябва да ви бъдат предписани само от лекар след идентифициране на алергена! Самолечението е недопустимо, тъй като всяко лекарство служи като определен алерген.
Курсът ASIT е показан през студения сезон. Лекарят инжектира алергена под кожата в малка доза (това ще избегне анафилактичен шок) или предписва перорални лекарства у дома. Постепенно увеличавайте дозата на алергена. Това ще позволи на тялото да се адаптира към чуждо за него вещество и когато настъпи периодът на цъфтеж, човекът ще бъде готов за това.
Понякога 1 курс на ASIT е достатъчен, за да се справи със сенната хрема. Въпреки че в някои случаи те трябва да се повтарят в продължение на няколко години.
Премахване на симптомите на заболяването
В зависимост от това кои симптоми на сенна хрема излизат на преден план, на пациента могат да бъдат предписани лекарства като:
Вазоконстрикторни лекарства – Назол, Лазолван-рино, НОКспрей. Тези лекарства се използват при затруднено дишане през носа. Продължителността на прилагането им е 7 дни. Те се предписват само когато назалната конгестия е много силна и има възможност за развитие на синузит.
С астма — Аколат, единствено число. Тези лекарства са антагонисти на левкотриен. Те се предписват, когато се появят симптоми на бронхиална астма, когато човек има затруднено дишане при издишване, възникват астматични пристъпи.
С възпаление на очите – Кетотифен и Визин Алергия. Тези капки за очи се използват при силно възпаление на органите на зрението и при силно сълзене.
естествени средства
Куркумата има антиалергични и естествени деконгестантни свойства. Проучванията показват, че куркумата потиска алергичните реакции [5].
Преглед от 2012 г. на 10 проучвания установи, че изплакването на носа с физиологичен разтвор има благоприятен ефект както при деца, така и при възрастни със сенна хрема [6].
Видео: Какво да правите, ако сенната хрема пречи на живота?