Болест на Верголф

Общо описание на заболяването

Това е патология, при която има намаляване на нивото на тромбоцитите в кръвта и по-нататъшното им прилепване, което води до повишено кървене. В този случай лигавиците и кожата придобиват лилав цвят, откъдето идва и името на болестта. Нарича се още „болестта на Верголф“, лекарят, който първо е диагностицирал пурпура. Въпреки че лилавото се споменава в трудовете на Хипократ.

Представената кожна патология може да протича в остра и хронична форма. Честотата на тромбоцитопенията е около 5-20 случая на 100 хиляди население. Децата и възрастните са податливи на тази патология, но най-често пурпурата засяга възрастни на възраст от 20 до 40 години, главно жени. Освен това, като правило, при деца пурпурата протича в остра форма, а при възрастни, най-често в хронична.

Причини

Болестта на Верголф се появява, когато тялото произвежда антитела към собствените си тромбоцити. В този случай тромбоцитите се унищожават много бързо и броят им непрекъснато намалява.

Причините за тромбоцитопения не са напълно изяснени. Доказано е обаче, че то може да бъде провокирано от такива фактори:

• хормонални промени в тялото по време на бременност;
• настинки вирусни патологии;
• приемане на определени лекарства;
• високи нива на цитомегаловирус в кръвта;
• повишено натоварване от стрес;
• продължително излагане на слънце;
• химиотерапия;
• обща хипотермия на тялото;
• алкохолизъм - алкохолът влияе отрицателно върху образуването на кръв;
• ракови кръвни патологии;
• превантивни ваксинации;
• хиповитаминоза;
• детски инфекции: морбили, рубеола, варицела, скарлатина;
• прекомерна физическа умора;
• съдова патология.

Доказано е, че пурпурата не е наследствена патология.

Симптоми

Основният симптом на пурпурата е повишено кървене. Тромбоцитопенията обикновено се развива внезапно. Пациентът забелязва малък обрив, който в крайна сметка се слива в големи петна. Специфични обриви, като правило, се локализират на долните крайници, по-рядко на ръцете и багажника^[3].

Първоначално се появява малък червен обрив, след няколко дни придобива лилав оттенък и след още една седмица става жълто-зелен. Също така, синини могат да се появят на тялото на пациента дори след леко нараняване, а в някои случаи неврологични и психични разстройства могат да нарушат. Болестта може да засегне далака и бъбреците, пациентът може периодично да изпитва болки в корема, гадене, повръщане. Симптомите на пурпура включват също болки в ставите и подуване.

Пациентите се оплакват от кървене от лигавиците (нос, венци, уста), което се случва спонтанно. Жените могат да имат маточно кървене.

Телесната температура с пурпура обикновено не се повишава, но се усеща умора и обща умора.

Усложнения

При навременна терапия пурпурата има доста добра прогноза. Повтарящата се пурпура обаче може да има редица негативни последици:

• отстраняването на далака може да насърчи възстановяването, но спленектомията води до нарушена защита на тялото;
• в случай на сериозно кървене, което застрашава живота на пациента, донорните тромбоцити се преливат, но тази процедура има и друга страна - стимулиране на образуването на антитела към тромбоцитите;
• чревно или стомашно кървене с последващо развитие на пост-хеморагична анемия;
• кръвоизлив в окото;
• мозъчният кръвоизлив е основната причина за смърт от болестта на Верголф, която представлява 1-2% от общия брой на случаите.

Предотвратяване

Няма конкретни превантивни мерки за предотвратяване на развитието на това заболяване. На пациентите по време на обостряне се препоръчва да спазват следните ограничения:

1. 1 изключва контакт с алергени;
2. 2 минимизиране на излагането на слънце;
3. 3 временно спрете да спортувате, за да избегнете нараняване;
4. 4 отказват да приемат аспирин и други лекарства, които намаляват съсирването на кръвта;
5. 5 пълен сън - от 8 до 10 часа;
6. 6 спазвайте дневен режим с дрямка и разходки на чист въздух;
7. 7 отказват ваксинации до пълно възстановяване;
8. 8 да се наблюдава от хематолог;
9. 9 избягвайте контакт с болни вирусни и инфекциозни патологии;
10. 10 предотвратяване на хипотермия на тялото.

Лечение в основната медицина

Терапията за пациенти с болест на Верголф се избира индивидуално. Същността на лечението е да се постигне и поддържа безопасно ниво на тромбоцитите. Например, ако концентрацията на тромбоцитите е леко намалена, няма видими кръвоизливи по кожата, тогава можете да се ограничите само да наблюдавате пациента, за да разберете и отстраните причината за заболяването. С умерена тежест се предписва лекарствена терапия, пациентът се лекува у дома.

В по-сериозни случаи се налага лечение в болнична обстановка с почивка в леглото. Като първа линия за лечение на пурпура се препоръчват хормони - системни глюкокортикостероиди, те дават добър ефект, но са изпълнени със сериозни усложнения. При често кървене се стимулира хематопоезата и се използват интравенозни имуноглобулини, които предотвратяват разрушаването на тромбоцитите. В случаи на остра анемия, пациентът се прелива с измити еритроцити.

За да се подобри състоянието на кръвоносните съдове, хематолозите препоръчват имуносупресори и ангиопротектори.

Внимание!

Администрацията не носи отговорност за всеки опит за използване на предоставената информация и не гарантира, че няма да ви навреди лично. Материалите не могат да се използват за предписване на лечение и поставяне на диагноза. Винаги се консултирайте с вашия лекар специалист!