Полипите са израстъци, най-често разположени върху лигавицата на дебелото черво, ректума, матката, стомаха, носа, синусите и пикочния мехур. Те могат да измерват от няколко милиметра до няколко сантиметра. Докато в повечето случаи това са доброкачествени и често асимптоматични тумори, в някои случаи те могат да се развият в рак.

Носният полип е израстък на лигавицата на носа, който покрива лигавицата на синусите. Тези тумори, относително чести и доброкачествени, имат особеността, че често са двустранни. Те могат да се появят на всяка възраст.

Назален полип може да се появи като част от полипоза на синусите на носа, която се характеризира със свръхрастеж на микроскопични полипи в лигавицата на носа и синусите.

Рискови фактори

„Рисовите фактори за назални полипи са многобройни“, уточнява д-р Ан Тиро-Бидо, онколог. По-специално може да се спомене хронично възпаление на синусите, астма, непоносимост към аспирин. Кистозната фиброза също предразполага към образуване на полипи. В този случай е възможна и генетична предразположеност (семейна анамнеза).

Симптоми 

Основните симптоми на полипи в носа са много подобни на тези при обикновена настинка. Наистина, пациентът ще изпита загуба на миризма и ще страда от усещане за запушен нос, многократно кихане, повече отделяне на слуз и хъркане.

Лечение

Като лечение от първа линия, лекарят ще предпише медикаментозно лечение, базирано на локални кортикостероиди, под формата на спрей, който да се впръска в носа. Това лечение помага за ограничаване на симптомите чрез намаляване на размера на полипите.

Понякога е необходима хирургия (полипектомия или отстраняване на полипи) с помощта на ендоскоп (гъвкава тръба за наблюдение), ако те запушват дихателните пътища или причиняват чести инфекции на синусите.

Полипите в носа са склонни да се повтарят, освен ако не се овладеят основните раздразнения, алергия или инфекции.

Полипите на пикочния мехур са малки израстъци, които се развиват от лигавицата на пикочния мехур, наречена уротелиум. Тези тумори почти винаги са съставени от диспластични, тоест ракови клетки.

Симптоми 

През повечето време тези полипи се откриват при наличие на кръв в урината (хематурия). Те могат да се проявят и с парене по време на уриниране или с болезнени позиви за уриниране.

Рискови фактори

Тези лезии на пикочния мехур са благоприятствани от тютюнопушенето и излагането на определени химикали (арсен, пестициди, производни на бензол, промишлени канцерогени). Те се наблюдават често при хора над 50 години и са три пъти по-чести при мъжете, отколкото при жените.

„Ако има кръв в урината, лекарят първо ще назначи цитобактериологично изследване на урината (ECBU), за да изключи инфекция на пикочните пътища, след това изследване на урината за анормални клетки (цитология на урината) и фиброскопия на пикочния мехур“, обяснява Д-р Ан Тиро-Бидо.

Лечение

При повърхностни форми лечението се състои в премахване на лезиите изцяло по естествен начин под камерата. Тази процедура се нарича трансуретрална резекция на пикочния мехур (UVRT). След това полипът или полипите се поверяват на анатомопатологичната лаборатория, която след микроскопско изследване ще определи степента на инфилтрация и агресивността на клетките (степен). Резултатите ще ръководят лечението.

При инфилтриращите форми, които засягат мускула на пикочния мехур, се налага отстраняване на органа чрез доста тежка хирургична интервенция (цистектомия). 

Колоректален полип е всяка повдигната лезия на лигавицата на дебелото черво или ректума. Лесно се вижда по време на преглед, вътре в храносмилателния тракт.

Размерът му е променлив – от 2 милиметра и няколко сантиметра – точно като формата му:

• Приседналият полип изглежда като заоблена издатина (като часовниково стъкло), поставена върху вътрешната стена на дебелото черво или ректума;

Полипите на дебелото черво са по-застрашени

Някои полипи на дебелото черво имат по-висок риск от развитие в рак. 

Аденоматозни полипи

Те са основно изградени от жлезисти клетки, които покриват лумена на дебелото черво. „Това са най-честите, признава лекарят. Те засягат 2/3 от полипите и са в предраково състояние”. Ако се развият, 3 аденома на 1000 се превръщат в колоректален рак. След отстраняването те са склонни да се повтарят. Мониторингът е от съществено значение.

Зъбчати или назъбени полипи

Тези аденоматозни полипи са отговорни за голяма част от интервала на рак на дебелото черво (възникващ между две контролни колоноскопии), поради което е необходимо внимателно наблюдение.

Други видове полипи на дебелото черво

Други категории полипи на дебелото черво, като хиперпластични полипи (характеризиращи се с увеличаване на размера и промени в жлезите в лигавицата на дебелото черво) рядко прогресират до колоректален рак.

Рискови фактори

Полипите на дебелото черво често са свързани с възрастта, семейната или личната история. „Този ​​генетичен фактор засяга около 3% от раковите заболявания“, обяснява специалистът. В този случай говорим за фамилна полипоза или болест на Линч, автозомно доминантно наследствено заболяване, което предполага, че болен човек има 50% риск да предаде патологията на децата си.

Симптоми 

„Повечето полипи на дебелото черво са асимптоматични“, потвърждава д-р Ан Тиро-Бидо. Рядко те могат да бъдат причина за кървене в изпражненията (ректално кървене)”.

Лечение

Основният преглед за диагностициране на полип на дебелото черво е колоноскопията. Тя ви позволява да визуализирате стените на дебелото черво и с помощта на форцепс да вземете определени проби (биопсия) за анализ на тъканите.

„Аблацията, особено по време на колоноскопия, е най-доброто лечение за полип на дебелото черво. Това помага да се предотврати появата на рак “, казва нашият събеседник. В случай на приседнали полипи или много големи полипи, отстраняването трябва да се извърши чрез операция.

Във Франция скринингът за колоректален рак се предлага с покана на всеки две години на жени и мъже на възраст от 50 до 74 години и без лична или семейна анамнеза.