Малките срамни устни са анатомична част от вулвата при жените.

Позиция в компанията. Налице само при жени, малките срамни устни обграждат вестибула на вагината, включващ уринарния канал, отвора на вагината, както и вестибуларните жлези. Вестибюлът на влагалището е заобиколен от двете страни от големите и малките срамни устни. Разположени вътре в големите срамни устни, малките срамни устни започват от нивото на клитора и се простират странично и назад за няколко сантиметра (1) (2).

структура. Малките срамни устни са изградени от кожни гънки, лишени от мазнини и коса.

• На задната част малките срамни устни се срещат и образуват френулума на устните на вулвата.
• На предната част всяка малка устна се разделя на две кожни гънки: долна и горна гънка. Първият образува френулума на клитора, докато вторият образува препуциума или главичката на клитора (1) (2).

Инервация. Дълбоките и повърхностни клони, идващи от перинеалния нерв, инервират малките срамни устни (3).

Защитна роля. Малките срамни устни предпазват уретера, вагината и клитора от външната среда.

Патологиите, засягащи малките срамни устни, често са свързани с вулварни патологии като дерматози, тоест засягане на кожата и лигавиците.

Вулвит. Това състояние съответства на възпаление на вулвата, което може да се прояви в малките срамни устни. Проявява се чрез дразнене, сърбеж и болка. Причините за тях са различни, но могат да бъдат свързани с различни патологии или инфекции.

Лихен sclereux vulvaire. Това състояние съответства на модификация на кожата и лигавицата на нивото на вулвата. Кожата придобива блед, крехък вид, след това се удебелява, втвърдява се и става склеротичен. Могат да се появят и други свързани симптоми, като болезнени пукнатини, сърбеж, както и дискомфорт по време на секс. Точната причина за тази патология остава неизяснена днес. (4)

Кондиломи. Кондиломите или гениталните брадавици са доброкачествени външни лезии по гениталиите и по -специално върху малките срамни устни. Предавани по полов път, те се появяват след вирусна инфекция от човешки папиломен вирус. (5)

Медицинско лечение. В зависимост от диагностицираната патология могат да се предписват определени лекарства. В случай на лихен склерозус, лечението се основава на локалната употреба на крем на основата на кортизон.4 В случай на кондилом може да се предпише и имуномодулиращо лечение под формата на крем.

Химична обработка. В случай на кондиломи могат да се използват химически обработки. Тези лечения се състоят по -специално от прилагането на подофилин от лекаря или на подофилотоксин от пациента.

Хирургично лечение. В някои случаи на кондиломи може да се наложи хирургично или физическо лечение. По -специално може да се практикува криотерапия.

Дерматологичен или гинекологичен преглед. Извършва се дерматологичен или гинекологичен преглед, за да се определи засягането на нивото на малките срамни устни.

Мониторинг и последващи действия. В случай на склероза на вулварния лишей или кондиломи се установява редовно проследяване с пациентите. (4)

Папа намажете. Състои се от вземане на клетки от горното ниво на вагината, ектоцервикса и ендоцервикса.

Лабиопластиката е интимна хирургична операция, състояща се от намаляване на малките срамни устни. Някои пациенти изпитват естетически или физически дискомфорт и желаят да намалят размера на малките срамни устни (5).