Съдържание
Какво е токсемия по време на бременност?
Твърди се, че бъдещата майка има токсемия по време на бременност – или прееклампсия-, когато има хипертония (кръвното й налягане е 14/9 или повече) и в урината й се открива албумин. Тези признаци почти винаги са придружени от подуване на лицето, ръцете или глезените и се появяват от 5-ия месец на бременността. Въпреки че тези признаци все още не са видими, токсемията на бременността започва веднага след образуването на плацентата. Причината: лоша васкуларизация на плацентата, която отделя вредни за кръвоносните съдове вещества. Това обяснява защо по време на токсемия на бременността могат да се появят усложнения в няколко органа (бъбреци, бели дробове, черен дроб, нервна система) на майката.
При бебетата обменът между матката и плацентата е намален и може да възникне забавяне на растежа.
Какви са симптомите на токсемия по време на бременност?
Някои признаци могат да предупредят бъдещата майка и да се появят постепенно или по-внезапно. Лицето, ръцете или глезените й са подути и тя напълнява много за кратко време (например повече от килограм за седмица). Може да се появи главоболие, както и зрителни нарушения или повишена чувствителност към светлина. Понякога се усеща звънене в ушите. В лекарския кабинет кръвното налягане надвишава 14/9 и при изследване на урината албуминът се индикира с появата на един или два кръста върху лентата. Пред тези признаци е необходима хоспитализация за пълна оценка на майката и бебето.
Токсемия при бременност: кои са жените в риск?
Много фактори са споменати, за да обяснят появата на токсемия при бременност. Някои от тях са свързани със заболяване на майката като затлъстяване, диабет или високо кръвно налягане, известно преди бременността. Други може да са свързани с бременност или възраст. Всъщност токсемиите са по-многобройни при майки, които очакват близнаци и при тези, които са над 40 или под 18 години. Това заболяване също е по-важно, ако е първа бременност. Изследователите разглеждат ранното откриване при бременни жени на определени вещества, отговорни за хипертонията.
Токсемия при бременност: какви са последствията за майката и бебето?
Токсемията при бременност нарушава обмена между майката и плода: снабдяването с хранителни вещества и кислород се намалява. Тази ситуация може да доведе до забавен растеж (хипотрофия) и дистрес на бебето. За майките рисковете са свързани първо с важността на хипертонията. Ако е умерено и бързо се погрижи, последствията са ограничени. Ако не се открие достатъчно рано или реагира лошо на лечението, може да се усложни по два различни начина: еклампсия и ретроплацентарен хематом. Еклампсия е появата на конвулсии с понякога нарушения на съзнанието при майката. Ретроплацентарният хематом е кървене между плацентата и матката. Кървенето кара част от плацентата да се отдели от стената на матката. Токсемията по време на бременност може също да доведе до бъбречна или чернодробна дисфункция.
Токсемия при бременност: специфично лечение
Хоспитализацията и пълната почивка са от съществено значение при откриване на токсемия по време на бременност. Следи се кръвното налягане, анализира се урината и се изисква пълен кръвен тест. За избягване на усложнения се предписват антихипертензивни лекарства. На фетално ниво ултразвук и доплер позволяват да се оцени въздействието върху растежа на бебето. Благосъстоянието на плода се проверява чрез наблюдение. Ако токсемията е тежка или ранна, майката се прехвърля в родилно заведение III ниво. След това гинекологът може да реши да предизвика раждане или да извърши цезарово сечение. Разстройствата на токсемията ще изчезнат в рамките на няколко дни или седмици след раждането.